39健康

哪些人需要定期做胃镜?选无痛还是普通胃镜?一篇文章说清楚了

「大夫,这个胃镜疼不疼啊?」

「大夫,能不能不做胃镜啊?」

「大夫,我听说做胃镜特别难受,是真的吗?」

胃镜,是我们把胃一探究竟的重要工具,凡是到医院就诊看胃的,基本都有做胃镜的经历。一提到胃镜,许多人就会下意识地拒绝。做胃镜害怕,不做胃又“抗议”……其实,这都是你对胃镜的误会。

做胃镜,到底有多难受?关于胃镜,你可能一直存在着2个误区

做胃镜,真的不必“畏镜”


有些人在做胃镜的时候,会觉得有些不舒服,这是因为内镜进入消化道需要通过咽喉部,在通过咽喉的时候会引发咽喉部的反应,让检查者感觉恶心、呕吐等。而且在胃镜的操作过程中,还要往胃里注气和注水,有些检查者会觉得腹胀、不适等。

全球每年新发胃癌患者一百多万,60%在东亚三国,不同的是,在其他国家的胃癌5年生存率只有10%到25%的时候,日本的已高达60%,甚至超过了美国。这得益于日本在1994年开始的大范围胃镜筛查计划,中国人口是日本的十多倍,但一年的胃镜总数只有日本的2倍,日本胃癌早诊率达70%,而中国只有10%。

那么哪些人需要筛查胃镜呢?

首先是45岁以上人群。对于45岁以上的人群而言,就算是没有高危因素的健康人,也最好做一次胃镜检查,根据第一次胃镜检查结果进行判断。

胃部无问题或浅表性胃炎。如果第一次的胃镜检查显示,检查者的胃部和食管都没有问题,或者只是有浅表性胃炎的话,建议每3到5年进行一次胃镜检查。

胃部有问题的人群。如果胃镜结果出现了食管的轻度异型增生或炎症,胃部患有萎缩性胃炎,或者有其他的一些问题,建议每年进行一次胃镜检查,有的甚至需要每半年一次。

胃镜有普通胃镜也有无痛胃镜,究竟哪个更好呢?

做胃镜,到底有多难受?关于胃镜,你可能一直存在着2个误区

做胃镜,普通还是无痛好?

普通胃镜不用太多准备,一般情况下,早上没吃饭就能做,因为不需要麻醉,所以风险相对较小,适合大部分人,做完普通胃镜后,一般除了喉咙有些不舒服,一般不会有其他问题。但在检查过程中,检查者可能会出现害怕、恶心等情况,比较难受,如果害怕且恶心比较严重,检查者配合度不高,就容易观察不到位,还容易损伤黏膜,可能会造成损伤和出血。

无痛胃镜因为需要麻醉,所以检查者在整个过程中都是睡着的状态,不会有恶心不适,造成损伤的可能相对较小,医生能仔细观察。但由于需要麻醉,相对麻烦,风险相对较高,需要有家属陪同,做检查前6小时禁食,前2小时禁水,做完后会有头晕的情况,且不能做开车等需要集中注意力的活动,价格也比普通胃镜高。

选择普通胃镜还是无痛胃镜,是因人而异的,如果是容易恐惧和容易感到恶心的人,无痛胃镜是更好的选择,如果只是简单想看看并不是细致的检查,选择普通胃镜的就可以,如果想仔细检查,就选择无痛胃镜,最重要的是看看有没有麻醉风险,如果医生认为你无法承担麻醉,那就只能选择普通胃镜。

此外,大家总是会对胃镜有诸多误解,以下2个误区要避开。

做胃镜,到底有多难受?关于胃镜,你可能一直存在着2个误区

关于胃镜,这2个误区要尽量避免


1、胃镜想做就能做

很多人以为想做胃镜就一定能做,实际上,有些情况是不能做胃镜的,患有严重心肺疾病的人,如严重的心律失常、心衰、严重呼吸衰竭等,处于昏迷、休克等危重状态,精神失常、神志不清,在食管、胃、十二指肠穿孔急性期,患有急性病毒性肝炎或者胃肠道传染病,患有主动脉瘤、严重咽喉疾病、腐蚀性食管炎等疾病,以上的人群都是不能做胃镜的。想要做胃镜,要先将自己的情况告知医生,听从医生的意见。

做胃镜,到底有多难受?关于胃镜,你可能一直存在着2个误区

2、胃镜可用其他影像学方式替代

常有人会问,能不能做其他的影像学方式如CT等代替胃镜检查吗?答案是不能,胃镜检查能够清晰直观的观察到食管和胃粘膜,发现粘膜浅表的病变,同时,胃镜检查的时候,如果出现了疑似病变,还能进行活检,是黏膜萎缩、化生、癌前病变等的“金标准”。早期胃癌的表现是很隐匿的,最开始可能只有胃粘膜出现了一点微小的变化,目前用CT等影像学技术很难发现,因此胃镜是无法被完全取代的。

中国是胃癌高发的国家,用胃镜对早期胃癌进行筛查十分重要,尤其是对胃癌高危人群和有胃癌家族史的人群而言。平时也要多注意养生,改掉饮食上的恶习。


参考资料:

[1]做胃镜检查到底有多难受?专家说:再难受,这5类人也必须做!.医学微视.2020-08-28

[2]为什么日本胃癌5年生存率远超中国和美国,秘密在这里!.健康时报.2020-01-14

[3]做胃镜,普通还是无痛好?消化科大夫一次说清楚.健康时报.2019-12-10

 


未经作者允许授权,禁止转载

2022-08-12 00:53:02浏览178举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
医生挂号
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地