39健康

胃癌的病因及预防

  近年来胃癌的发病率虽稍有下降,但目前仍为严重威胁我国人民生命健康的恶性肿瘤之一。癌是常见的恶性肿瘤,在世界发达国家中胃癌列癌症新发病人数的第四位,排列在肺癌、肠癌和乳腺癌;而在发展中国家列为第二位。胃癌患者论是手术或是联合治疗预后仍较差,因为2/3的患者在体位或手术时都失去了手术治愈的可能性,只有不到1/3的患者,在手术治疗后可以活5年以上。

  引发胃癌的危险因素很多,主要有以下几种:

  ①情志不遂。中医多认为忧患恼怒曰久,情呈交不遂,或食不节,导致肝失疏泄,胃失和降;或久病损伤胃,运化失职,痰凝气滞,热毒血痕,交结于胃,积聚成诀而发病。

  ②生活不规律及不良嗜好。如过度劳累,睡眠不足,经常熬夜,平时不注意节制饮食,有烟酒嗜好等。纽约斯运安癌症中心的恩格尔博士及其同事研究指出,吸烟导致胃贲门腺癌患者的病例最多占45.2%,曾经育吸烟史而又体重超重者为56.2%;饮酒者意食管鳞状细胞癌的比例最高达72.4%;饮酒又有吸烟史,摄入水果和蔬菜量又低者,胃癌发病率几乎达90%。此研究又一次强调了乙酷和烟草的危害,如果既喝酒又抽烟会使发病的危险性曾加。

  ③不注意胃部保健。由于工作关系饥一顿饱一顿、不定时进餐,晚上时间充裕时又饱餐大量食物,增加胃负担;吃饭太快造成胃部肌肉疲劳,胃动力下降;不细嚼慢造成粗糙的食物直接磨损胃黏膜,因胃最容易受外界气温变化的影响,秋冬季节不注意防寒保暖,当受到冷空气刺激后,胃酸分泌会大量增加,胃肠易发生痉挛性收缩,导致胃痛消化不良呕吐腹泻等情况。

  ④吃隔夜菜易致窟。专家介绍说,胃癌高发与不当饮食习惯青关,如隔夜菜、回锅菜等。青菜、菠菜等绿叶蔬菜,刀豆、唝豆、蚕豆等绿色豆类反复口锅,叶绿素易发生化学反应,产生可降解成分,每重复炒一次其中的致癌物质就增加数十倍,极易致癌;螃蟹、鱼类、类等海鲜黯夜后易产生蛋白质降解物,会损伤肝、肾功能;

  此外,将冰箱当作保鲜箱,长期存放蔬菜、水果等生鲜菜果,易造成细菌繁殖;生活节奏快,常买速食的咸菜、威鱼、火腹、苔肠、酱菜等腐制食物中含较多致癌性物亚硝酸胺成分,有研究表明,亚硝酸盐的摄入量增加引起非贲门腺癌的病例比例最高达40.7%。

(责任编辑:徐蓓蓓   实习编辑:吕瑞琼) 

2011-07-31 02:57:00浏览72举报/反馈
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聂志扬副主任医师
北京医院 三甲
餐后2h胰岛素正常值范围
成人空腹胰岛素参考值为5-20μU/ml,餐后2h即餐后2小时,餐后2小时胰岛素可达到空腹的5-10倍,即正常值范围是50-200μU/ml。 胰岛素主要是由胰岛β细胞所分泌的一种激素,如果胰岛β细胞受到破坏,胰岛素的分泌就会受到影响,可能会导致胰岛素分泌不足、胰岛素分泌增多两种情况,进而会影响胰岛素正常值。 1、胰岛素分泌不足 胰岛素分泌不足可能与胰岛受损、垂体病变等原因有关。胰岛β细胞可以分泌胰岛素,各种原因导致胰岛β细胞分泌胰岛素减少或者功能降低,都会导致胰岛素分泌不足。垂体可控制多种激素产生,垂体发生病变时会导致激素紊乱,从而引起胰岛素分泌不足。当胰岛素分泌不足时,餐后2h胰岛素的值会低于50μU/ml,可能会导致患者出现糖尿病,因此需要明确胰岛素分泌不足的病因,进行积极治疗。 2、胰岛素分泌增多 胰岛素增多可能与分泌过多、受体缺陷、应用外源性胰岛素过多等原因有关。由于胰岛素通过胰岛组织的β细胞分泌,因此当患者患有β细胞瘤时,可导致胰岛素分泌过多,引起胰岛素升高。当患者的胰岛素受体有缺陷时,导致机体出现胰岛素抵抗,无法正常利用胰岛素,可引起胰岛素升高,餐后2h胰岛素的值可能会高于200μU/ml。当患者发现胰岛素升高时,需要在医生的指导下明确病因,积极治疗。
陈礼全副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
孕妇糖耐2h高于1h但不超标怎么回事,怎么办
糖耐一般是指糖耐量试验,孕妇糖耐量试验2h高于1h但不超标,多考虑是正常的生理现象,但不排除是胰岛素抵抗增加、胰岛素分泌延迟等疾病导致的,需要根据具体情况进行对应的治疗。 1、正常的生理现象 糖耐量试验一般是筛查孕妇是否存在妊娠期糖尿病的检查。如果孕妇的血糖代谢功能比较慢,可能会引起糖耐量试验2h稍微高于1h的现象。此时属于正常的生理现象,不会对身体健康造成威胁,不必过于担心。 2、胰岛素抵抗增加 在怀孕中晚期时,孕妇体内的拮抗胰岛素物质会有所上升,孕妇对胰岛素的敏感性也会有所下降。此时可能会引起糖耐量测试结果不正常,如果指标逐渐上升,可能会演变为妊娠期糖尿病。因此建议孕妇密切关注身体状况,保持健康的饮食,避免进食含糖量高的食物,例如奶油蛋糕、糖果等。如果孕妇有异常反应,需要及时前往医院就医。 3、胰岛素分泌延迟 通常人体胰岛素的分泌高峰与血糖高峰是一致的,从而保持血糖平稳的状态。如果存在胰岛素分泌延迟的情况,可能会出现耐糖量试验异常的情况。如果病情较轻微,患者可以适当进行运动,有助于消耗胰岛素,从而缓解症状。如果病情比较严重,患者可以配合医生服用盐酸二甲双胍片、盐酸吡格列酮分散片等,有利于疾病的控制。 除此之外,还可能与妊娠期糖尿病等疾病有关,建议孕妇及时到医院进行详细检查,有利于明确病因,以便医生采取适当的治疗手段。
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