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取消关注专家提醒,对于不明原因反复呕奶并常伴有莫名烦躁哭闹症状的小宝宝,反酸、烧心等症状的困扰可能正是他们遭受到却无法表达出来的感受,建议爸爸妈妈最好带宝宝到医院排查是否存在胃食管反流病。
胃食管反流 宝宝易呕奶烦躁
“临床上,我们确实碰到过不少婴幼儿存在胃食管反流的现象。”珠江医院消化内科主任毛华博士介绍,近年来国外有研究发现,这种病在儿童中的发病率高达8%左右。国内目前虽然缺乏针对儿童群体的胃食管反流病的流调,但在儿科,医生确实经常遇见一些容易呕奶,甚至不明原因反复呕吐并经常伴有莫名烦躁哭闹症状的小宝宝,请消化科专家共同会诊后发现有的竟患上了胃食管反流病。
毛华分析称,在儿童当中,最容易漏诊的是婴幼儿,因为他(她)们遇到反酸、烧心等不适时无法明确表达。他指出,患上这种病的小宝宝多与食管下端的括约肌发育不全有关,如果病情较轻的,随着生长发育在一岁半左右症状可能会逐渐消失。
不过,一些病情相对较重的宝宝,若不及时治疗,不但会影响生活质量,长期呕吐还可能造成营养摄入不足影响发育;另外,如果这种病症一直拖至4~5岁,时间长了可能导致孩子出现一些咽部或是肺部的慢性炎症,使孩子支气管哮喘或肺部纤维化的风险增高,应当引起家长和医生的重视。
视病情轻重 用三招调治
毛华分析称,对于出现胃食管反流的孩子,应根据病情的程度加以调理和治疗。其实,不少症状较轻的孩子通过日常的饮食习惯调节、注意体位,就可能得到缓解,而对于症状比较严重的,已引发反复的咽炎、咳嗽甚至哮喘的孩子,则应遵医嘱服药。他给出以下三个具体调治建议:
1、饮食调养:少食多餐,避免孩子因吃入太多东西腹压增高而增加呕吐的可能,另外,少吃含糖或含脂肪太多的东西。
2、体位助疗:睡觉或平时让孩子躺着时,有意识地抬高其体位,如果是可以活动的床板,可将床头调高二十厘米左右,如果床板无法调节,也可用靠垫灵活垫高体位。
3、药物控制:对于症状比较严重的孩子,则应在医生的指导下服用抑酸或改善胃动力的药物来治疗。
(责任编辑:徐蓓蓓 实习编辑:吕瑞琼)
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甘肃省中医院 脾胃病二科、肝病科
主任医师
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河南中医药大学第一附属医院 国医堂
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副主任医师
河北医科大学第三医院 消化内科
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