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取消关注残胃癌是指因胃,十二指肠溃疡等良性疾病作胃大部分切除术后剩余下来的小部分胃发生的痛肿.据观察证实,残胃的胃癌发生率比正常胃高3倍.残胃癌早期无特异症状,易误认为是“胃切除后综合症”或“溃疡病复发”等良性病变,而延误治疗。
残胃癌多发生在胃大部切除术后13—19年,此时若出现以下症状,应考虑为发生残胃癌的信号。
一、突然出现胃病症状,并进行性加重者,要高度警惕为残胃癌.此点可与良性病变鉴别,如胃切除术后综合症是术后不久就出现症状,并长期存在;溃疡复发也多发生于术后3年之内。
二、上腹部出现无规律的烧灼样疼痛或饱胀感,可伴有消瘦、消化不良,喛气等症状。
三、出现不明原因的贫血,大便潜血实试反复阴性,或突然呕血,解柏油样大便者。
四、出现不明原因的呕吐或吞咽困难者,要仔细查明原因。因为发生于贲门部的残胃癌早期可出现吞咽困难;发生于吻合口周围的残胃癌则常出现间歇性呕吐胆汁样胃内容物。
治疗残胃癌的关键是早期发现,及时手术。所以,有人主张在胃大部分切除术后10年以上者,每年应定期到医院作胃镜检查。特别是出现以上情况时,更应及时诊治,以免造成不可挽回的损失。
主任医师
中山大学附属第一医院 胃肠外科
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 胃肠外科
主任医师
郑州大学第一附属医院 胃肠外科
主任医师
郑州大学第一附属医院 胃肠外科
主任医师
温州医科大学附属第一医院 胃肠外科
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