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胃溃疡患者该如何自我保健?

  警惕胃溃疡癌变

  溃疡是中老年常见病,严重的后果之一就是恶变为癌。如果出现下列情况,要提高警惕。

  1.疼痛性质和规律发生改变胃溃疡的疼痛多表现为上腹部隐痛,呈烧灼样或钝痛,且疼痛的发作与进食有关,一般在饭后1~2小时内出现,以后逐渐减轻。如果疼痛失去了上述规律性,变为不定时发作,或成为持续性隐痛,或疼痛性质与以往相比发生了明显的改变,则应警惕为癌变的先兆。

胃溃疡患者该如何自我保健?

  2.用抗溃疡药物无效虽说胃溃疡易反复发作,但平时服用抗溃疡药物后,症状一般能够缓解。如果按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后,效果变得不明显,甚至无效,就应该怀疑是癌变的先兆。

  3.进消瘦病人在短期内出现食欲不振恶心呕吐发热及进行性的消瘦,则癌变的可能性极大。

  4.出现呕血黑便病人近期内经常发生呕血或出现柏油样大便,大便潜血试验结果持续呈阳性,并且发生严重贫血,这些现象均表明,胃溃疡可能正在恶变为癌症。

  5.腹部出现包块胃溃疡患者一般不会形成腹部包块,但是如果发生癌变,溃疡就会变大、变硬,晚期患者可以在左上腹部触摸到包块。包块质地较硬,呈结节状,不光滑,压之疼痛。

  胃溃疡病患者及家属,应注意病情变化,一旦发现上述某项蛛丝马迹都要警惕,及时去医院检查,发现问题,以便尽早治疗,防止造成不良后果。

  怎样选择服用预防胃溃疡复发的药物?

  预防胃溃疡复发的药物与治疗实用要大体相同,也有两大类,一类是攻击因子抑制药,另一类是胃粘膜的保护药,它们是根据溃疡的发病机制而应用的。因为胃溃疡的发病是由于胃酸分泌过多对粘膜的侵蚀,及保护胃粘膜的因素由于某种原因削弱所引起的,从这两类药物种选择一种即可。前一类药物中用的有:甲氰咪胍、雷尼替丁、法莫替丁、泰胃美等。以甲氰咪胍为例,服药量为400毫克,每晚睡前服1次,但是甲氰咪胍的副作用限制了它的大剂量和长期使用,因长期应用可出现男性乳房发育,少数老年人及肾功能不全者还可出现精神错乱,此外粒细胞减少间质性肾炎、血清转氨酶升高等也偶有发生。雷尼替丁和法莫替丁的抗酸作用比甲氰咪胍强,副作用也明显小于甲氰咪胍,如果有条件可以服用,雷尼替丁150毫克,每日1次;或法莫替丁20毫克,每日1-2次。在应用这类药物时,应注意定期观察肝、肾功能的变化。粘膜保护药中常用的有麦滋林-S,迪乐、得乐、胃泰宁等。以迪乐为例,服用剂量可从每日4次逐渐减至每日1次,但长期用药,也有引起铋剂中毒的可能。以上两类药物比较,从安全的观点看,以选择粘膜保护药为宜。在众多的粘泌保护药中,值得推荐的是麦滋林-S。

  胃溃疡患者如何进行自我保健?

  胃溃疡是多发病、慢性病,易反复发作,呈慢性经过,因而要治愈胃溃疡,需要一个较为艰难持久的历程。患者除了配合医护人员进行积极治疗外,还应做好自我保健。

  (l)必须坚持长期服药:由于胃溃疡是个慢性病,且易复发,要使其完全愈合,必须坚持长期服药。切不可症状稍有好转,便骤然停药,也不可朝三暮四,服用某种药物刚过几天,见病状未改善,又换另一种药。一般来说,一个疗程要服药4~6周,疼痛缓解后还得巩固治疗 l~3个月,甚至更长时间。

  (2)避免精神紧张:胃溃疡是一种典型的心身疾病,心理因素对胃溃疡影响很大。精神紧张、情绪激动,或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激,使得丘脑下中枢的调节作用减弱或丧失,引起植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡的愈合。保持轻松愉快的心境,是治愈胃溃疡的关键。

  (3)讲究生活规律,注意气候变化:胃溃疡病人生活要有一定规律,不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。溃疡病人一定要注意休息,生活起居要有规律。溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因此溃疡病人必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。

  (4)注意食卫生:不注意饮食卫生、偏食、姚食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食,或嗜好辣椒、浓、咖啡等刺激性食物,均可导致胃肠消化功能紊乱,不利于溃疡的愈合。注意饮食卫生,做到一日三餐定时定量,饥饱适中,细嚼慢,是促进溃疡愈合的良好习惯。

  (5)避免服用对胃粘膜有损害的药物:有些药物,如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等,对胃粘膜有刺激作用,可加重胃溃疡的病情,应尽量避免使用。如果因疾病需要非得要服用,或向医生说明,改用他药,或遵医嘱,配合些其他辅助药物,或放在饭后服用,减少对胃的不良反应。

  (6)消除细菌感染病因:以往认为胃溃疡与胃液消化作用有关,与神经内分泌机能失调有关,因而传统疗法是,制酸、解痛、止痛。近年据有关学者研究发现,有些胃溃疡是由细菌感染引起的,最常见的是幽门杆菌。这类病人必须采用抗生索治疗

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(实习编辑:黄绮娟)

2010-12-05 23:36:00浏览89举报/反馈
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方霖主治医师
南方医科大学南方医院 三甲
浅表性胃溃疡的症状
浅表性胃溃疡的症状一般有胃痛、胃胀、反酸、食欲不振、胃肠道出血等,患者需要积极配合医生进行治疗。1、胃痛浅表性胃溃疡的患者胃黏膜受到损伤,可能会出现胃痛的症状,表现为胃部灼烧痛、胀痛等。患者可以在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊等药物来治疗,能够起到抑制胃酸分泌的作用。2、胃胀浅表性胃溃疡的患者可能会出现胃胀的症状,表现为胃部饱胀感、食欲不振等。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物来治疗,能够促进胃动力。3、反酸患者可能会出现胃酸分泌过多的情况,表现为反酸、烧心等。患者可以遵医嘱服用铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等药物来治疗,能够保护胃黏膜。4、食欲不振浅表性胃溃疡的患者胃动力不足,可能会出现食欲不振的症状,表现为不想吃饭、吃不下东西等。患者可以遵医嘱服用健胃消食片、乳酸菌素片等药物来治疗,能够促进消化。5、胃肠道出血如果溃疡穿透到血管层,可能会引起胃肠道出血,表现为黑便或呕血等症状。如果患者出现不适症状,建议及时就医,以免延误病情。在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉。要保持良好的心态,避免情绪激动。同时,要注意休息,保证充足的睡眠,避免熬夜。要少吃辛辣刺激油腻的食物,注意清淡饮食,多吃一点新鲜的蔬菜和水果,比如胡萝卜、西红柿等。
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