39健康
降压药单用一种效果好还是联合用药好?
鲁明军
心血管内科
副主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
根据不同人体不同疾病去选择不同的药,达到维持血压在正常标准、降压平稳以及保护靶器官的目的。
2021-11-16 16:27:56
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赖迪生
主治医师
广东省人民医院
三甲
哪些降压药可以碾碎吃
一般来说,硝苯地平缓释片、氨氯地平片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片、酒石酸美托洛尔缓释片等可以碾碎吃,但需要在医生指导下进行。1、硝苯地平缓释片硝苯地平缓释片属于钙离子拮抗剂,可以抑制钙离子内流,扩张血管,从而达到降低血压的作用。如果患者存在高血压等方面的疾病,此时可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片进行治疗,通常具有一定的作用。2、氨氯地平片氨氯地平片的主要成分是氨氯地平,属于钙通道阻滞剂,具有降低血压的功效,也具有缓解心绞痛的作用。如果患者存在高血压等方面的疾病,可能会出现心律失常、心悸等不适症状,此时可以遵医嘱使用该药物进行治疗,通常具有一定的作用。3、厄贝沙坦片厄贝沙坦片也属于血管紧张素受体拮抗剂,具有降低血压的功效,也具有保护心脏的作用。如果存在高血压等方面的疾病,可能会出现头晕、头痛等不适症状,此时可以遵医嘱使用该药物进行治疗,通常具有一定的作用。4、氢氯噻嗪片氢氯噻嗪片属于利尿剂,具有利尿的作用,也具有降压的效果,一般用于治疗高血压引起的不适现象,比如头痛、疲劳、心律失常等。如果存在高血压等方面的疾病,可能会出现上述症状,此时可以遵医嘱使用该药物进行治疗,通常具有一定的作用。5、酒石酸美托洛尔缓释片酒石酸美托洛尔缓释片属于β受体阻滞剂,具有降低血压的功效,也具有减慢心率的作用。如果存在高血压等疾病,可以遵医嘱使用该药物进行治疗,通常具有一定的作用。患者需要在医生的指导下以合理的形式使用上述药物,避免私自盲目服用,以免引起不良反应,损害身体健康。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
赖迪生
主治医师
广东省人民医院
三甲
伊苏降压药是什么
伊苏降压药的通用名为厄贝沙坦氢氯噻嗪片,是一种复方制剂,主要成分为厄贝沙坦、氢氯噻嗪。厄贝沙坦氢氯噻嗪片在临床上主要用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻度和中度原发性高血压。其主要通过抑制肾小管髓袢升支的钠重吸收,减少细胞外容量,降低外周血管阻力进行降压。氢氯噻嗪是一种利尿剂,可以促进钠和水的排出,减少细胞外容量,降低外周血管阻力进行降压。因此,该药物在临床上主要用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻度和中度原发性高血压。部分患者在服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片后,可能会出现头晕、头痛、咳嗽、恶心等不良反应。对于厄贝沙坦氢氯噻嗪片成分过敏、严重低血压、严重肝功能不全等患者应禁止服用此药物。而且在服用该药物期间,应避免与其他降压药物同时服用,以免出现血压过低的情况。如果患者服用该药物后出现不适症状,建议及时就医治疗。
冯冲
副主任医师
中山大学附属第一医院
三甲
降压药和布洛芬要隔多长时间
服用降压药和布洛芬缓释胶囊需要间隔一个小时左右。 通常布洛芬缓释胶囊是属于一种非甾体类抗炎药物,而患者如果正在吃降压药的话,一般考虑是钙离子受体拮抗剂或者血管紧张素转换酶抑制剂等药物,通常这种常规的降压药物与布洛芬缓释胶囊并没有相互的影响。但是服用布洛芬缓释胶囊有可能产生水钠潴留,有水肿的副作用,可能会影响到降压药的药效。所以建议患者在服用降压药后,间隔一个小时左右再服用布洛芬缓释胶囊。 建议患者在服用药物时一定要在医生的指导下进行,避免私自服用,引起不良反应,同时在服用药物时也需要注意避免用饮料、浓茶以及咖啡等饮品送服,防止影响药物的效果,建议最好选择用温开水服用。另外,患者在服用药物期间也需要注意避免吃一些辛辣刺激以及油腻的食物,也避免吃牛奶、豆腐以及豆浆等富含蛋白质的食物,蛋白质容易和药物结合,可能会影响到药物的吸收和效果。
邓洪容
副主任医师
中山大学附属第三医院
三甲
糖尿病的四类降压药有哪些
糖尿病患者常用的四类降压药包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂。1.利尿剂:如氢氯噻嗪片等,可以增加血流动力学顺应性,通过排钠、排水降低细胞外容量,从而发挥降血压的作用,适用于轻中度高血压,并且合并肥胖、心力衰竭或慢性肾功能不全者。但需要注意的是,由于其容易引起低钾血症,所以对于有高脂血症、痛风病史或者正在服用噻嗪类利尿剂的患者应慎用。2.β受体阻滞剂:如酒石酸美托洛尔缓释片等,具有良好的降压效果及较强的靶器官选择性,在降压的同时能够改善胰岛素抵抗,保护糖耐量,控制血糖水平。但由于其可能影响糖代谢,故糖尿病伴冠心病者应慎用。3.钙拮抗剂:如苯磺酸氨氯地平片等,能扩张周围动脉和静脉,减少心脏耗氧量,同时还能抑制心肌收缩,用于各种类型的原发性高血压和继发性高血压。并且该类药物对肾脏无明显损害,也不会导致水钠潴留,适合于老年高血压、单纯收缩期高血压以及糖尿病患者的首选药物。4.血管紧张素转化酶抑制剂:如卡托普利片等,可通过抑制血管紧张素转换酶的活性,使血管紧张素Ⅱ生成减少,从而达到扩张外周小动脉、减轻内脏血管充血的效果,可用于各型高血压病人,尤其适用伴有左室肥厚、蛋白尿、糖尿病、肾功能减退者的治疗。综上所述,当患有糖尿病时,需要在医生指导下使用上述几种降压药进行联合用药来控制病情进展。此外,建议平时注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。
王俊
副主任医师
上海市第一人民医院
三甲
氯沙坦降压药是什么
氯沙坦一般是指指血管紧张素受体拮抗剂,血管紧张素受体拮抗剂是临床上常用的一类降压药,主要包括氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦等。血管紧张素受体拮抗剂是一类降压药物,主要通过阻断血管紧张素II与受体的结合,达到舒缓血管、降低外周阻力、降低血压的作用。血管紧张素受体拮抗剂可以用于治疗高血压,也可以用于治疗心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病。部分患者在服用血管紧张素受体拮抗剂后可能会出现头晕、头痛、腹泻、恶心等不良反应,如果症状比较轻微,一般不需要特殊治疗,通常在停药后会逐渐缓解。如果症状比较严重,建议患者及时停药,并及时到正规医院就医治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者要注意多休息,保证足够的睡眠,避免长期熬夜、过度劳累。同时还要注意饮食健康,多吃新鲜的水果和蔬菜,少吃辛辣刺激油腻的食物,以免加重病情。
王俊
副主任医师
上海市第一人民医院
三甲
舒张压105mmHg的首选降压药是哪种
通常情况下,舒张压105mmHg的选降压药这种说法不准确,患者可以选择钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物进行降压。舒张压105mmHg已超过正常值范围,需要遵医嘱用药。 1、钙通道阻滞剂 患者可在医生指导下,使用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等药物,阻断心肌以及血管平滑肌细胞膜上面的钙离子通道,从而达到降血压的作用。 2、β受体阻滞剂 可遵医嘱使用富马酸比索洛尔片、盐酸普萘洛尔片等药物,抑制中枢和周围的肾素,减慢心率以及抑制心肌的收缩率,达到降低血压的目的。 3、血管紧张素转化酶抑制剂 血管紧张素转化酶抑制剂可以抑制血管紧张素转化酶的活性,使血管扩张降低体内血压,常见的药物有马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片等。 除此之外,高血压患者也可以使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂进行改善,比如厄贝沙坦片。当舒张压105mmHg时,一定要先就医,在医生的指导下服用药物,不可盲目用药。
周彬
副主任医师
中山大学附属第三医院
三甲
降压药睡前吃行吗
降压药是否能睡前吃通常需要根据具体病情而定,一般情况下建议患者在早上服用降压药,但对于夜间血压升高的患者,则可以在睡前服用降压药。 1、早上服用降压药 降压药一般包括β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,其中β-受体阻滞剂主要是通过减少心脏排血量,抑制交感神经兴奋性,使血压值下降。钙通道阻滞剂主要是通过阻滞心肌细胞及血管平滑肌细胞膜以松弛血管平滑肌,减少心肌收缩力,从而达到血压下降的效果。正常情况下,长效降压药物,一般建议早晨空腹服用,以免因夜间用药造成睡眠时血压骤降的情况,可能会对身体造成不良影响。 2、睡前服用降压药 由于血压在一天中会出现波动的情况,如患者经常性在下午或夜间出现血压升高的情况,一般可以在医生指导下在睡前服用降压药,以免因睡眠过程中血压异常升高引起血管破裂、血管痉挛等情况发生。
周彬
副主任医师
中山大学附属第三医院
三甲
吃了降压药能吃黑芝麻吗黑芝麻糊里含有枸杞淮山
吃降压药一般可以吃含有枸杞淮山的黑芝麻糊,其中淮山跟枸杞一般不会对血压造成影响。 黑芝麻是属于含有不饱和脂肪酸的食物,营养价值非常丰富,并且黑芝麻中还含有丰富的微量元素,对于辅助降低血脂、稳定血压会有一定的帮助。黑芝麻糊中含有的淮山跟枸杞都属于性质温和的食品,通常不会影响降压药的效果,也不会影响血压,所以吃降压药一般可以吃含有枸杞淮山的黑芝麻糊。 吃降压药的患者应该注意饮食的调整,避免吃高盐的食物,因为高盐的食物容易导致血压进一步增高,可以吃一些新鲜的水果、蔬菜、奶制品、豆制品,不要熬夜,降低精神压力,戒烟限酒,有利于降低血压。
周彬
副主任医师
中山大学附属第三医院
三甲
降压药吃了一年多可以慢慢停药吗
慢慢停药是指减药减至停药。降压药吃了一年多是否可以慢慢停药,需要根据具体情况而定。如果血压控制下来,患者能慢慢在医生的指导下减药减至停药。如果血压控制欠佳,患者不能减药。 高血压是以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高为主要表现的临床综合征,与高盐饮食、熬夜、精神压力大、抽烟、喝酒等不良的生活习惯有关。如果患者在规律服用降压药一年多之后,日常监测的血压控制在理想范围内,此时可以遵医嘱慢慢减少药量直至停药。如果患者服用降压药物不规律,日常监测的血压高于理想范围,而且出现高血压性心肌病、脑卒中、肾功能不全等并发症,此时则不建议减药,而是需要在医生的指导下调整降压方案。 在平时的生活当中,患者需要保持平稳的心理状态,而且要保持低盐、低脂、低热量的饮食,戒烟戒酒,避免熬夜。
赖迪生
主治医师
广东省人民医院
三甲
降压药联合用药好还是单一用药好
降压药联合用药好还是单一用药好,需要从病情的严重程度进行分析。降压药常见的有卡托普利片、硝苯地平缓释片、氨氯地平片等,可以用于治疗高血压病。如果病情比较轻微,因为只出现头晕、头痛等症状,单一用药一般可以控制病情,此时单一用药比较好。如果病情严重,出现血压持续升高现象,单一用药效果一般,此时联合用药可以控制血压。要在医生的指导下服用药物,不能盲目自行用药,以免误服过量,出现头痛、腹痛等症状。服用药物期间要注意饮食健康,不要吃尖椒、生姜等辛辣刺激性食物,也不要饮酒,以免降低药效,影响治疗效果。要保持睡眠充足,避免过度疲劳。如果出现心悸、乏力等症状,要及时就诊,以免延误病情,损害身体健康。在日常生活中,要保持心情愉悦,避免出现烦躁、紧张等不良情绪。可以适当运动,比如慢跑、太极等,增强体质。
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