39健康
哪些药物可以用来辅助修复瘢痕?
冀航
整形外科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
药物对于疤痕起到两个作用,一是在疤痕没有形成的时候,可以进行预防疤痕,另外一个就是疤痕已经形成以后,使疤痕增生得到延缓,甚至消褪。
2021-08-27 16:18:02
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刘芳
副主任医师
东部战区总医院
三甲
产生瘢痕首位致病原因
产生瘢痕首位致病原因这个说法并不准确,临床上并没有产生瘢痕首位致病原因这个说法,产生瘢痕的原因有很多,一般有外伤、蜂窝组织炎或者是遗传等。 1、外伤 若患者皮肤受到咬伤、烧伤等,导致真皮部位受到损伤,就可能会形成瘢痕。日常生活中,如果局部受到外伤,要做好局部护理,可减少瘢痕的形成。如果患者外伤比较轻,建议进行消毒,避免局部沾水,还可选择抗生素药物预防感染,例如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等,如果患者症状比较严重,需要及时到医院进行治疗。如果局部形成瘢痕,影响美观,必要时可通过激光等进行治疗。 2、蜂窝组织炎 蜂窝组织炎一般是细菌感染导致的化脓性感染,如果处理不当,也可能会出现瘢痕。建议患者出现蜂窝组织炎后,及时就医,在医生指导下使用抗生素进行治疗,例如阿莫西林、罗红霉素等,以免局部症状加重形成脓肿。如果患者症状比较严重,还需及时采取手术切开引流治疗。 3、遗传 瘢痕体质,增生性瘢痕与瘢痕疙瘩中成纤维细胞增殖和胶原纤维增加,具有一定的遗传性。日常容易形成瘢痕,需要注意做好皮肤护理,尽量减少瘢痕形成。 除了以上原因外,瘢痕还可能是手术等导致,建议日常注意保护自身皮肤,如果出现皮肤受损情况,及时就医,尽量减少瘢痕出现。
王霞
副主任医师
广州医科大学附属第一医院
三甲
瘢痕与疤痕有何区别
疤痕一般就是指瘢痕,所以并没有区别,只是称呼上有所不同。若存在瘢痕,一般可以通过使用药物的来减淡,但如果瘢痕面积较大,并且比较深,则可能需要通过其他方式进行改善。 瘢痕是皮肤在受到创伤后,自然愈合过程中产生的纤维组织增生现象。当人体皮肤深层受到创伤后,应激反应及创面炎症反应导致基质层异常增多的生长因子,诱使皮肤深层基质细胞变性转化瘢痕细胞,从而产生瘢痕,一般分为浅表性瘢痕和萎缩性瘢痕。浅表性瘢痕在皮肤表面稍微隆起,颜色红润且发亮,表面比较光滑。而萎缩性瘢痕外观看起来与皮肤相齐或者呈现为凹陷的状态,表面比较光滑,有可能会有色素沉着的症状。 针对浅表性瘢痕,可遵医嘱使用干扰素、维拉帕米,长效激素等药物进行局部注射,可促使瘢痕抑制纤维组织增生,达到治疗瘢痕的效果。此外,患者也可以选择物理疗法来改善,如压迫疗法、放射疗法、冷冻疗法等。压迫疗法是所有瘢痕预防和治疗的基础措施,放射疗法是应用小剂量射线放疗,冷冻疗法是低温造成瘢痕组织坏死,从而改善瘢痕。 对于萎缩性瘢痕,可以采取医美项目如激光祛疤的方式来改善。激光祛疤是利用特定波长的激光作用于受损皮肤区域,通过刺激胶原蛋白再生来减少瘢痕。一般参考价格在500~10000/次,具体价格根据瘢痕部位、面积决定,通常7~14天内可以有一定的改善。但术后可能会出现组织充血肿胀、紫癜等副作用,常在7-10天内消退。 需要注意的是,无论选择何种治疗方案,都应在专业医生的指导下进行,确保治疗的安全性和有效性。同时,患者应保持良好的心态,理解瘢痕治疗的局限性,积极配合医生的治疗建议,以加快修复进程。
谭金凤
主治医师
中山大学附属第一医院
三甲
剖宫产瘢痕憩室的表现有哪些
一般来说,剖宫产瘢痕憩室的表现主要包括月经异常、阴道不规则出血、腹部疼痛、不孕不育,需要及时去医院进行治疗。1、月经异常如果在剖宫产的过程中,医生操作不当,可能会使子宫内膜在剖宫产后出现异常增生的情况,从而引起月经量增多、月经期延长等现象。建议患者可以在医生的指导下通过腹腔镜手术的方式进行治疗。2、阴道不规则出血存在剖宫产瘢痕憩室的患者,可能会使子宫内膜出现不规则脱落的情况,在一定程度上也有可能会引起阴道不规则出血的现象。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物进行治疗,也可以通过清宫术的方式进行处理。3、腹部疼痛如果存在剖宫产瘢痕憩室的患者,未得到及时有效的治疗,可能会使局部的组织受到损伤,从而出现腹部隐隐作痛的情况。可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚颗粒等药物进行止痛治疗,也可以通过热敷的方式进行处理。4、不孕不育剖宫产瘢痕憩室还可能会引起不孕不育。因此,建议患者积极配合医生进行治疗。如果患者还有生育的要求,可通过宫腔镜手术的方式进行治疗。在日常生活中,还要注意平时的饮食健康,尽量吃清淡类的食物,避免吃辛辣刺激性的食物。若有不适,应及时就诊。
刘芳
副主任医师
东部战区总医院
三甲
瘢痕疙瘩里面是什么
瘢痕疙瘩里面通常是结缔组织。瘢痕疙瘩是临床上比较常见的皮肤病,主要是由纤维组织过度增生引起的。在发生创伤后,如果患者属于瘢痕体质,则可能会出现瘢痕疙瘩的情况,并且会伴随明显瘙痒、刺痛等症状。当受到外界刺激时,还可能会影响到正常的生活和工作。而瘢痕疙瘩的内部通常是由胶原纤维以及成纤维细胞等结缔组织所构成的,在进行检查的时候,可以发现其中存在较多的胶原纤维束。若患者的病情比较严重,建议及时到医院配合医生进行手术切除治疗,从而达到治愈的目的。另外,在日常生活中要注意个人卫生,保持局部清洁干燥,以免加重病情。同时还要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,比如麻辣火锅、酸辣粉等,也要避免搔抓患处,以免引起感染的情况发生。若期间出现其他不适症状,还需及时就医诊治,以免延误病情。
谭玉婷
主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三甲
乳腺癌术后瘢痕和复发如何区分
乳腺癌术后瘢痕和乳腺癌复发可以通过形状、大小、边缘、质地、症状等进行区分。1、形状乳腺癌术后的瘢痕通常形状不规则,而乳腺癌复发的瘢痕形状一般比较规则。2、大小乳腺癌术后的瘢痕一般比较大,而乳腺癌复发的瘢痕相对比较小。3、边缘乳腺癌术后的瘢痕边缘一般比较清晰,而乳腺癌复发的瘢痕边缘可能会出现毛刺状的表现。4、质地乳腺癌术后的瘢痕质地相对较软,而乳腺癌复发的瘢痕质地相对比较硬。5、症状乳腺癌术后的瘢痕一般没有疼痛症状,而乳腺癌复发则可能会出现乳房胀痛、乳房肿块等症状。另外,如果患者出现上述症状,建议及时到医院就诊,医生会通过病理检查、影像学检查等明确诊断。
张一弛
主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三甲
角膜瘢痕能自愈吗
角膜瘢痕无法自己消除。角膜瘢痕通常是指角膜软化症、角膜外伤等疾病治愈之后,角膜结缔组织增生,形成的不透明结缔组织瘢痕,会出现不同程度的视力障碍、不同程度的角膜混浊等症状,一般情况下这些瘢痕,不容易扩张或消失。通常情况下角膜瘢痕是无法自愈的,如无影响到视力可不予以处理。建议患者可以去正规的医院通过激光角膜切削的方式进行治疗,一般可以去除瘢痕,恢复角膜部位的透明度,也可以通过角膜移植进行治疗。患者在日常生活中应注意养成良好的用眼习惯,避免长时间看手机、电脑等电子产品,注意休息,保持充足的睡眠,避免熬夜。
黄威
主治医师
南方医科大学珠江医院
三甲
做过子宫肌瘤剔除术是瘢痕子宫吗
通常情况下,做过子宫肌瘤剔除术可能会引起瘢痕子宫。子宫肌瘤是发生在子宫平滑肌的良性肿瘤,通常与遗传因素、激素水平异常等原因有关。子宫肌瘤剔除术是一种通过开腹、腹腔镜等方式进行的手术,可能会对子宫造成一定的损伤,如果患者属于瘢痕体质,可能会导致瘢痕子宫。同时,如果患者术后护理不当,也可能会导致子宫出现瘢痕的情况。建议患者在进行子宫肌瘤剔除术后,需要注意多休息,避免过度劳累,以免影响身体的恢复。同时,患者还要注意饮食健康,可以适当吃富含优质蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶等,可以补充身体所需要的营养,也可以促进伤口的愈合。另外,患者还要注意个人卫生,短时间内避免盆浴,以免出现感染的情况。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。
谭金凤
主治医师
中山大学附属第一医院
三甲
瘢痕妊娠流产手术风险大吗
瘢痕妊娠流产手术有一定的风险,任何手术都是有风险的,但风险的大小需要根据患者的具体情况来判断。瘢痕妊娠是指受精卵着床在子宫瘢痕处,属于一种异常妊娠,会对患者的身体健康造成较大的危害。瘢痕妊娠流产手术是指通过人为的方式终止妊娠,在手术过程中可能会导致子宫穿孔、子宫内膜异位症、宫腔粘连等并发症,还可能会出现术后感染的情况,但一般并发症发生的概率比较低。此外,如果患者属于瘢痕体质,在手术后可能会出现比较大的风险,建议患者及时就医,可以通过妇科彩超、血常规等检查明确诊断。建议患者在进行瘢痕妊娠流产手术后需要注意多休息,避免过度劳累,以免影响身体恢复。另外,在手术后患者还需要注意保持清淡饮食,可以适当进食小米粥、面条等容易消化的食物,避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物,以免引起不良反应。
汤栩文
主任医师
广州市妇女儿童医疗中心
三甲
瘢痕子宫可以顺产二胎吗
若患者存在瘢痕子宫的情况,如果是符合顺产指征的情况下,在医生的指导下可以选择顺产的方式;但如果患者存在影响顺产的因素,则不建议通过顺产方式分娩。瘢痕子宫的形成主要是由于剖宫产手术或其他子宫手术导致子宫肌层及内膜受损后愈合的结果。如果第一胎剖宫产后的子宫恢复良好,且两次怀孕间隔时间在5年以上,子宫可能已恢复到较好的状态,能够承受顺产的压力。此时,在医生的专业评估下,若胎儿大小适中、胎位正常、产道条件良好,以及子宫下段厚度足够,瘢痕子宫的女性可以尝试顺产。然而,在顺产过程中,需严密监测产程进展和宫缩情况,以防子宫破裂等风险。然而,瘢痕组织的存在可能导致子宫在分娩过程中容易发生破裂,从而引发大出血等严重后果,甚至危及母婴生命。对于骨盆狭窄、胎位不正等需要剖宫产的症状,或者孕期出现并发症,如前置胎盘、胎盘早剥等,顺产的风险会增加。因此,对于此类患者而言,可能不建议二胎时顺产,需在医生的指导下选择合适的方式。需要注意的是,具体生产方式还需前往医院妇产科就诊,完善彩超等相关检查明确诊断后,在医生的指导下选择合适自己的方式进行处理。
刘泽群
主治医师
广州市妇女儿童医疗中心
三甲
子宫瘢痕妊娠的三种分型
子宫瘢痕妊娠的三种分型,主要是根据孕囊和切口的关系以及切口的厚薄来进行判断。建议在住院的情况下进行宫腔镜下的子宫瘢痕妊娠手术,或者必要时要进行腹腔镜的监测,避免在手术当中瘢痕处破裂而引起大出血,需要进行子宫瘢痕处的缝合,在子宫瘢痕妊娠手术之后也要定期复查,避免还会存在一部分的积血而引起不断出血的表现。 1、Ⅰ型 妊娠囊部分着床于子宫瘢痕处,部分或大部分位于宫腔内。妊娠囊与膀胱之间的子宫肌层变薄,厚度>3MM,彩色多普勒超声检查瘢痕处见滋养层血流信号低阻血流。此类型,胎儿可在宫内存活,甚至足月分娩。 2、Ⅱ型 妊娠囊部分着床于子宫瘢痕处,部分或大部分位于宫腔内,少数甚或达宫底部宫腔。妊娠囊明显变形、拉长、下端呈锐角,妊娠囊与膀胱间子宫肌层变薄,厚度≤3MM。彩色多普勒超声检查瘢痕处见滋养层血流信号低阻血流。 3、Ⅲ型 妊娠囊完全着床于子宫瘢痕处肌层并向膀胱方向外凸,宫腔及子宫颈管内空虚。妊娠囊与膀胱间子宫肌层明显变薄,甚至缺失,厚度≤3MM,彩色多普勒超声检查同Ⅰ型。此型中有一种特殊的超声表现,即包块型,多见于CSP流产后,如药物流产后或负压吸引术后,子宫瘢痕处妊娠物残留并出血所致。 所以治疗的重要参考指标是瘢痕处的肌层、孕囊或包块大小及外凸情况,肌层连续者手术成功率高、出血少。HCG数值反映胚胎活性情况,不作为是否直接手术的参考,若肌层连续,能在短时间内达到完全流产,出血不多。对于活性胚胎者更推荐积极手术治疗,因为药物治疗时间长,成功概率较低。栓塞仅用于特殊病例,或作为手术治疗紧急情况下的备选,可不作为术前常规使用。
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