39健康

中医特色治疗胃下垂

  临床上有很多医生以补中益气、升阳举陷为法 ,常有滞之弊。笔者从肝论治 ,多获佳效 ,归为五法 ,简述如下。

  疏肝和胃:该法多用于木郁土壅 ,纳腐不力 ,胃下垂伴食为甚 ,胃脘胀满连胁 ,嗳气频作 ,得矢气稍适 ,或恶心欲呕 ,口苦泛酸 ,大便不畅 ,诸症每因情志因素而加重 ,质淡 ,苔薄白 ,脉弦细。治用柴胡疏肝加减 :柴胡、白芍、川楝子、郁金、木香、砂仁、枳壳、党参、茯苓、白术、川芎、香附。

  化痰解郁:该法多用于脾胃气虚 ,水湿不运 ,聚而为痰 ;或湿邪久羁 ,更伤脾胃。症见胃下垂 ,伴脘闷胁胀 ,肢体倦怠 ,不思食 ,呕恶嗳气 ,或中有物梗塞 ,大便稀溏或不爽 ,舌苔白腻 ,脉弦滑。治用半夏厚朴汤、温胆汤加减:半夏、厚朴、枳实、茯苓、苏叶、陈皮、竹茹、白术、白芥子、香附、党参、苡仁、郁金、泽兰。

  清肝解郁:该法多用于气郁化火、热结胃腑 ,或久病耗阴 ,或过用辛燥 ,胃失润降。症见胃下垂 ,伴脘胀胁痛 ,胃脘嘈杂 ,或胃部灼痛 ,痛定日时 ,嗳苦泛酸 ,干口燥 ,大便秘结 ,舌红苔黄或少津 ,脉弦细或细数。治用丹栀逍遥散合左金丸加减 :丹皮、栀子、柴胡、白芍、当归、薄荷、香附、黄连、郁金、黄芩、茯苓、沙参、石斛。

  利胆消食:该法多用于因饮食不节或失宜 ,多纳腐熟之功失常者。“胆木赖胃土之降” ,胃失和降则胆失疏泄 ,气机斡旋受阻 ,不能升清降浊 ,清浊相干。症见胃下垂伴脘闷胀痛 ,不思饮食 ,稍进食则饱胀不适 ,嗳气频作 ,或嗳腐吐酸 ,大便不爽 ,舌苔厚腻 ,脉滑或沉细。治用保和丸、半夏泻心汤加减 :神曲、麦芽、茯苓、半夏、莱菔子、木香、香附、郁金、黄连、枳实、山楂大黄

  调肝化瘀:该法多用于慢性病伴胃下垂 ,或胃下垂病程长者。此时胃络失养 ,气血运不畅 ,郁而产生气滞 ,久病入血而为血瘀 ,致清浊相干 ,通降失和 ,清阳下陷 ,升举能 ,常伴见脘胀连胁 ,上腹痛有定处 ,拒按欲呕 ,面色苍黄 ,身体消瘦 ,体倦乏力头晕心悸 ,舌质紫暗或有瘀斑舌苔薄白或腻 ,脉细沉或涩。治用四逆散合桃红四物汤加减 :柴胡、白芍、枳实、桃仁、红、泽兰、丹参、香附、郁金、川楝子、生地、云苓、甘草。

(责任编辑:徐蓓蓓  实习编辑:罗军强)

2011-07-11 01:09:00浏览44举报/反馈
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任培华主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
胃下垂怎样推拿按摩
胃下垂可以通过腹部按摩、穴位按摩、提胃按摩、背部按摩、摩腹振颤法等方法进行推拿按摩。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。 1.腹部按摩 通过按摩腹部可以促进胃肠蠕动,增强腹部肌肉力量,对胃起到一定的托举作用。可取仰卧位,双腿屈曲。用手掌从胃脘部开始,顺时针方向轻柔地按摩腹部,力度适中,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。 2.穴位按摩 刺激特定穴位可以调节脏腑功能,增强脾胃之气,改善胃下垂症状。按摩足三里穴,位于小腿外侧,犊鼻下3寸。用拇指按压,每次按压3-5分钟,每天2-3次。还可按摩中脘穴,位于上腹部,胸骨下端和肚脐连接线中点。用手掌轻柔按揉,每次5-10分钟,每天2次。 3.提胃按摩 通过特定的手法向上提拉胃部,可以帮助提升胃的位置,缓解下垂症状。取仰卧位,吸气时收缩腹部,同时用双手从下腹部向上轻轻推托胃部,呼气时放松,反复进行10-15次,每天可做2-3组。 4.背部按摩 按摩背部相关穴位和经络,可以调节脏腑气血,间接影响脾胃功能,有助于改善胃下垂。患者俯卧位,家人用双手拇指沿脊柱两侧膀胱经从上向下按摩,重点按摩脾俞、胃俞等穴位,每个穴位按摩2-3分钟,每天1次。 5.摩腹振颤法 摩腹可以促进胃肠蠕动,振颤手法能增加腹部肌肉的紧张度,对胃下垂有一定的改善作用。取仰卧位,双手重叠,以肚脐为中心,先顺时针方向摩腹5-10分钟,然后双手掌置于腹部,进行轻微的振颤,持续2-3分钟,每天可进行2次。 在进行推拿按摩治疗时,需确保操作手法轻柔,并避免过度用力以免加重病情。此外,在治疗过程中应注意饮食调理,避免过度进食。
王凤副主任医师
上海市第六人民医院 三甲
胃下垂的病位是脾胃与什么相关
胃下垂的病位大多是脾,但也有可能是肝肾。病位在脾可能跟脾胃虚弱、中气下陷等有关,病位在肝,可能跟脾肾阳虚、肝胆湿热等有关,需要及时就诊,以免造成身体不适症状。 一、脾 1、脾胃虚弱 出现胃下垂的情况,可能是胃的韧带功能消退、腹肌松弛等因素造成的。如果长期饮食不当、肝气郁结等因素导致脾胃功能减退,诱发脾胃虚弱的情况。可能会影响机体对食物的消化和吸收,还可能会引起胃张力降低,从而出现胃下垂的现象。病情初期患者可能不会出现明显的不适症状。但随着病情的发展,患者可能会出现上腹部饱胀感、嗳气、厌食等不适症状。 2、中气下陷 可能是长期饮食不节、暴饮暴食、饭后剧烈运动等因素,导致脾胃的运化功能受到损伤,引起脾气亏虚,出现中气下陷的情况,可能会使患者出现肌肉无力、组织松弛、脏腑脱垂等症状。 二、肝肾 1、脾肾阳虚 如果长期食用油腻的食物或长期饮酒等不良的饮食习惯,可能会导致脾胃受到影响,如果没有及时治疗,可能会导致脾胃运化功能减弱,从而累及肾阳,诱发脾肾阳虚的现象。可能会使患者出现长期大便稀溏、腹胀如鼓的症状,也可能会导致膈肌悬吊力不足,引起内脏器官松弛的不适现象。 2、肝胆湿热 如果长时间处于潮湿环境、长期饮食辛辣、寒凉等刺激性食物,可能会刺激脾胃功能,出现脾胃运化失常,热邪蒸肝胆,引起肝胆湿热的现象。如果没有及时进行改善,可能会导致体内湿热加重,影响肝脏的疏泄功能,可能会使患者出现胸闷腹胀、舌苔发黄、两侧胁肋部胀痛等不适症状,还可能会引起胃下垂的现象。 此外,胃下垂还可能会跟气虚症有关,还需要及时到正规医院挂中医科进行确诊。
方霖主治医师
南方医科大学南方医院 三甲
胃下垂气短提不上气
胃下垂气短提不上气多考虑是体型消瘦引起的,也可能是饮食不当、胃溃疡等原因导致的,需要根据引起的原因对症改善。1、体型消瘦如果平时不注意合理饮食,经常挑食、偏食,导致身体过度消瘦,可能会出现腹部脂肪层较薄弱的情况,从而使胃下垂,出现气短的现象。建议患者通过调整饮食结构的方式进行改善,多吃一些营养比较丰富的食物,比如鸡蛋、牛奶等。平时还需要加强体育锻炼,也有助于改善情况。2、饮食不当如果在日常生活中大量吃一些难消化的食物,可能会加重胃肠负担,使胃肠蠕动减慢,容易出现腹胀、腹痛等症状,在一定程度上也会使呼吸受到影响。患者可在医生的指导下,使用健胃消食片、多潘立酮片等药物进行改善。同时还需要改掉不良的饮食习惯,吃饭的时候细嚼慢咽。3、胃溃疡胃溃疡是胃内壁黏膜或更深层部位发生了溃疡的现象,胃黏膜受到刺激会出现疼痛、腹胀等症状,疼痛感还可能会放射到背部、肩部等部位,从而引起该现象。患者可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等药物进行改善。也可通过胃大部切除术的方式进行治疗。除此之外,还可能与腹腔积液、膈肌破裂等疾病有一定关系。可以到医院通过体格检查、实验室检查等方式进行判断,根据检查结果配合医生积极治疗。
方霖主治医师
南方医科大学南方医院 三甲
轻度胃下垂是怎么回事,怎么办
轻度胃下垂可能是由不良饮食习惯、腹腔压力降低、消化道疾病、先天发育不良、腹腔内压力不平衡等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。 1、不良饮食习惯 如果患者平时进食量过大、进食速度过快,可能会导致腹腔内的压力增大,从而引起胃下垂。建议患者在日常生活中需要注意合理饮食,不要暴饮暴食,也不要进食速度过快,以免加重胃下垂的情况。同时,患者也可以通过少食多餐的方式进食,减轻胃部的负担。 2、腹腔压力降低 如果患者存在长期便秘的情况,可能会导致腹腔内的压力降低,从而引起胃下垂。建议患者可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、比沙可啶肠溶片等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含膳食纤维的食物,如香蕉、火龙果等,改善便秘的情况。 3、消化道疾病 如果患者存在胃炎、胃溃疡等消化道疾病,可能会导致胃部的张力发生改变,从而引起胃下垂。建议患者及时就医,可以遵医嘱使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时,患者也可以在医生指导下通过胃部分切除术等方式进行手术治疗。 4、先天发育不良 如果患者在胚胎时期发育不良,可能会导致腹腔内的组织器官松弛,从而引起胃下垂。建议患者可以通过胃部分切除术等方式进行手术治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过胃束带术等方式进行治疗。 5、腹腔内压力不平衡 如果患者存在腹腔内压力不平衡的情况,可能会导致腹腔内的组织器官向下移动,从而引起上述情况。建议患者可以通过胃部分切除术等方式进行手术治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过胃部减压术的方式进行治疗。 在日常生活中,建议患者要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免加重病情。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。
任培华主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
中医治疗胃下垂的特殊手法是什么
一般不存在中医治疗胃下垂的特殊手法。中医治疗胃下垂可采取艾灸中脘穴、按摩足三里穴、推拿腹部、点按脾俞穴、揉按胃俞穴等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。 1.艾灸中脘穴 中脘穴位于上腹部,肚脐上方四横指处,艾灸时可使用艾条悬灸或隔物灸,每次15-20分钟,每日1-2次。艾灸中脘穴可以刺激胃部神经,促进胃蠕动,增强胃功能,从而缓解胃下垂引起的症状。 2.按摩足三里穴 足三里穴位于小腿前外侧,犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指处。按摩时可使用拇指指腹按揉穴位,每次5-10分钟。足三里穴是足阳明胃经的合穴,按摩该穴位可以调理脾胃,增强胃动力,有助于改善胃下垂的症状。 3.推拿腹部 推拿腹部时,可顺时针方向轻柔按摩腹部,每次5-10分钟。推拿腹部可以促进胃肠蠕动,改善消化功能,缓解胃下垂引起的不适症状。 4.点按脾俞穴 脾俞穴位于背部第十一胸椎棘突下旁开5寸处。点按时可使用拇指指腹按压穴位,每次3-5分钟。脾俞穴是脾脏的背俞穴,按摩该穴位可以调理脾胃功能,增强消化能力,有助于缓解胃下垂的症状。 5.揉按胃俞穴 胃俞穴位于背部第十二胸椎棘突下旁开5寸处。揉按时逐渐用力按压并进行小幅度的揉动,力度适中,以感到穴位处有酸胀感为度,每次3-5分钟。胃俞穴是胃的背俞穴,按摩该穴位可以调理胃气,增强胃动力,有助于改善胃下垂的症状。 胃下垂患者应按照医生的建议定期进行复查,以便及时了解病情的变化,调整治疗方案。一般来说,每隔 3-6 个月复查一次胃镜或钡餐造影,观察胃的位置和形态变化。
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