温差大转变 当心消化不良

　　今年32岁的杨小姐，半年前患有消化不良症，服药一段时间之后已有很大进展，之后再没就医。但最近她又常感到肠胃在进食后总是胀痛，尤其前几天吃了一顿火锅，第二天醒来便是一阵呕吐。看了医生才知道，原来，消化不良症一直没有消除。专家指，消化不良症状有时没有表现出太大的症状，以致于容易为患者自己所忽略，但如果天气骤然变化而不注意饮食，病情便可能恶化。因此，专家提醒，在时下温差转变大的季节，要注意不能暴饮暴食，肠胃功能较差的人士更不要时常进食辛辣等刺激性的食物，以免引起消化不良或病情恶化。

　　从医学上定义，消化不良是指上腹部中间位置出现慢性或间歇性不适或疼痛，而且在1年内症状持续出现3个月，那便可能是患上消化不良，而最新定义是指胃和十二指肠部位的综合症状。

　　消化不良的症状相当多，而且因人而异，一般症状包括：上腹部有微胀、疼痛或其他不适感觉、进食少量食物后即有饱胀感 ，有些病人会出现食欲不振。此外，胃气、嗳气、恶心、呕吐和胸口灼热等都是常见症状。

　　消化不良有两类

　　消化不良在肠胃病当中相当普遍，尤其在天气骤然变化以及湿热天气的时候，肠胃不适的病人当中，大概有一半的病人是属消化不良引起的。消化不良的类型可分为2类：

　　1、功能性消化不良：有60％消化不良病人属于功能性消化不良（也可称非溃疡性消化不良），它属于一种独立的疾病，与其他病如胃溃疡和胃癌等无关。如有上述提及的症状，但身体检查、病历报告及内窥镜结果都找不到病因，便属于这个类别。

　　2、器官性消化不良：器官性消化不良并非病症，而是一种症状，因为它是由消化系统疾病、幽门螺旋杆或药物（如非类固醇消炎药）等引起的，如病人患有胃或十二指肠溃疡、胃酸倒流、胃癌及胰脏癌等，便有可能出现器官性消化不良。当中有40％消化不良病人属于此列。

　　致病成因多

　　很多因素都可引起功能性消化不良，医学界至今仍未能找出确实原因，不过相信它由多种不同的原因引起：

　　1、生活习惯：烟、酒、咖啡、浓茶和高脂食品都会刺激肠胃粘膜，所以日常生活中经常摄取这些物质的人也易患消化不良。

　　2、精神紧张：长期的精神紧张和压力会引起神经系统和内分泌调节失常，引发消化不良。

　　3、药物：如上文提及，有些药物如非类固醇消炎药会刺激胃肠道。很多老年人服食的关节药和中风、心脏病人服食的阿斯匹林，均会对胃部构成损伤，造成胃和上腹部的痛症。这些药物引发的溃疡，通常发生在胃部多于十二指肠。

　　4、消化道不正常蠕动：消化道蠕动变慢，会令病人感到腹胀和肚子很饱，若出现逆蠕动，就会令人感到恶心甚至呕吐。

　　5、胃酸分泌改变：胃酸过多或过少影响消化功能，但有些病人即使胃酸分泌正常，但由于胃粘膜对胃酸的敏感性发生变化，都会出现消化不良。

　　6、幽门螺旋杆菌：寄生于胃内的幽门螺旋杆菌是一种耐酸菌，可导致胃炎、胃溃疡甚至胃癌。有一半功能性消化不良的病人，胃部会出现这种病菌。

　　用药需对应

　　医生通常给病人处方抑制胃酸的药物，如传统的抗酸剂和H2受体拮抗剂。近年来采用的胃酸泵抑制剂，也能有效控制胃酸分泌，阻止胃部受到侵蚀，从而降低疼痛及令溃疡迅速复元，更能大大降低因严重溃疡而需动手术的机会。不过，这些只属于短疗程，之后还需根据病情变化，作进一步的观察。

　　对于年纪较轻的消化不良患者，如果没有出现严重的症状，医生会建议进行幽门螺旋杆菌检验。结果呈阳性的病人，医生会给病人1-2周的抗生素及制酸药疗程，不过为确保溃疡愈合得好，病人可能需要服用较长时间的制酸药。如消化不良与肠道蠕动有关，医生会为病人处方促进胃及肠道蠕动的药物，加快食物由食道和胃进入小肠，减少倒流，可改善腹胀、恶心及呕吐等症状。丹麦最近有调查发现，在2400个消化不良的病人中，只有13个消化道癌症，所以，消化不良患者也不必慌张，但不能轻视，有消化不良应立即求医，并由医生判断真正原因。

　　消化不良的另类疗法

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（责任编辑：王海娥）