【奇妙的中医】关于“脾虚”，这是我见过最全面的解答！

 脾虚有哪些类型

脾气虚：表现为疲倦、乏力、消化不良、大便稀溏等症状。

脾阳虚：在脾气虚见症基础上，有怕冷的表现，这也是区别脾阳虚与脾气虚的方法。

脾阴虚：同时兼备脾气虚和脾阴虚的特点，既表现为消化功能差、大便偏烂，同时也有潮热、五心烦热、脾气急躁等症状。

脾血虚：理论上存在“脾血虚”证型，通常指的是心脾两虚，即心血不足和脾气虚弱共存的证候，常表现为虚劳、心慌、失眠等。

值得注意的是，如今大多数科普或宣教所讲的脾虚主要指的是脾气虚，以脾气虚的调理方法处理脾阳虚有一定效果，而处理对于脾血虚则不可行，反而会使情况恶化。

脾虚如何保养

李东垣在《脾胃论》里总结了损伤脾胃的原因不外乎“饮食劳倦”，对于脾胃的保养当从这四个字着手，所以，健康的饮食生活习惯才是保护脾胃的根本。

当出现脾虚时如何处理呢？

首先，需要通过专业人士进行正确辨证后，才能给予对症治疗。

脾气虚常用药有黄芪、党参、香砂六君子丸、补中益气汤等，治疗主要采用“补法”，而脾阳虚除了“补”之外还需要“温”，如生姜、胡椒等。脾血虚则是“气血双补”，常用方如归脾汤。对于最为复杂的脾阴虚，通常采用性味“甘淡平”的药物进行调理，促使脾胃自我恢复。

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【医生名片】

陈延

广东省中医院芳村医院消化科主任

主任医师 硕士研究生导师

全国老中医药专家学术经验继承人，跟师于广东省名中医余绍源教授，已主持多个科研课题及参与多篇专著的编写。

从事中医、中西医结合诊治消化病和内镜技术临床工作，擅长治疗炎症性肠病（包括溃疡性结肠炎和克隆氏病等）、慢性腹泻、慢性便秘、肠道易激综合征、缺血性肠病、慢性胃炎、消化性溃疡病、胃食管反流病等。