合理选用治疗胃病的中成药

　　胃病是一种常见病，多发病，虽不像癌症那样危及人们的生命，但也经常困扰人们的工作和生活。而目前，治疗胃病的药物又多种多样，真有点让人眼花缭乱。

　　胃病通常泛指现代医学的浅表性胃炎，糜烂性胃炎，疣状胃炎，萎缩性胃炎，胃和十二指肠溃疡，胃下垂等疾病。中医以"胃痛"，"胃痞"，"嘈杂"，"吐酸"，"呕吐"等病名概括。临床以胃脘胀满，疼痛，嗳气倒饱，嘈杂纳少，烧墟片反酸，大便或干或稀等为主要表现。虽然人们一般认为中药无副作用或副作用很少，但如果药不对症，不但不能使病情得以缓解，反而能使病情日益加重。日前，市场上用于治疗胃病的中成药杂而多，临床医生或患者多为望名选用，不能按照中医版症施治的原则，针对性应用，效果往往不理想。因此有必要对此类常用的中成药作一概述，以便大家能合理运用中成药治疗胃病，提高疗效。

　　气滞胃痛冲剂，舒肝止痛丸，沉香舒气丸，舒肝丸，加味左金丸均具有疏肝理气，和胃止痛功效，适用于情志不畅，肝气犯胃所引起的胸肋胀满，胃脘疼痛，痛连两肋，嘈杂恶心等症。但它们的侧重点又有所不同。气滞胃痛冲剂是由四逆散加减组成的方药，有柴胡，枳壳，甘草，香附等药物组成，既能舒肝理气，又能和胃止痛。舒肝止痛丸由柴胡，香附，白芍，甘草，郁金，元胡，白术，川楝子等药组成，与气滞胃痛冲剂相比，偏重于止痛。舒肝丸中有沉香，陈皮，厚朴，砂仁，延胡索等药;沉香舒气丸由砂仁，沉香，青皮，厚朴，元胡，柴胡，槟榔组成，两种成药与气滞胃痛冲剂，舒肝止痛丸相比，侧重于疏肝理气，而和胃之力偏弱，多用于两肋胀满疼痛为主，兼有胃脘疼痛，嘈杂吞酸，恶心呕吐等症。肝气郁节，日久化火，肝火灼胃引起的胸脘痞满，灼热疼痛，急躁易怒，嗳气吞酸之症，用加味左金丸最适合。胃苏冲剂是紫苏梗，香附，陈皮，佛手等药制成的冲剂，具有理气消胀，和胃止痛的功效，适用于外邪侵袭，饮食不节等导致胃气壅滞，胃失和降的胃脘胀满，疼痛，嗳气，排便不畅等。因寒所致的胃痛可选用温胃舒和胃气止痛丸，胆寒有内生寒和外感寒邪之分，应用时必须辨别清楚，温位数由{脾胃论｝温胃汤化裁而成，方中有人参，益智仁，厚朴，白豆蔻，干姜，泽泻，姜黄，黄芪，陈皮，甘草等药，适用于脾胃虚寒所致的胃痛;胃气止痛丸由高良姜，香附等药组成，具有理气散寒，安胃止痛的功效，适用于外感寒邪所致寒凝气滞的胃脘胀痛，嗳气呃逆，不思饮食。肝郁气滞日久，从气入血，导致气滞血瘀而出现的胃痛，则应选用元胡止痛颗粒剂。夏秋季节，湿气弥漫，困阻脾胃，阻滞气机，胸膈痞闷，脘腹胀满，恶心呕吐者，可选用木香顺气丸行气化湿，健脾和胃。湿郁日久化热，湿热交阻，脾胃不和，三九胃泰用之最为适宜。湿热阻滞，气机不畅，饮食内停，湿热挟滞者可考虑使用香连化滞丸清热化湿，分解化滞。饥饱失调，素食停止所致脾胃不和者，则应选用加味保和丸消食导滞。胃病日久或素体虚弱，脾失健运，饮食不化，气机阻滞引起的脘腹胀满，嗳气食少，大便稀溏，形疲乏力等症状，宜选用人参健脾丸，香砂六君子丸，前二者侧重于健脾和胃，后二者偏重于行气化滞。因形体消瘦，脾胃虚弱，导致胃下垂者，可常服补中益气丸。素体阴亏或热伤阴液或瘀血不去，新血不生，阴亏血少导致胃阴不足，出现胃脘隐痛，嘈杂似饥，口干不欲饮，大便干节难解者，宜选用养胃舒和养胃冲剂。

（实习编辑：郭婷婷）