给胃手术后的朋友提个醒

　　残胃癌和一般胃癌从病理性质上说，同属恶性，但又与一般胃癌不同，它是在手术后胃发生的病变。残胃癌不是胃癌复发，因为手术切除的病灶并不是癌，而是溃疡病、胃息肉、胃穿孔、消化道出血等良性疾病。数字最能说明问题：残胃产生胃癌的几率比健康的胃高三倍以上，比服药治疗的良性胃病高2～4倍。

　　残胃为什么较易发生癌？有以下几方面的原因：第一，因为手术的需要，多数病人的幽门部、部分胃窦部被切掉，这样才能和空肠（或十二指肠）吻合上，由于没有了“闸门”，肠内碱性液体可随意进入胃内，这些碱性成分破坏健康胃黏膜的保护机制，不断刺激，引起慢性胃炎。残胃中因酸度下降，产生硝基化合物的细菌增多。第二，与吻合口缝合残留丝线长期刺激，张力很高的结扎形成息肉等因素也有关系。

　　大量、长期的观察告诉我们，残胃癌的发生有如下特点：
　　 1、术后的时间越长，发生癌的几率越大。
　　 2、手术当时的年龄越大，发生癌的几率越高。
　　 3、男性比女性危险性高3～4倍。
　　 4、原病为胃溃疡手术的，比十二指肠和其他情况手术的癌变发生率高。
　　 5、在手术方式上，胃空肠吻合术比胃十二指肠吻合术发生率高。
　　 虽说有“隐患”，也有高发因素，但不是必然发生，残胃癌完全可以早期诊断、早期治疗，而且愈后也比一般胃癌要好些。但同时也需要4项注意：
　　 1、认识“隐患”，除去侥幸心理，提高警惕。
　　 2、良性胃病手术后的患者，术后5年开始，每年查一次胃镜，这是最好的早期诊断方法。
　　 3、非手术不可，力争胃十二指肠吻合术。
　　 4、有吞咽不利、腹痛、腹胀、消瘦、食欲不振、呕血、腹部出现包块等情况，应及时检查，不要延误。

（实习编辑：赵小婷）