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多囊卵巢综合征患者有不孕症 该怎么办?

李玉华 妇产科 主任医师
广东省计划生育科学技术研究所
不孕症是目前多囊卵巢综合征最常见的一个病症,在确诊多囊卵巢综合征之前,相应的检查都需要做,包括是否存在高雄激素血症、糖尿病、雄激素增高、卵巢多囊样改变等等。因为导致不孕的原因不同,治疗的方案也不同,得到的结果也会不同。
2020-06-18 11:48:04浏览50举报/反馈
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刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
多囊卵巢综合征是什么原因造成的,能治好吗
多囊卵巢综合征的病因包括遗传因素、激素失衡、肥胖、药物刺激等。多囊卵巢综合征通常无法治愈,但可以通过治疗显著缓解症状。一、病因1.遗传因素:多囊卵巢综合征具有家族聚集性,遗传因素在其中占据重要地位。如果家族中有女性患有多囊卵巢综合征,其后代患病的可能性会相对增加。2.激素失衡:多囊卵巢综合征与体内雄激素水平异常升高、雌激素相对不足密切相关。这种激素失衡会导致患者的卵巢不能正常发育和排卵。3.肥胖:肥胖是多囊卵巢综合征的一个重要风险因素。肥胖女性体内的脂肪组织更多,会干扰多种激素的正常分泌和代谢,包括雌激素、黄体酮、胰岛素等,进而影响卵巢功能。4.药物刺激:长期或高剂量使用雌激素类药物,特别是卵巢刺激药,可能导致卵巢过度刺激,从而诱发多囊卵巢综合征。二、能否治好多囊卵巢综合征的治疗通常需要综合考虑患者的年龄、症状、生育需求及代谢状况等因素,采用一般治疗、药物治疗等综合治疗手段。然而,这些治疗手段各有其局限性,难以完全根治。患者应坚持低热量饮食,调整主要营养成分,选用低糖、高纤维饮食,如燕麦、糙米等。此外,患者可遵医嘱采用调节月经周期、降低血雄激素水平、改善胰岛素抵抗、诱发排卵的药物进行治疗,如孕激素、复方醋酸环丙孕酮等。建议患者积极配合医生进行长期规范化的治疗,并定期复诊以监测病情的变化。同时保持良好的生活习惯和心态,以获得最佳的治疗效果。
刘冠媛主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
得了多囊卵巢综合征怎么办
得了多囊卵巢综合征,通常可以从调整生活方式、心理调节、药物治疗、手术治疗、定期监测与随访等方面进行处理。1.调整生活方式:患者应保持健康的饮食习惯,避免炸鸡、奶油、辣椒等高脂肪、高糖、辛辣食物,增加新鲜青菜、苹果等蔬菜和水果的摄入。定期进行适度的体育锻炼,如慢跑、游泳、瑜伽等,有助于控制体重,改善身体代谢,减轻症状。2.心理调节:保持积极、乐观的心态,避免长时间处于抑郁、焦虑等负面情绪中。可以通过心理咨询、冥想、放松训练等方式来缓解心理压力。3.药物治疗:在医生的指导下,可以使用药物来调节激素水平,改善月经周期,减少雄激素的产生。常用的药物包括口服避孕药、胰岛素增敏剂、促排卵药等。药物治疗期间,要密切关注药物的副作用,并及时与医生沟通调整治疗方案。4.手术治疗:对于药物治疗无效或症状严重的患者,可以考虑手术治疗,如腹腔镜下卵巢打孔术或卵巢楔形切除术。但手术治疗具有创伤性,且可能造成周围组织粘连,因此应谨慎选择。5.定期监测与随访:定期进行妇科检查、超声检查和激素检测,以监测病情的变化。根据医生的建议,进行必要的治疗调整和生活方式改变。多囊卵巢综合征的治疗是一个综合性的过程,需要患者、医生的共同努力。要密切关注自己的身体状况,如有任何不适或症状加重,应及时就医。
王利群主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
多囊卵巢综合征患者吃什么东西调理比较好
多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌及代谢性疾病,主要表现为月经失调、不孕、多毛、痤疮等症状。此类患者适当食用高蛋白食物、豆制品、低糖以及低热量食物、粗纤维食物、利尿食物进行调理比较好。1、高蛋白食物:如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、虾等。这些食物富含优质蛋白质,有助于维持肌肉量和代谢水平,对于控制体重和改善胰岛素抵抗有益。2、豆制品:包括豆浆、豆腐、豆芽、黑豆、黄豆等。豆制品富含植物雌激素和植物蛋白,有助于调节体内激素水平,减轻多囊卵巢综合征的症状。3、低糖以及低热量食物:新鲜的蔬菜和水果是最佳选择,如茄子、香菇、黄瓜、绿豆、山楂、柑橘、苹果等。这些食物富含纤维和维生素,有助于控制体重和血糖水平。4、粗纤维食物:如全麦馒头、玉米、高粱、荞麦、燕麦、小米等。粗纤维食物有助于促进肠道蠕动,改善消化系统功能,同时也有助于控制体重。5、利尿食物:如芹菜、西瓜、南瓜、梨子等。这些食物有助于促进体内多余水分的排出,减轻水肿症状。同时,避免不良饮食习惯,保持健康的生活方式,有助于缓解症状、控制体重和改善病情。需要注意的是,食物不能代替药物治疗疾病,如果不适症状持续加重,建议患者及时就医。
杨丽君主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
多囊卵巢综合征患者能吃黄体酮吗
多囊卵巢综合征患者通常能吃黄体酮,但需根据具体情况在医生指导下使用。多囊卵巢综合征患者往往存在排卵异常,进而可能导致孕激素分泌不足或黄体功能不全。黄体酮作为一种孕激素,可用于调节月经周期、补充孕激素等。对于有月经周期紊乱,如月经推迟、闭经,且排除怀孕等禁忌症的患者,使用黄体酮可以促使子宫内膜转化、脱落,从而诱导月经来潮。此外,对于有生育要求的患者,在促排卵治疗后,使用黄体酮有助于维持黄体功能,提高受孕几率和支持早期妊娠,预防流产。但并非所有多囊卵巢综合征患者都适合使用黄体酮。如果患者存在肝脏疾病、心脏病、高血压、糖尿病等,使用黄体酮可能会加重病情或带来其他风险,需谨慎使用。而且,虽然黄体酮能调节月经周期,但其并不能从根本上治愈多囊卵巢综合征,长期或不恰当使用可能会引起一些不良反应,如恶心、呕吐、头晕等,还可能影响体内激素平衡。对于多囊卵巢综合征患者,建议要遵循医生的建议规范用药,不要自行增减药量或停药。其次,在日常生活中要注意调整生活方式,包括控制饮食,减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入,如蛋糕、炸鸡等。另外,适当运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如跑步、瑜伽等。同时,要定期复查,监测体重、血糖、血脂、激素水平等指标,以便及时调整治疗方案。
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