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老年人得胃癌与生活习惯相关

胡庆丰 肿瘤科 副主任医师
皖南医学院第二附属医院 三级甲等

  胃癌食的关系

  癌的发病与饮食结构不合理、环境污染严重、家族遗传易感性等多种因素密切相关。喜欢吃熏烤、高盐、辛辣、腌制的食物,嗜食火锅、麻辣烫等,以及嗜好饮酒等,都可能破坏胃肠道的正常功能,严重损伤胃黏膜,导致胃炎、胃溃疡等疾病,甚至还可能增加癌变几率。

  此外,不良饮食习惯也是增加罹患胃癌的诱因,比如:为了赶时间,吃饭狼吞虎;吃得过饱,经常加重胃肠负担;生活无规律,吃饭经常是“饥一顿、饱一顿”,甚至经常连早餐都不吃,有时还暴饮暴食,这些都给胃炎、胃溃疡等种种胃病,甚至胃癌发病提供了“良好”的土壤。

老年人得胃癌与生活习惯相关

  而幽门杆菌的感染也大大增加了患胃癌的风险。世界卫生组织报告,每年新发现的胃癌有近一半与幽门螺杆菌感染有关,幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性可增加2至3倍。在发展中国家约有63%的病例与幽门螺旋杆菌感染有关。

  老年得胃癌的临床表现与注意事项

  老年胃癌患者初发病情时,其症状表现不明显,中上腹痛较少见,腹胀不适、纳差消瘦的情况往往被忽视。这可能是由于老年人体质衰退,胃末梢神经感觉减退,对刺激的敏感性下降,并对疼痛反应较为迟钝。而且老年人新陈代谢机能日益退化,癌组织同样生长缓慢。此外,有的老年人因其他一些疾病,经常服用胃肠动力药或消炎镇痛药,也容易掩盖其真实的病情。对比观察结果还发现,老年组胃癌大小在2.5-5厘米之间的检出率高于青年组,大于或等于5厘米的病灶检出率低于青年组。这一结果可能是由于老年人胃癌细胞分化相对较好,生长方式较为缓和,呈团块状生长较多,故病灶较小。与之相比,青年人胃癌细胞分化较差,浸润肌层和浆膜层较多,且以低分化腺癌为主,呈弥漫性生长,生物学为较恶,故大病灶相对较常见。尽管老年人胃癌浸润能力弱,转移晚,恶性程度低,但由于其年龄大、身体弱等诸多不利原因,很难耐受和适应手术、化疗和放疗,致使预后生存质量大打折扣。

  对老年人出现如下异常情况时,务必要尽早检查或定期观察。一、近期出现不能解释的非特异性消化道症状;二、不明原因腹胀、消瘦或吞咽困难;三、原有胃病症状近期加重或性状改变者;四、黑便或大便隐血持续阳性者;五、已经确诊的胃溃疡、腺瘤性息肉萎缩性胃炎并伴有异型上皮增生者;六、胃大部切除术后超过10年者;七、有胃癌家族史者。

  确诊胃癌,千万不要慌

  老年朋友一旦确诊胃癌,千万不要惊慌失措,失去战胜疾病的信心和勇气。目前,随着医学技术的进步和发展,疾病的诊疗水平亦得到了明显的提高。如果老年人各脏器功能良好,可以给他们任何形式的标准抗癌方法,如果合并两种或多种疾病者,同样有很多适合老年人的疗法。一句话,癌症不等于死亡,只要正确对待,不回避、不退缩,尽早就医,就一定能取得最佳疗效。

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(实习编辑:黄绮娟)

2010-11-18 02:22:00浏览238举报/反馈
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施慧副主任医师
东部战区总医院 三甲
进餐后腹痛是怎么回事,怎么办
通常情况下,进餐后腹痛多考虑是饮食不当、消化不良造成的,但也不排除与急性胃肠炎、急性胰腺炎、胆囊炎有关,建议患者及时就医诊治。 1、饮食不当 如果患者进食较多辛辣刺激的食物,如辣椒、生姜等,可能会对胃肠道造成刺激,从而引起腹痛的症状。建议患者可以通过腹部按摩的方式,促进胃肠道蠕动,缓解不适症状。 2、消化不良 一次性吃过多食物,可能会导致胃肠道的负担加重,引起消化不良的情况。建议患者可以在医生指导下使用健胃消食片、多潘立酮片等药物进行治疗。 3、急性胃肠炎 若患者进食了不洁净的食物,可能会导致细菌感染胃肠道,诱发急性胃肠炎。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行改善,还要注意三餐规律,避免暴饮暴食。 4、急性胰腺炎 急性胰腺炎是由长期大量饮酒、暴饮暴食等原因所引起,临床上一般会表现为腹痛、恶心呕吐等症状。建议患者可在医生指导下使用盐酸哌替啶片、头孢噻肟钠等药物进行治疗。 5、胆囊炎 胆囊炎主要是胆道梗阻、胆汁淤积等因素引起的胆囊炎症反应。建议患者可以在医生指导下使用硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片等药物辅助改善。另外,如果患者的病情比较严重,则需要配合医生通过胆囊切除术的方式进行改善。 在日常生活中,建议患者保持良好的饮食习惯,规律饮食,少量多餐,避免暴饮暴食。饮食上患者尽量以清淡易消化、营养均衡为主,避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物,以免加重不适症状。同时,患者可以适当进行运动,如打羽毛球、慢跑等,能增强机体免疫力。若期间出现明显不适,患者还需及时就医诊治。
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首都医科大学宣武医院 三甲
餐后两小时血糖16点多危险不
餐后两小时血糖16点多一般是指餐后2小时血糖大于16 mmol/L,餐后2小时血糖大于16 mmol/L是否危险,应根据是否合并并发症进行判断。如果没有其他不适症状或并发症,一般不算危险;反之则可能存在危险情况,建议患者积极治疗,控制血糖。 1、不算危险 正常的空腹血糖在3.9-6.1 mmol/L之间,餐后2小时血糖值不超过7.8 mmol/L。如果空腹血糖高于7 mmol/L,餐后2小时血糖高于11.1 mmol/L,通常可考虑存在糖尿病的情况。如果餐后2小时血糖大于16 mmol/L,但患者并没有其他不适症状,也没有引起糖尿病酮症酸中毒等并发症,一般属于不危险的情况。患者可以在医生的指导下通过饮食和运动调整来降低血糖,也可以通过服用格列齐特、盐酸二甲双胍、阿卡波糖等降糖药物降血糖,也可以通过胰岛素来降低血糖。用药后注意监测血糖,避免出现血糖过高的情况。 2、存在危险情况 对于餐后两小时血糖大于16mmol/L,且患者存在疲乏、呕吐、头痛等不适症状,可能会诱发糖尿病急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒等,那么则属于比较危险的情况。可能会导致患者出现意识障碍、昏迷等情况。此时建议患者及时到医院做详细的检查,明确是否有糖尿病酮症酸中毒等并发症出现,如出现糖尿病酮症酸中毒,患者可在医生指导下进行补液治疗,一般通过静脉补液,可先遵医嘱使用生理盐水,之后根据病情改为葡萄糖或葡萄糖生理盐水等,还要注意补充钾、补钠等。此外,还需在医生的指导下通过注射胰岛素等控制血糖,以免患者血糖继续升高,危及患者生命安全。
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餐后血糖10.2mmol/L怎么回事,怎么办
餐后血糖10.2mmol/L,属于血糖偏高的情况,可能是由于饮食不当、运动量少、糖尿病、高血糖高渗状态、糖尿病酮症酸中毒等原因引起的。1、饮食不当如果在吃饭时,摄入过多含糖量高的食物,比如糖果、巧克力等,可能会导致体内的血糖出现升高的情况。建议患者在日常生活中需要注意合理膳食,避免食用含糖量高的食物,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、芹菜等。2、运动量少如果在吃饭后不运动,可能会导致体内的血糖出现升高的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼,如游泳、爬山等,可以促进体内的血糖代谢,改善血糖升高的情况。3、糖尿病糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,主要是由于胰岛素分泌减少或功能缺陷所引起的。患者一般会出现多饮、多食、多尿、体重减轻等症状,患者会出现餐后血糖升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。饮食上也要注意避免食用含糖量高的食物,如巧克力、糖果等。4、高血糖高渗状态高血糖高渗状态是指血糖严重升高,同时伴有血浆渗透压升高的状态,可能与糖尿病、胰岛素缺乏等因素有关,患者可能会出现口渴、多尿、体重下降等症状,部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用呋塞米、甘精胰岛素等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过胃肠道补液的方式进行治疗。5、糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者出现严重的代谢紊乱情况,可能与感染、胰岛素使用不规范、饮食不当等因素有关,患者可能会出现多尿、口渴、恶心、呕吐、腹痛等症状,还可能会出现餐后血糖升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用氯化钾注射液、碳酸氢钠注射液等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过血液透析的方式进行治疗。在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,从而增强抵抗力,有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状,建议患者及时前往正规医院就医,在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。
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