39健康

胃食管返流患者睡觉不宜右侧卧

  医学指导

  台湾养生保健协会秘书长、医学博士 李春兴

  北京大学医学部的医学士 李婷安

  广州脑科医院睡眠障碍科副主任 江帆

  寒冷的冬天,阴冷兼阴霾的天气让人老想往被窝里钻。不单是天气会影响你的睡眠,你的睡姿也会影响你的睡眠。孔子就说,寝不尸,睡不厌屈,觉不厌舒。就是说睡觉不要像死尸般仰卧平躺,睡的时候蜷曲,醒时可以舒展身体。《医心书》中记载,“行做鹅王步,睡作狮子眠”。右侧卧也称狮子王卧,是修行人最适合的卧姿。

  仰卧 容易做噩梦

  不适宜人群:肥胖、打鼾和有呼吸道、心脏疾病及僵直性脊椎炎、腰酸背痛者。

  优点:不会压迫眼、鼻、口、耳及脸部肌肤。

  缺点:(1)仰卧会压迫脊椎及后肩腰部。现代城市人较缺乏运动,身体上的伸肌群普遍紧绷,腰背循环较差,长时间仰卧因压迫腰背部,会加重影响腰背的循环,造成腰酸背痛,肩胛骨跟肩关节一带受挤压而影响循环,加上白天肩关节的过度使用,常会造成肌腱关节囊发炎。

  (2)仰卧时脸部多朝上,而气与津液走势则下行,舌根下坠,口水、痰、鼻涕等分泌物易流入气管,阻塞呼吸道,非常不利于肺部气血的运行,影响到肺功能,产生胸闷,容易做噩梦惊醒失眠,并形成打鼾、睡眠呼吸中止症,甚至猝死等。

  俯卧 适合打鼾者

  优点:有安全感,避免因舌根下坠,分泌物流入呼吸道。俯卧还可减少因露肚皮而着凉的机会。适合无法仰卧者,如僵直性脊椎炎患者,腰酸背痛、睡觉打鼾者及睡眠呼吸中止症等患者。

  缺点:头颈须转向另外一侧,无法使脊椎和胸椎维持在一根直线上,会破坏颈椎、胸椎的正常弧度,容易造成颈椎受损,引发头部、眼部、喉部及心脏等器官疾病。俯卧时会压迫胸部,加重胸部心脏、肺脏之负荷。爱美的女性还要注意,俯卧时,因头势必转向一侧,脸部半侧会紧贴床面,会影响到脸部的血液循环。

  右侧卧 有利于解除疲劳

  不适宜人群:食道逆流、胃溃疡、肺气肿、肝胆病患者。

  优点:右侧卧时,双腿微屈,全身自然放松,有利于解除疲劳。身体自然屈曲是胎儿在母体的姿势。从人体解剖和生理结构上看,因人体的胃大弯以及胃通向十二指肠、小肠通向大肠的出口都在左侧,所以右侧睡不会压迫这些器官,有利于消化道内的食物由上到下地顺畅运行。对于脾胃虚弱者,也有利于肠胃的消化和排空,帮助消化等等。

  缺点:右侧卧会使胃酸向食道逆流量大大多于正常情况,易导致食道逆流,如持续不断,容易造成胃溃疡、胃痛及消化功能障碍。

  当然侧卧不一定适合所有的人。据了解,有关专家调查了2000例脑梗塞病人,发现95%以上病人有着完全侧身睡、压住半边身子的习惯,这样的睡姿会使动脉硬化的患者加重血流障碍,特别是颈部血流速度减慢,形成血栓,所以脑梗塞病人,宜选择合适的高枕和仰卧较妥当。

  左侧卧 适合孕妇

  不适宜人群:心脏病、胃病、胆结石患者。

  优点:适合孕妇。孕妇不宜采取仰卧,因为仰卧一方面会让孕妇横隔肌上抬,在一定程度上影响心脏,随着胎儿长大,增大的子宫会压迫血管,子宫底逐渐上移最终导致胎盘供血不足。另一方面巨大的子宫体还会引起孕妇下肢水肿,外阴静脉曲张,妊娠后期还会引起输尿管阻塞,肾盂扩张等,所以孕妇睡姿应以侧睡为宜,又由于妊娠时子宫向右旋转,会压迫到右侧输卵管,故以左侧卧为主较好。

  缺点:心脏位于胸腔内左右两肺之间而偏左,胃通向十二指肠、小肠通向大肠的出口都在左侧,所以左侧卧时不仅使心脏受到挤压,会影响到心脏功能,而胃、肠道出口也会受到压迫,胃排空减慢,也会影响胃肠道功能。

  此外,胆囊位于上腹部,形如一只小酒瓶,当人体向左侧卧时,胆囊“瓶口”朝下方,“瓶底”朝上方,胆囊结石在重力作用下,就容易落入“瓶颈”而发生卡堵,引起胆绞痛发作,长时间的胆绞痛会引起急性胆囊炎,所以胆囊结石病人应尽可能平卧或者右侧睡。

  伏案睡 容易手指痛麻

  优点:疲惫至极的时候短时间休息对精神的提升有帮助。

  缺点:桌子上趴着睡或用手托下巴睡时,手肘需向外侧弯或倚靠桌面,而尺神经在肘部内侧神经处非常浅表,最容易长时间压迫受伤,形成尺神经麻痹或者神经粘连,致使无名指与小指酸痛发麻,无法拿筷、笔。趴桌子睡觉时,长时间扭歪颈部,会压迫到颈椎血管、神经,影响正常脑部血液循环,尤其在午餐后,体内较多血液,需流向胃肠道用来帮忙消化,又因午睡时心率会逐渐减慢,故流入脑部之血液比平时减少,加重脑部缺血,导致头晕、耳鸣、腿软、脚麻。

2010-01-05 05:37:00浏览126举报/反馈
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