39健康

白领如何全面防治胃病

  如今,快节奏的生活,巨大的工作压力,让不少白领都在与胃病抗争。吃饭不定点,饮食不均衡,各种应接不暇的应酬等等,都成了胃病之源。那么,我们应该如何打赢这场捍“胃”之战呢?

  胃病,实际上是许多病的统称。它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸,甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎慢性胃炎胃溃疡十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤,还有胃粘膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。进入21世纪后,虽然以往常见的胃溃疡和幽门螺旋杆菌感染都呈下降趋势,但有两种胃病却越来越多,一是胃炎,另一个是胃食管反流病。这两种病都跟现代人精神压力大和饮食不规律有关。

  胃病五大典型症状

  胃病的症状可以很轻也可以很重,最常见的有上腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振。一般出现以下五大典型症状,说明胃病正在悄悄地侵袭着你的身体。

  疼痛。这是胃病最常见的症状之一。导致隐痛的原因很多,表现形式也复杂。病因包括受寒、气滞、血瘀等,表现形式有隐痛、刺痛、绞痛。

  气胀。这也是胃病最常见的症状之一。如果脾胃运化失职,或者因寒受阻,或者其他因素,都会导致胃内的气体不能及时、不能正常排出,从而导致气胀。

  食胀。由于各种各样的因素,胃不能正常消化食物,或者或者肠胃蠕动过慢,都会导致食胀。

  舌淡无味。中医理论认为,脾开窍于口,如果脾受困,或其他原因导致脾虚,都会引起患者口不知味,不欲食。

  口苦。这是肝胆受热产生的典型症状,是胆气上泛的表现。西医检查规类为胆汁反流性胃炎。

  当心胃病也传染

  “胃病也会传染”,不是指所有的“胃病”都会传染,会传染的“胃病”,也不属于传染性疾病。所谓“胃病也会传染的”是指感染了幽门螺杆菌的“胃病”。

  幽门螺杆菌(HP),是一种存在于胃粘膜上的细菌,这种细菌是“胃病”传染的根源,传染的主要途径是粪-口或者口-口的传播。如饮用受污染的水,患有幽门螺杆菌的人与家人的密切接触,幼儿园儿童之间的接触及吃路边摊位的不洁食品等,均可引起幽门螺杆菌的传播。

  为了防止传染,家庭中最好实行分食制,大人不要口对口地喂小孩,要保持口腔清洁卫生,勤刷牙。

  哪些胃病患者需查胃镜

  胃镜检查是一种非常有效的手段,可及时准确发现胃病病变。其中,一些特殊人群切勿忽视胃镜检查。

  反酸、暧气、上腹疼痛、原因不明的食欲减退和体重减轻、呕血、吞咽不利或进食有阻塞感、上腹部包块等。

  原已做过胃镜,诊断为萎缩性胃炎、溃疡病、或食管癌、胃溃疡、胃癌手术后这类情况治疗一段时间后需要再进行复查,观察治疗效果。

  发现胃或十二指肠息肉,异物吞进食管或胃内等,都可通过在胃镜下治疗,这样即可免受手术之苦,又节省医疗费用。

  对症用药治胃病

  有些患者是多年的老胃病,而有些人则是突发胃不适,那么,日常我们如何对症用药治疗胃病呢?

  烧心用铝碳酸镁。这时最好选择能中和胃酸的药物,常见的如铝碳酸镁、碳酸钙、氢氧化铝等。这类药物服用时间相对灵活,饭前或饭后(1—2小时)以及睡前均可服用,也可在烧心、胃痛发作时服用。

  胃胀痛多潘立酮。这时需要服用能增加胃肠蠕动的药物,如多潘立酮,莫沙比利等,最好于饭前15—30分钟服用,这样进餐时能充分发挥疗效。但要注意,孕妇与1岁以下的孩子不宜用多潘立酮。

  胃痛呕吐吃颠茄片。上腹部绞痛,有时合并呕吐,可及时服用颠茄片缓解胃部痉挛。如果买不到非处方的颠茄片,也可服用胃舒平、斯达舒等复方制剂。

  消化功能低下用多酶片。消化功能低下、食欲不振需要适量补充些消化酶,如胃蛋白酶、胰酶等。目前临床常用的多酶片、复合消化酶等均为多种消化酶的复合制剂。多酶片整片吞服更有效。

  幽门螺杆菌引发的胃病服抗幽门螺杆菌药。如质子泵抑制剂或胶体铋,多与抗生素联合。

  相关tips:

  茉莉花茶有助治胃病

  茉莉花、石菖蒲各6克,青茶10克,以沸水适量冲泡,盖闷10分钟后饮用。每日1剂。主治:肝郁气滞而致慢性胃炎,见脘腹胀痛,食欲不振,暧气频频,大便不爽,苔腻。

  蜂蜜泡大蒜养胃

  先把大蒜放在微波炉中加热1~2分钟,或者用开水烫5分钟左右,然后用当年的蜂蜜泡1周左右就可以吃了。最好在晚饭后食用,有助养护肠胃。

  饭后弯腰治胃病

  每天饭后弯三次腰,到达90度,幅度要够,但动作不要快,缓慢渐进,每弯一次保持1—2分钟左右。这个小动作有助消除胃胀,缓解胃下垂、胃炎等。

  土豆配蜂蜜治疗胃病

  先将土豆皮削净,再将土豆切成丝状,而后置于火上烧煮。待土豆煮到半熟时,即可放入适量蜂蜜搅拌,再用文火煮一会,待蜂蜜味道浸入土豆,土豆变软时,即可起锅。这款食疗有助治疗胃溃疡和胃炎。


(责任编辑:徐蓓蓓   实习编辑:吕瑞琼)


 

2011-09-05 01:53:00浏览76举报/反馈
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张继舜主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
脂肪肝是什么以及形成原因
一、脂肪肝是什么?脂肪肝指的是脂肪在肝脏过度的堆积,虽然人的肝脏本来就会囤积些许脂肪,不过如果脂肪的重量占了肝脏的5%~10%,就会形成脂肪肝。脂肪肝的症状通常不会造成永久性的伤害,只要靠着健康的饮食、良好的作息与生活习惯,还是有机会可以逆转脂肪肝。然而一旦堆积了过多脂肪,就会阻碍肝脏的解毒的功能,导致毒素累积在体内。通常肝脏细胞老化、受损的话,肝脏能够自我修复、生成新的肝脏细胞,但如果肝脏持续受损,可能就会留下永久的损伤,最后导致肝硬化。二、脂肪肝常见吗?大约10%~20%的人都有脂肪肝的问题,只是没有明显的发炎或肝脏受损症状。尽管如此,只要均衡饮食、规律运动、正常作息,减少肝脏疾病的风险因素,就能改善脂肪肝。三、脂肪肝症状脂肪肝通常不会显现出特定症状,可能只会让人觉得疲惫,或是隐约觉得腹痛,有脂肪肝的人肝脏可能会微微肿大。如果脂肪过多,可能导致肝脏发炎,而肝炎患者会食欲不振、体重减轻,并且感觉异常疼痛、虚弱及意识模糊。四、什么时候应该去看医生?如果您有任何上面列举的征兆或症状,或其他任何问题,请咨询您的医生。每个人的身体状况都不同,最好的方法是,请您与您的医生详细沟通、讨论,以了解您个人的健康状况。五、脂肪肝原因目前认为造成脂肪肝最主要原因,是酗酒或饮酒过量,但还是有许多患者未酗酒却罹患脂肪肝的案例。如果身体制造过多的脂肪,或是代谢脂肪的速度不够快,就有可能形成脂肪肝,而过多的脂肪储存在肝脏细胞,并且不断累积的话,就会罹患脂肪肝病。另外,高热量饮食不一定会直接导致脂肪肝。如果有以下症状、疾病,或是身体状况,形成脂肪肝的风险就会更高:a、肥胖b、高脂血症c、饮酒过度d、服用过多的成药,例如:止痛药(对乙酰氨基酚)。e、怀孕f、胆固醇过高g、甘油三酯过高h、营养不良i、代谢症候群j、基因遗传k、体重骤降l、某些药物引起的副作用:例如阿司匹林、类固醇、四环素。m、糖尿病:如果您有体重超重或肥胖之问题,就更有可能会有脂肪肝。2型糖尿病患者脂肪肝的风险也较高,因为胰岛素抵抗是2型糖尿病最常见的病因,而胰岛素抵抗会造成脂肪更容易堆积在肝脏里。六、如何诊断脂肪肝?如果医生研判您可能有脂肪肝,需为您安排进一步的身体检查才能确认,常见的诊断方式如下:1、血液检测:通过血液检测,医生可能会发现您的谷丙转氨酶、谷草转氨酶指数高于正常值。不过指数过高并不一定等同于脂肪肝,还需要进一步的检查才能确定造成肝脏发炎的原因。2、影像学检查:在超声检查中,肝脏堆积脂肪的部分会呈现白色。通过计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)等成像检查,医生也能发现堆积在肝脏中的脂肪,不过如果有其他更严重的肝功能受损,则无法通过成像检查得知。3、肝脏切片检查:局部麻醉后,医生会在肝脏插入细小的针,采样肝脏组织后做进一步的检查。只有通过肝脏切片检查,才能确定您的肝脏是否囤积了过多脂肪,并且有助于医生找出确切的病因。七、如何消除脂肪肝?改善脂肪肝的饮食与运动如果您的脂肪肝是因肥胖或不健康的饮食习惯而引起,医生可能还会建议您多运动,并且避免特定食物。减少每日摄取的卡路里不只能减重,也有助于维持肝脏的健康;少吃高热量、含糖量高的食物,也能帮助您逆转脂肪肝。您可以多吃新鲜的蔬果、全谷类食物等天然、健康的食物,少吃红肉,改成从鸡肉、鱼肉等瘦肉摄取动物性蛋白质。目前仍未有能治疗脂肪肝的药物或手术,不过医生可能会提供您降低风险之建议,例如:a、减少或避免摄取酒精b、控管胆固醇指数c、减重d、控制血糖以下生活习惯与居家疗法可帮助你对抗脂肪肝:a、遵从医生指示服用糖尿病或降胆固醇药物。b、维持每天运动30分钟的习惯,降低脂肪、维持健康体态。若您有任何疑虑,请咨询医生,以获得最妥善的照护。
周中银主任医师
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肝硬化腹水的症状表现
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周中银主任医师
武汉大学人民医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化是什么,有什么症状
【原发性胆汁性肝硬化是什么?】肝细胞分泌的胆汁具有消化食物中脂肪、协助代谢胆固醇、药物及毒素的重要作用。原发性胆汁性肝硬化,主要是肝脏中的胆道受到自身免疫系统攻击逐渐被破坏的疾病。当胆道受损,有害物质会因无法代谢而累积在肝脏中,有时会导致肝脏组织结瘢纤维化,逐渐形成肝硬化。需要注意的是,肝脏组织一旦受伤便难以痊愈。【原发性胆汁性肝硬化的症状】尽管有一些已被诊断出来的原发性胆汁性肝硬化患者,多年来也没有出现任何症状,有些人则显现了多种症状。1.常见的早期症状包括:a、疲劳b、皮肤发痒c、眼干及口干2.晚期症状包括:a、右上腹部疼痛b、骨头、肌肉或关节疼痛c、黄疸d、色素沉淀:不是由于日晒所引起的肤色暗沉e、腿及脚踝水肿f、腹水:肝衰竭引发腹水g、眼睛、眼睑或手掌、脚掌出现脂肪瘤,或是脂肪堆积在手肘或膝盖的皱褶中h、骨质疏松:可能导致骨折i、胆固醇升高j、脂肪泻:排泄物呈现油腻状。k、甲状腺功能减退上面列出的症状并未能涵盖所有可能出现的症状。如果您对症状有任何疑问,请向医生咨询。【什么时候应该去看医生】如果您出现上述任何症状或对您的健康有任何怀疑,请向医生咨询。身体状况因人而异,症状及治疗方式有个别差异。最好与医生讨论,选择最适合您的治疗方案。【原发性胆汁性肝硬化的原因】引起原发性胆汁性肝硬化的原因至今不明,多数专家认为原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病;这是因为人体内免疫反应异常,导致自身正常细胞受到攻击的现象。【原发性胆汁性肝硬化的风险因素】引发原发性胆汁性肝硬化的危险因素很多,包括:1.性别:好发于女性。2.年龄:好发年龄层介于30~60岁。3.遗传因子:家族病史会增加患病几率。研究结果显示,遗传因子再加上环境因素,更容易引发原发性胆汁性肝硬化。这些环境因素包括:a、可能是由细菌、真菌或寄生虫感染诱发的发炎。b、吸烟。c、环境毒素:研究结果显示,环境中的有毒化学物质也可能诱发原发性胆汁性肝硬化。【原发性胆汁性肝硬化的诊断及治疗】以下信息并不能替代医疗诊断,请务必咨询医生以了解更多细节。1.如何诊断原发性胆汁性肝硬化:医生会先询问您的健康情况及家族病史,对您进行身体检查,并配合下述检查来诊断:a、实验室检查:(1)抽血检查肝功能指数:肝功能检查主要检验项目是血液中的肝酶指数,当肝脏或胆管的细胞受到破坏时,这些指数就会上升。依据酶指数的上升程度就可以判断细胞受到破坏的状况。(2)抽血检查罹患自身免疫性疾病的迹象:主要检验项目是血液中的抗线粒体抗体(AMA)。这类抗体只可能出现在患有自身免疫性疾病的人身上。因此,AMA测试阳性是罹患自身免疫性疾病极可靠的指标。不过,仍有一小部分原发性胆道性肝硬化患者的AMA呈现阴性反应。b、影像检查:(1)超音波:利用高频声波产制人体内部器官构造的影像。(2)计算机断层扫描:CT扫描利用特殊的X线技术,可以提供比X线检查更详尽的信息。(3)核磁共振(磁共振成像/MRI):MRI扫描仪使用磁场和无线电波来提供体内器官及组织的详细影像。MRI检查没有牵涉到放射线照射,这点与CT不同。(4)胆管摄影:通过X线帮助,属于侵入性的一种检查方式,可能导致并发症。随着MRI技术的进步,医生越来越少利用胆管摄影进行诊断。如果对诊断结果仍有疑问,医生会进行肝穿刺,取出一小片活体组织,作为样本送到实验室进行检查,以确认诊断或疾病的程度。2.治疗方案:现今医学技术尚无法治愈此病症,治疗重点在于减缓疾病进展、缓解症状及预防并发症,常用治疗方案如下:a、熊去氧胆酸(UDCA):是一种胆汁酸,可帮助胆汁通过肝脏。UDCA被当作是一线治疗方式,但并不能治愈原发性胆汁性肝硬化,但如果在疾病早期就开始使用,可能可以延长患者的生命。UDCA并非对所有患者都有效,对早期患者的治疗效果较好,对末期患者的帮助则有限。b、肝脏移植:当患者面临肝脏衰竭,肝脏移植便成为治疗的优先选项。肝脏移植是一种将捐赠者的健康肝脏植入患者体内,取代已衰竭肝脏的手术。大部分的捐赠来自于已去世的人,少数情况则使用取自于活人的一小部分活体肝脏。原发性胆道性肝硬化也有可能会在移植数年后复发。医生建议的治疗方法会着重在提高生活质量,通常会以控制最常见的症状为主。
周中银主任医师
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肝硬化怎么治疗效果最好
肝硬化治疗效果较好的方式通常涵盖饮食与生活方式调整、药物治疗、肝移植手术等,建议患者在专业医生的指导下,根据自身身体状况,制定并执行个性化的综合治疗方案。1、饮食与生活方式调整:患者饮食上应该遵循高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的原则。多吃瘦肉、鱼、菠菜、芒果等,为肝脏修复提供充足营养。同时,保证充足睡眠,避免熬夜和过度劳累,减少肝脏负担,让肝脏在休息中更好地进行自我修复。2、药物治疗:患者可遵医嘱使用保肝药物如多烯磷脂酰胆碱,其可修复受损的肝细胞膜,促进肝细胞的再生和修复,稳定肝细胞膜的结构和功能,改善肝脏的代谢和解毒能力。另外,也可以在医生指导下使用抗纤维化药物如扶正化瘀胶囊,可通过调节细胞因子网络,抑制肝星状细胞的活化和增殖,减少胶原蛋白等细胞外基质的合成,促进其降解,从而延缓肝纤维化进程,阻止肝硬化进一步恶化。3、肝移植手术:当肝硬化患者出现肝功能严重衰竭,各种治疗无效,且预计生存期较短时,肝移植可从根本上解决肝脏功能问题。通过将健康的肝移植到患者体内,替代已经失去功能的病肝,患者可恢复正常的肝脏代谢、解毒、合成等功能,提高生存率和生活质量。但该手术存在供体短缺、手术风险大等问题。治疗期间建议患者务必严格遵循医嘱按时按量服药,切不可自行增减药量或停药,以免影响治疗效果或引发不良反应。另外,避免使用对肝脏有损害的药物,如某些抗生素、解热镇痛药等,若因其他疾病需要用药,应提前告知医生自己患有肝硬化,以便医生合理选择药物。同时,还要定期复诊,根据病情变化及时调整治疗方案。
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