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取消关注每100人中就有近6名胃食管反流患者
胃食管反流病是一种由于胃内容物反流而引起的不适症状和并发症,它的主要症状就是反流、烧心(胸骨后区域的一种烧灼感)。该病轻则会导致患者生活质量的下降,重则会并发返流性食道炎、食管狭窄、吞咽障碍、食管腺癌等疾病。据调查每100人中就有近6名患者,且发病率还在逐年攀升。大部分人从未听说过它,得了病也不知道,多数患者选择常年忍受疾病侵扰或者自行服药,主动就医率不足10%。
查查你是否得了胃食管返流
胃食管反流病的临床表现多样,轻重不一,有些症状较典型,如烧心和反酸,有些症状则不易被认识,从而忽略了对本病的诊治。不少患者呈慢性复发的病程。
1、烧心和反酸
是胃食管反流病最常见症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上伸延。常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔统称为反胃。本病反流物多呈酸性,此时称为反酸。反酸常伴有烧心。
2、吞咽困难和吞咽痛
部分患者有吞咽困难,可能是由于食管痉挛或功能紊乱,症状呈间歇性,近视固体或液体食物均可发生。少部分患者吞咽困难是由食管狭窄引起,此时吞咽困难可呈持续性进行性加重。有严重食管炎或并发食管溃疡,可伴吞咽疼痛。
3、胸骨后痛
疼痛发生胸骨后或剑突下。严重时可为剧烈刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳,此时酷似心绞痛。多数患者由烧心发展而来,但亦有部分患者可不伴游有关胃食管反流病的烧心和反酸的典型症状,给诊断带来困难。
4、其他
一些患者诉咽部不适,有异物感、棉团感或阻塞感,但无真正吞咽困难,称为癔球症,可能与酸反流引起食管上段括约肌压力升高有关。反流物刺激咽喉部可引起咽喉炎、声嘶、反流物吸入器官和肺可反复发生肺炎,甚至出现肺间质纤维化;有些非季节性哮喘也可能与反流有关。上述情况,如伴随的反流症状不明显或被忽略,则会因治疗不当而经久不愈。
胃食管反流 可以导致癌症!
调查显示:胃食管反流病会通过多种方式影响人们的日常生活:
睡不着 高达80%的胃食管反流病患者有烧心引起的睡眠困难。
吃不香 超过三分之二的患者认为该疾病从实质上影响了他们的饮食习惯。为了避免进食可能会引起烧心的食物,在一定程度上限制了他们的食物选择范围。
做不好 大约有三分之一的患者认为,胃食管反流病影响了他们的工作效率。
玩不好 胃食管反流病也影响人们的社交活动和兴趣爱好
警惕:据专家介绍,长期的胃食管返流不治,严重的可导致食管癌!
白领和胖子最易得胃食管返流
饮食习惯、工作压力、环境等因素,导致胃肠道的运动功能、感觉功能紊乱了,出现反流。这是导致胃食管反流病的原因。反流物长期刺激就可能将食管黏膜损伤,出现烧心,如果任其发展极有可能癌变。
白领等工作压力大的人群,比较容易患上这种病症。他们长期处于神经紧张状态,高度焦虑。另外,饮食没有规律、暴饮暴食、饮酒过量等,都是易发人群。
相关人士表示,肥胖也是胃食管反流病的一大诱因。肥胖使腹内压力增加,加重食物反流。因此肥胖者要注意了,要注意减轻体重;另外,餐后立即卧床和睡前进食,都是不利的。应减少进食量,一日三餐,每餐只能吃六分饱,特别是睡觉前4小时,不能吃东西。
极易误诊 患者容易走错门诊
多数胃食管反流病患者会表现出烧心、反流、胸痛等不适,但也有不少患者则表现为反流性哮喘、反流性咳嗽、声音嘶哑、咽部异物感、失眠等症状。这是因为胃酸反流至食管后可能会继续向上,进入肺部,引起反流性哮喘,到喉咙口则会引起咽部异物感、声音嘶哑及反复咳嗽。调查发现:将近30%的患者并未出现常见的烧心、反流症状,而仅表现为咽部异物感。
正是由于胃食管反流病的症状复杂多样,导致患者走错门诊的事情时有发生。袁耀宗教授说,在门诊中总是会接到不少从呼吸科、心内科等科室转过来的病人。因此,他建议患者如果出现不明原因的失眠、顽固性慢性咳嗽、成年后出现哮喘(非过敏体质)和胸骨后不适,在其他科室久治不愈的,就应当警惕胃食管反流病。
主任医师
中山大学附属第一医院 胃肠外科
主任医师
中山大学附属第六医院 临床营养科
主任医师
中山大学附属第一医院 胃肠外科
副主任医师
暨南大学附属第一医院 胃肠外科
主任医师
暨南大学附属第一医院 普通外科(微创外科中心)