39健康

7招预防胃食管反流病

  食管反流会引起烧心反酸胸痛,还可能带来慢性咳嗽哮喘鼻窦炎咽喉炎等相关疾病,应该引起重视。

  胃食管反流病患者经常走错门诊

  李老伯是一位胃食管反流病患者,之前他一直在心内科、科、呼吸科转来转去,做了不少检查,走了不少弯路。原来,李老伯经常感到胸痛,不断咳嗽,声音还有些嘶哑,有的医生怀疑他有冠心病,有的怀疑是支气管哮喘,还有的怀疑为喉炎,但用了相关药物又都不见好转。

  最到了消化内科才确诊是胃食管的问题,是胃里的溶液反流到食管影响了周边的器官,从而引起疼痛、咳嗽等一系列症状。通过抑制胃酸等治疗后,李老伯原来的胸痛、咳嗽等症状都减轻了。

  像李老伯这样“走错门诊”的胃食管反流病患者相当多。如今,由于年龄、不良生活习惯等原因引起的胃食管反流病患者越来越多,但很多人对此病缺乏了解。胃食管反流病是胃、十二肠内容物反流到食管,引起烧心、反酸、反食、上腹部疼痛等症状的一种消化道疾病。

  因为反流临近咽喉、气管、口腔等组织器官,还会导致口腔和咽喉溃疡慢性咳嗽、哮喘、鼻窦炎等。又由于食管部位靠近心脏,食管炎引起的烧心痛与心绞痛极为相似,也非常容易混淆。因此,很多患者常常先到心内科、呼吸科或耳鼻喉科就诊,造成误诊、漏诊,最常见的就是因为“心绞痛”而被误诊为冠心病。

  专家提醒说,当出现餐后烧心、反酸,睡后咳嗽不止,并伴有咽喉溃疡、吞咽困难声音嘶哑等情况时,应该到医院消化内科就诊,以免延误病情。

  餐后就睡容易患胃食管反流病

  胃食管反流病与年龄增长、肥胖、过度酒、体力劳动过度、吸烟以及精神压力等因素有关系。在临床,高发人群主要为中老年人、肥胖者、吸烟者、饮酒者和精神压力大的人等。

  一些不良习惯也会导致胃食管反流病,如经常爱喝浓、浓咖啡,爱吃大蒜等,这些刺激性强烈的食物会产生过多的胃酸。有的老年人喜欢餐后就躺下睡觉,更易发生反流。有的人睡觉时喜欢将两上臂上举,这样可引起膈肌抬高,胃内压力增加,使胃液逆流而上。而一些爱美的女性经常穿紧身衣,也会因增加胃的压力而发生胃食管反流病。

  7招帮你预防胃食管反流病

  预防胃食管反流病,首先要从改变生活方式做起,轻微症者做到以下几点便可预防:

  少量多餐,低脂饮食 可减少进食后反流症状发生的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物反流。

  避免食用诱导反流的食物 如过多的咖啡、巧克力、酒、薄荷、洋葱、大蒜等。

  减轻体重 超重者宜减肥,因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液反流,特别是平卧位时尤甚,故应积极减轻体重以改善反流症状。

  避免餐后就躺 吃得过饱就躺下使反流更易发生,建议餐后2~3小时后再躺下。

  抬高床头15~20厘米 如果在夜间容易发生烧心,最好把床头抬高,使头和肩膀高于胃的水平,可以避免胃酸的反流。

  避免穿紧身衣 尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣等。

  忌酒戒烟 烟草中的尼古丁可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,从而加重反流。酒会刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管反流的原因之一。

  大部分患者经饮食调节、减轻体重、垫高床头及加用药物治疗后,都会有良好的效果。

  如何与心绞痛区别

  胃食管反流病主要症状有烧心、胸痛、吞咽困难反胃等,严重者可因食管黏膜糜烂而出血,少数患者可出现咳嗽、哮喘等消化道以外症状。由于食管部位靠近心脏,其胸痛特点与心绞痛极为相似,容易混淆,因此有不少食管反流病患者被误诊为冠心病、心绞痛,长期按冠心病、心绞痛治疗效。

  两种疾病鉴别要点:胃食管反流病的胸痛表现为胸骨后或胸骨下烧灼痛、刺痛,也可以为钝痛,其发作与进食、体力活动、体位如卧位和弯腰等有关,进食牛乳、饮水、制酸剂等可缓解。而心绞痛多在夜间发病,劳累后加重,进食后不能缓解,体位对病情影响小,服用扩血管药物,如消心痛、硝酸甘油等明显有效。


(责任编辑:徐蓓蓓   实习编辑:吕瑞琼)

2011-07-22 01:39:00浏览26举报/反馈
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