查看更多相关内容
取消关注(一)整体与局部兼治
晚期胃癌患者,大都体质虚弱,有不同程度的气血两虚,故在治疗中须注意辨证与辨症,整体与局部的对立统一辩证关系,把辩证施治与抗癌治疗结合起来,即扶正与祛邪(抗癌油结合,中药与化疗相结合,随着癌肿的发展,邪正斗争的具体情况,治疗时既要重视消除癌肿病灶,也要重视人体抗癌能力的保护和高。发挥患者的主观能动性,调动患者机体内在的抗癌能力。化疗药物主要作用于杀伤癌细胞;而中医中药在辩证论治的基础上。从整体观念出发,进行整体与局部兼治,这样二者有机的结合,更能提高疗效。如患者癌肿虽属晚期,但一般情况尚可,以化学治疗与抗癌中草药同时应用,以攻为主。反之,患者体质虚弱,气血仅虚者,则以中药扶正抗癌为主,待整体情况好转再加用适当化疗。若晚期患者,体质极为虚弱,不适宜用化疗,则单纯以中医中药扶正抗癌治疗。作者从临床观察,对晚期癌正气明显虚衰者,用化疗攻癌,往往会适得其反,反而造成拥未去而正更虚,故以中医中药扶正培本。增强机体抗癌能力,往往能延长生存时期。
(二)中医中药防治化疗药物及放疗毒性反应
中医中药能预防和治疗化疗和放疗引起的毒性反应和副作用,使化疗用足疗程,较有效的方药如下:
1、防治胃肠道反应
化疗药物常产生胃肠道反应,有恶心呕吐、胃纳不振,腹痛腹泻。常用降逆止呕,健牌和胃药物、如旋覆花、代赭石、陈应。姜竹茹、生姜、生白术、党参、山药、马梅等。亦可用香砂六君子汤、保和丸、山植丸及平胃散药。
2、防治骨髓抑制:
经临床及动物实验证明,多种补气养血、滋肾健脾药物,有提升白细胞及血小板作用,如黄芪、党参、黄精、生熟地、女贞子、菟丝子、补骨脂、当归、鸡血藤、龟版胶、枸杞子、五味子、羊蹄根、水牛角、虎杖、升麻、仙鹤草、冬虫草、紫河车等。对化疗引起的骨髓抑制毒性反应有一定防治作用。此外,能提升红细胞及血色素的药物有太子参、红参、黄芪、当归、熟地、鹿茸、阿胶、紫河车、枸杞子、鸡血藤、补骨脂、巴戟天等。
3、防治放疗反应
放疗常产生发热,局部疼痛,口干大便秘结,甚至产生腰肌炎、血尿等,故中医中药常用润燥、清热解毒之品,如银花、连翘、山豆根、射干、黄连、板兰根、丹皮、知母、沙参、小生地、玄参、麦冬、石斛、花粉、玉竹、女贞、早莲草、西洋参等。可取得一定防治效果。
综上所述,中医中药对胃癌的治疗有一定疗效,中西医结合治疗将为提高胃癌疗效开拓广阔的前景,今须进一步研究,筛选有效的抗癌中草药和方剂及探索有效的中西医结合治疗方案,将会取得更好的疗效。
主任医师
温州医科大学附属第一医院 胃肠外科
副主任医师
咸宁市中心医院 胃肠外科
副主任医师
武汉大学人民医院 胃肠外科
皖北煤电集团总医院 胃肠外科
主任医师
乐清市人民医院 胃肠外科
二级甲等 民族医院 公立
湖北省恩施州来凤县翔凤镇凤中路15号
二级甲等 综合医院 公立
白山市浑江街256号
三级甲等 专科医院 公立
山东省济南市槐荫区经十路430号
二级甲等 综合医院 民营
广东省深圳市福田区竹子林四路与紫竹六道交口(西北角)
二级甲等 综合医院 公立
山西省太原市杏花岭6号
三级 专科医院 特色医院
北京市朝阳区北沙滩桥北双泉堡甲4号