慢性咽喉炎的凶手与胃病预防

　　慢性咽喉炎的幕后凶手是谁?

　　在临床上，后一类患者常会痛苦地告诉医生，他们不仅有咽喉红肿的现象，而且此部位长期存在着疼痛和异物感。事实上，这些患者是由反流性胃液侵蚀刺激咽部而引发了症状，胃食管反流病才是幕后真正的“罪魁祸首”。因此，如果在排除了鼻咽部疾病所致咽喉炎后，还伴有泛酸、嗳气或胸骨后烧灼感等，且这些症状越重，咽喉部症状也随之加剧的话，就很可能是反流性咽喉炎。长期病情不愈的顽固性慢性咽喉炎患者，一定要提高警惕。

　　咳嗽，或为胃食管反流原因

　　一是进食过饱后打嗝使胃酸反流;

　　二是食管上括约肌松弛;

　　三是夜间平卧时，因头部偏低，使滞留在食管近端的胃酸类物质流入咽部。

　　因此，这类患者首先应避免暴饮暴食或睡前进食，不服用影响食管动力机能的药物;其次，睡觉时应适当将枕头垫高，以便使头部抬高，这些都有助于降低反流性咽喉炎的发生;再次，如果已经明确了咽喉有“酸”，除局部应用消炎药、咽喉含片外，应配合使用抑酸药及促胃动力药;最后，避免长期烟酒、浓茶、浓咖啡对胃的刺激，以免胃部不适后泛酸增多，刺激咽喉部黏膜，造成咽喉部炎症持续存在，甚至加重。

　　预防胃病我有招——改变不良习惯

　　在西藏山南地区的措那、措美、洛扎等县，我率领医疗队与当地医院合作。在流行病调查中，我发现在常见病、多发病前10位中，胃病占第一位，占发病人数的30%左右。分析原因，除了地理气候原因外，与饮食习惯有密切关系。如当地群众有冷食、生食及不停地吃零食的习惯，进食牛羊肉占的比例较大，使胃肠负担过重等。

　　根据这种情况，我提出改变不良饮食习惯的建议，不吃生肉和半生不熟的肉，提倡吃熟肉;要吃适当数量的蔬菜和水果;酥油要和清油搭配食用;尽量不吸烟等。

　　其实，胃病重在预防，培训当地医生和卫生员就是要加强预防工作，其中重要一条就是改变不良的饮食习惯。

　　其实，在平原地区，患胃病的人，也大多与不良饮食习惯有关。如有人不吃早餐，而晚饭当成了主餐，甚至晚上还要加餐，这些都不符合健康要求。还有人嗜烟酗酒，“能喝半斤喝八两，这样才能叫豪爽”、“当个男人不吸烟，白来世上转一圈”。故保护胃肠，就要从改变这些不良习惯入手。

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（实习编辑：黄绮娟）