39健康

长期上腹胀痛应及时排查胃癌

  国外文献报道,年龄小于30岁的胃癌患者占胃癌患者总数的2.01%,而我国的数据却高达7.6%。也就是说,每100个胃癌患者中,有7~8个是青年胃癌患者,这一项统计数据令人震惊!

  胃癌早期迹象

  青年人如出现不明原因的乏力贫血、上腹饱胀不适、恶心呕吐纳差和腹块等症状时,应引起注意。

  上腹部胀痛。腹部隐痛不适有时在青年人中很常见,所以许多人不当回事。只有腹痛很严重了,才会来医院就诊。此时多伴有幽门梗阻,病情已被延误。因此,长期上腹胀痛的患者最好及时在医生的指导下做做胃镜。

  乏力和贫血。贫血在一些饮食起居不规律、偏食的青年人中很常见,一些女性病人会认为贫血是月经量过多引起的,而懒得去医院就诊。但若用了治疗贫血的药一段时间后症状没有好转,或用药好转后症状又有反复者,需及时去医院就诊。

  经常呕吐。青年人呕吐会认为是胃口不佳,或吃坏了,多数没有引起重视。其实危险就隐藏在其中。反复呕吐的患者需进一步检查,以排除胃部病变。

  腹部肿块。在腹部能够扪及肿块则表示肿瘤已不是早期。因此,一旦摸到腹部肿块应第一时间就诊。

  胃癌家族史。父母或直系亲属,如爷爷、奶奶、外公、外婆等中有胃癌病史者,需要引起重视。一旦发现上述症状,更应及时做检查,争取早发现、早治疗。

  预防胃癌三要素

  目前认为,青年人胃癌高发的因素与水污染、空气污染、食品污染,以及生活和学习任务繁重、生活习惯不规则等有关。积极预防,至关重要。

  养成良好的饮食习惯。不少青年人晚上睡得晚、早上起得迟,往往牺牲了早餐,认为少吃一顿不要紧,午饭多吃一点、吃得好一点就可以了。其实不然,经过一夜的时间,胃内空虚,急需摄入一定的食物来中和胃酸。如果不吃早餐,很容易得胃溃疡,治疗不当,还可能会转变成胃癌。

  避免摄入油炸、烟熏和盐腌食品。青年人平时常吃熏烤、高盐、辛辣的食物,喜好烟酒,这些都会破坏胃肠道的正常功能。同时,这些食品会在胃内转化为亚硝酸盐,后者与胃癌的发生密切相关。健康人要注意多摄入新鲜的蔬菜和水果,以保持一定量的维生素摄入。

  不要熬夜,坚持锻炼身体。青年人要养成良好的生活方式,早睡早起不熬夜。不良的生活方式会使人体的内分泌紊乱,免疫功能下降,易得癌症。经常参加体育锻炼,如长跑、游泳、旅游等,以增强体质,预防癌症。

(责任编辑:徐蓓蓓)

2011-10-01 01:13:00浏览91举报/反馈
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张家兴副主任医师
上海中大肿瘤医院
胃恶性淋巴瘤和胃癌哪个好治一点
胃恶性淋巴瘤和胃癌难以简单比较治疗难易程度,因胃恶性淋巴瘤是胃癌的一种特殊类型。建议患者及时前往医院胃肠外科或肿瘤科就诊,通过胃镜检查、病理活检及影像学评估明确诊断,制定个体化治疗方案。胃恶性淋巴瘤起源于胃黏膜相关淋巴组织,肿瘤细胞对放化疗敏感性较高,部分早期患者通过以化疗为主的综合治疗,如遵医嘱采用R-CHOP方案,即利妥昔单抗联合环磷酰胺、长春新碱、注射用盐酸多柔比星、醋酸泼尼松,无需进行大范围胃切除手术,即可有效控制病情,甚至实现临床治愈。而普通胃癌多起源于胃黏膜上皮细胞,治疗以手术切除为主,早期患者可通过远端胃大部切除术或全胃切除术联合淋巴结清扫获得根治机会,但进展期患者手术难度大,且术后易复发转移,对化疗的敏感性相对较低,常用的氟尿嘧啶联合顺铂化疗方案效果有限,导致预后较差。早期胃恶性淋巴瘤虽对放化疗敏感,但部分患者可能因误诊或延误治疗,导致病情进展至晚期,出现广泛转移,此时治疗难度显著增加。普通胃癌若在早期发现并及时手术,可获得较好预后,但当肿瘤侵犯胃壁全层或发生远处转移时,即便采取手术、化疗、靶向治疗等综合手段,也难以改善结局。确诊胃部恶性肿瘤后,患者需积极配合完成全面检查,明确肿瘤病理类型与分期。接受胃恶性淋巴瘤放化疗的患者,应定期监测血常规、肝肾功能,及时处理骨髓抑制、消化道反应等不良反应。胃癌手术患者术后需遵循少食多餐原则,逐步恢复饮食结构,注意观察有无吻合口瘘、肠梗阻等并发症。
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