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血压到底是看高压还是看低压?
鲁明军
心血管内科
副主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
高血压定义为在未使用降压药物的情况下,有3次诊室血压值均高于正常,即诊室收缩压(俗称高压)≥140mmHg和(或)舒张压(俗称低压)≥90mmHg,而且这3次血压测量不在同一天内。
2021-11-16 16:15:52
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主治医师
杜虹瑶
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杜虹瑶
主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
三甲
过敏起荨麻疹怎么办
过敏起荨麻疹,可通过药物治疗、物理治疗以及针灸治疗等方法来改善症状。建议患者定期复查,以监测病情变化。1、药物治疗:抗组胺药物是治疗荨麻疹的主要药物。如氯雷他定,属于第二代抗组胺药,能选择性地与组胺 H1 受体结合,阻断组胺介导的过敏反应,减轻皮肤风团、瘙痒等症状。若症状较为严重,可联合使用第一代抗组胺药,如马来酸氯苯那敏,其抗组胺作用较强,但可能会引起嗜睡等不良反应。需注意,药物需遵医嘱使用。2、物理治疗:物理治疗可辅助缓解荨麻疹症状。冷敷是简单有效的方法,用冷毛巾或冰袋敷在风团部位,每天可进行数次。冷敷能使局部血管收缩,降低皮肤温度,减轻炎症反应和瘙痒感。对于慢性荨麻疹患者,紫外线照射治疗,如窄谱中波紫外线照射,可抑制炎症反应,但这种治疗需在医院由专业人员操作,且治疗过程中要注意保护眼睛等敏感部位,避免过度照射引发其他问题。3、针灸治疗:针灸可辅助治疗荨麻疹。选取曲池、血海、三阴交等穴位,通过针刺穴位,调节人体经络气血的运行,起到疏风清热、利湿止痒的作用。但中医治疗需在专业中医师指导下进行,且疗程相对较长。建议出现过敏引发的荨麻疹症状后,应及时就医,进行详细检查,明确过敏原因及病情严重程度。严格遵循医生制定的治疗方案,药物治疗要按时按量服用,注意观察药物不良反应。若荨麻疹症状持续不缓解或加重,如出现呼吸困难、头晕、心慌等严重症状,应立即复诊,以便医生及时调整治疗策略,控制过敏反应,促进身体恢复。
杜虹瑶
主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
三甲
怎么查荨麻疹过敏源
荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,其过敏原可通过皮肤点刺试验和血液检查、斑贴试验等方法进行检查,查出过敏源后,患者应尽量避免接触已知过敏源,这是防治荨麻疹的关键。1、皮肤点刺试验:是较为常用的方法。医护人员会将少量常见的可疑过敏源提取物,如花粉、尘螨、动物毛发等,滴于患者前臂,再用特制的点刺针轻轻刺入皮肤表层。若患者对某种过敏源过敏,在15-20分钟内,点刺部位会出现类似蚊虫叮咬后的风团、红晕,以此判断过敏源。该方法操作简便、痛感轻微,能快速检测多种常见过敏源,但可能出现假阳性,结果需专业解读。2、血液检查:通过抽取患者静脉血,检测血清中特异性IgE抗体水平。这种方法能发现食物、吸入物、药物等多种过敏源,不受患者近期用药、皮肤状态影响,适用于不能做皮肤试验或症状严重的患者。但费用相对较高,结果回报稍慢,一般数天才能拿到报告。3、斑贴试验:主要用于检测接触性过敏源,像化妆品、金属饰品、衣物材质等。把含有不同过敏源的贴片贴在患者背部正常皮肤上,通常需贴敷48小时,期间要保持贴片牢固、皮肤干燥。之后根据皮肤反应判断,若贴片下皮肤发红、瘙痒、起疹,提示对相应过敏源过敏。不过,贴敷期间患者可能有不适感,且检测周期相对较长。建议患者日常生活中,注意居家清洁,定期除螨;外出佩戴口罩,减少花粉、灰尘吸入;谨慎选择护肤品、衣物材质。若出现荨麻疹症状,务必遵医嘱用药治疗,切勿自行增减药量或停药,以免病情反复。同时,保持规律作息、均衡饮食,有助于降低荨麻疹发作风险。
刘芳
副主任医师
东部战区总医院
三甲
过敏性荨麻疹是什么原因引起的,可以自愈吗
过敏性荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,通常由食物因素、药物因素、环境因素、其他因素等原因引起。过敏性荨麻疹症状较轻、远离过敏原时可能自愈。若症状重,如大面积风团、呼吸困难等,或持续接触过敏原,通常难自愈,需及时就医。一、病因:1、食物因素:许多食物都可能引发过敏性荨麻疹,常见的有鱼虾蟹等海鲜类食物、牛奶、鸡蛋、坚果、草莓、可可等。这些食物中的某些蛋白质成分可能被人体免疫系统识别为外来抗原,从而引发过敏反应,导致荨麻疹的出现。2、药物因素:部分药物会引起过敏性荨麻疹,如青霉素、头孢菌素、磺胺类药物、阿司匹林等。药物进入人体后,可能通过免疫机制产生抗体,当再次接触该药物时,就会引发过敏反应,出现荨麻疹症状。3、环境因素:生活环境中的多种物质可成为过敏原,如花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌等。在接触这些过敏原后,皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加,进而形成局限性水肿反应,即表现为荨麻疹。另外,冷、热、日光、摩擦及压力等物理刺激,也可能诱发过敏性荨麻疹。4、其他因素:自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,可能导致身体免疫系统异常,增加过敏性荨麻疹的发病风险。此外,情绪波动、精神紧张、抑郁等精神因素以及内分泌改变,如月经、妊娠等,也可能诱发过敏性荨麻疹。二、自愈性:过敏性荨麻疹有一定的自愈可能性。对于症状较轻的患者,在避免接触过敏原后,身体的免疫系统有可能逐渐清除过敏原,使荨麻疹症状在数天至数周内自行消退。然而,对于症状较重的患者,如出现大面积风团、呼吸困难、腹痛腹泻等严重症状,或者持续接触过敏原、自身免疫系统调节功能较差的情况下,往往难以自愈,需要及时就医治疗。治疗通常包括遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物,以缓解症状,同时还需积极寻找并避免接触过敏原,以防止病情反复。需要注意的是,如果对粉尘、动物皮屑、尘螨等过敏,应注意家中的卫生,勤使用吸尘器,勤擦桌椅表面,被褥放在阳光下暴晒,以减少过敏原的滋生。如果症状严重,应及时就医,并遵医嘱进行治疗。
杜虹瑶
主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
三甲
过敏性荨麻疹擦什么药膏
过敏性荨麻疹是一种常见的皮肤过敏反应,患者皮肤上会出现红色风团,并伴有剧烈瘙痒,通常可以遵医嘱外用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药膏进行治疗。1、糠酸莫米松乳膏:含有的糖皮质激素成分糠酸莫米松,能减轻荨麻疹患者的炎症和瘙痒症状,抑制炎症细胞的浸润和炎症因子的释放,从而降低炎症反应的程度和持续时间,促进皮肤修复和再生,有效缓解荨麻疹症状。2、丁酸氢化可的松乳膏:主要成分为丁酸氢化可的松,属于糖皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出的功效。适用于过敏性荨麻疹的急性发作期,能有效缓解瘙痒和红肿。3、他克莫司软膏:通过抑制T淋巴细胞活化,抑制钙调磷酸酶的磷酸酶活性,从而改善过敏性荨麻疹的病情。适用于慢性荨麻疹或对传统治疗不敏感的患者。4、吡美莫司乳膏:通过抑制钙调神经磷酸酶,抑制炎性细胞因子的释放,从而减轻过敏性荨麻疹的症状。适用于过敏性荨麻疹患者,特别是那些对传统治疗有不良反应或禁忌症的患者。在选择药膏时,建议患者应根据自身病情、过敏史和医生建议进行选择。涂抹药膏时,应均匀涂抹并轻轻按摩,以促进药物吸收。同时,患者应避免接触已知的过敏原,如某些食物、药物、花粉或动物毛发等,以减少荨麻疹的复发。如果症状持续不缓解或出现呼吸困难、头晕等全身性反应,应立即就医。
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