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孩子出现哪些症状家长要警惕儿童淋巴瘤?

甄子俊 儿童肿瘤科 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心 三级甲等
儿童患有淋巴瘤,可能会出现发热、盗汗、消瘦等全身症状,甚至肿瘤会侵犯周围组织出现压迫症状。如果小孩出现上述症状时,一定要警惕,怀疑有淋巴瘤症状时应及时就医。
2020-06-18 11:48:00浏览50举报/反馈
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林嘉宝主治医师
南方医科大学南方医院 三甲
判断淋巴瘤和脂肪瘤的方法
判断淋巴瘤和脂肪瘤的方法,主要包括病史、临床症状、影像学检查、病理学检查等,需要及时去医院进行治疗。1、病史淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,可能与感染、免疫因素、理化因素等原因有关。而脂肪瘤通常是指一种由成熟的脂肪组织所构成的良性肿瘤,可能与遗传、慢性炎症、全身脂肪代谢异常等原因有关。2、临床症状脂肪瘤可发生在身体任何有脂肪的部位,通常会表现为局部皮肤出现单个或多个局限性肿块,质地柔软,边界清楚,推之活动度良好。而淋巴瘤主要表现为无痛性淋巴结肿大,可能会伴有发热、消瘦、盗汗等全身症状,还可能会出现局部肿块、疼痛等症状。3、影像学检查影像学检查主要包括超声检查、CT检查、核磁共振检查等,可以明确淋巴瘤和脂肪瘤的大小、位置,还可以对其性质进行初步判断。4、病理学检查病理学检查通常是指切除病变组织或者穿刺取得病变组织,然后进行病理学检查,有助于明确诊断。5、其他检查如果无法确定是淋巴瘤还是脂肪瘤,还可以通过血常规检查、肿瘤标志物检查等方式进行检查。如果确诊为淋巴瘤,建议患者在医生的指导下,通过化疗、放疗等方式进行治疗。如果确诊为脂肪瘤,对于体积较小的脂肪瘤,可以遵医嘱定期复查,如果脂肪瘤体积较大,可以通过脂肪瘤切除术的方式进行治疗。在日常生活中,患者应该清淡饮食,避免吃辛辣刺激的食物,如辣椒、芥末等,以免加重病情,还可以适量进行体育运动,如跑步、打太极等,提高身体素质,有利于身体的恢复。
李黎波主任医师
南方医科大学中西医结合医院 三甲
早期淋巴瘤怎么回事,怎么办
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤。早期淋巴瘤的病因与发病机制尚不完全明确,一般认为与感染、免疫、理化因素及遗传等因素有关。早期淋巴瘤可采取化疗、放疗、靶向治疗、免疫疗法、中药调理等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。 1.化疗 按照医生的处方进行化疗药物的输注或口服。在医院进行输液化疗时,要保持安静,配合护士的操作,确保输液管路通畅。如果是口服化疗药物,要严格按照医嘱的剂量和时间服用,用适量温水送服。化疗周期可能持续数周至数月。化疗能够直接作用于癌细胞,抑制其增殖和扩散。对于早期淋巴瘤,化疗可以有效地控制肿瘤的生长和减少转移的风险。 2.放疗 放疗是利用高能量射线杀死癌细胞的一种治疗方法。治疗通常每周进行3-5次,在数周内完成,需要在专业设备上进行。放疗能够精准地照射到肿瘤区域,对局部的癌细胞进行杀灭。对于早期淋巴瘤,特别是局限于局部的病变,放疗可以起到良好的治疗效果。 3.靶向治疗 靶向治疗是针对特定分子靶点的药物治疗。这些药物能够选择性地作用于癌细胞中的特定分子,从而抑制其生长和扩散。患者需在医生的指导下进行静脉输注或口服靶向药物,如利妥昔单抗注射液、吉非替尼片等。对于某些类型的淋巴瘤,如某些B细胞淋巴瘤,靶向治疗可以有效抑制肿瘤的生长。通过针对特定分子的药物作用,靶向治疗可以减少对正常细胞的影响,提高治疗效果。 4.免疫疗法 免疫疗法是利用增强或调节患者自身免疫系统来对抗癌细胞的一种治疗方法。治疗可能包括使用免疫调节剂或免疫细胞疗法。对于某些类型的淋巴瘤,如霍奇金淋巴瘤,免疫疗法可以有效激活患者的免疫系统来攻击癌细胞。通过增强或调节免疫系统功能,免疫疗法可以提高对肿瘤的控制力。 5.中药调理 中药调理是通过使用传统中药配方来辅助治疗淋巴瘤的一种方法。中药调理可能包括多种草药组合,患者需要在中医师的指导下将药材进行加水煎煮,通常每日服用2-3次。中药调理可以辅助改善患者的整体状况,增强免疫力,并可能减轻化疗等治疗带来的副作用。对于早期淋巴瘤患者来说,中药调理可以作为综合治疗的一部分,提高生活质量。 淋巴瘤患者在治疗期间应保持良好的营养状态,避免高脂肪、高糖分的食物,如炸鸡、蛋糕等。同时要保持7-8小时充足的睡眠和适度的运动,如散步、瑜伽等,每次进行30分钟左右。
余亚会主治医师
南方医科大学珠江医院 三甲
淋巴瘤扩散到胃的症状
淋巴瘤扩散到胃的症状,主要包括恶心呕吐、胃痛、胃出血、发热、黑便等。1、恶心呕吐如果患者未得到及时有效地治疗,可能会使胃肠器官受到损伤,从而出现恶心和呕吐的情况。患者可以遵医嘱配合使用盐酸氯丙嗪片、甲氧氯普胺片等药物进行治疗,也可以通过按摩腹部的方式进行处理。2、胃痛如果患者的病情比较严重,可能会使胃部的组织受到一定的损伤,从而出现胃痛的现象。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、硫糖铝等药物进行治疗,也可以通过热敷胃部的方式进行处理。3、胃出血胃出血是指食管、胃、十二指肠等部位的出血,主要是由于肿瘤细胞浸润、破坏血管所引起的。如果患者的病情比较严重,可能会导致胃部的血管破裂,从而引起胃出血的情况。建议患者需要及时就医,可以通过内镜下止血的方式进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用醋酸奥曲肽、生长抑素等药物进行治疗。4、发热当淋巴瘤扩散到胃时,可能会使身体的免疫力有所下降,从而受到细菌的感染,在一定程度上也有可能会出现发热的情况。建议患者多卧床休息进行改善,也可以遵医嘱配合使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。5、黑便如果患者的病情比较严重,可能会导致胃黏膜受到损伤,从而引起黑便的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。在日常生活中,建议患者注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证足够的睡眠,避免熬夜,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
曹普生主任医师
上海中大肿瘤医院
原发性大b细胞淋巴瘤治愈率是多少
原发性大b细胞淋巴瘤一般指原发性皮肤B细胞淋巴瘤,其治愈率一般为50%-70%,具体因病理亚型、临床分期及个体差异而异。若出现皮肤红斑、结节等异常,患者应及时到皮肤科或血液科就诊明确诊断。病理亚型是影响治愈率的关键因素。惰性亚型如皮肤边缘区B细胞淋巴瘤,肿瘤细胞增殖缓慢,生物学行为温和,对治疗敏感性高。这类患者通过局部放疗或利妥昔单抗靶向治疗,可有效控制病情,实现长期缓解,治愈率较高,可能达到70%。而侵袭性亚型如皮肤弥漫大B细胞淋巴瘤,肿瘤细胞生长迅速,易侵犯周围组织甚至发生远处转移,即便采用高强度化疗联合放疗,仍有较高复发风险,治愈率显著降低,可能在50%。临床分期与个体差异同样决定预后。早期患者肿瘤局限于皮肤,通过手术切除联合局部放疗,靶向治疗,可获得较好疗效,治愈几率较大;晚期患者因肿瘤扩散至淋巴结或其他器官,治疗难度增大,需多学科综合治疗,且难以彻底清除癌细胞,复发可能性增加。此外,患者年龄、基础疾病及对治疗的耐受性也影响治疗效果,老年患者或合并严重基础疾病者,可能无法耐受高强度治疗,可能影响治愈率。确诊原发性皮肤B细胞淋巴瘤后,患者需严格遵循治疗方案。接受放疗者,注意保护照射区域皮肤,避免摩擦、暴晒,防止皮肤损伤;化疗期间定期监测血常规、肝肾功能,及时处理骨髓抑制、消化道反应等不良反应。日常生活中,保持皮肤清洁,避免搔抓病灶,防止感染。严格按医嘱定期复查皮肤情况、影像学及血液学指标,每3-6个月评估一次,若出现新的皮肤结节、溃疡或原有病灶增大,立即就医调整治疗策略。
王凤副主任医师
上海市第六人民医院 三甲
淋巴瘤中药要治疗多久能痊愈
临床上并没有淋巴瘤中药要治疗多久能痊愈的说法。中药疗法只能起到辅助效果,目前并不能够根治淋巴瘤,但对于部分淋巴瘤患者在化疗之后出现明显的不良反应,比如有恶心、呕吐、脱发、心脏不适、失眠等症状,可以通过中医疗法进行支持治疗。淋巴瘤的主要治疗方法包括放疗、化疗等。 1、放疗 放疗指用放射性核素进行治疗,利用高能量射线照射肿瘤部位,杀死或破坏肿瘤组织中的癌细胞,但只能作用于局部。因为这些高能量的射线能够破坏肿瘤细胞的DNA的合成,从而导致癌细胞凋亡或者是死亡的情况,有些淋巴瘤早期可单纯地放射治疗,也有部分淋巴瘤患者化疗后再放射治疗,巩固其疗效,也可用于淋巴瘤复发部位的照射以缓解症状,是治疗淋巴瘤的重要手段。放疗之后身体免疫力下降,另外可能会出现消化道反应,比如恶心、呕吐以及食欲不振等,可以多吃易消化食物,多补充钙维生素,高蛋白质,高营养的食物来对抗病症。淋巴瘤的患者选择进行放疗一定要按照医生的指导,选择合适的方式以及剂量,要注意保护其它组织和器官。 2、化疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。化疗治疗方案通常有ABVD方案:即多柔比星+博来霉素+长春地辛+达卡巴嗪,适用于病变局限的霍奇金淋巴瘤的治疗。CHOP方案:即环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松,为侵袭性非霍奇金淋巴瘤的标准治疗方案。 需注意放化疗方案均需严格遵医嘱进行,避免增加药物不良反应,导致患者病情加重。
陈筱婷主治医师
南方医科大学珠江医院 三甲
儿童ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤是什么
一般情况下,儿童ALK间变性大细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤的一个独立类型。 儿童发生ALK间变性大细胞淋巴瘤的时候,多考虑是染色体畸形、基因突变的遗传物质异常导致的,多数的患儿会表达间变性淋巴瘤激酶,也就是ALK融合蛋白,所以发生间变大细胞淋巴瘤的时候,大概60-70%以上的患儿是ALK阳性的,称之为ALK阳性间变大细胞淋巴瘤。患儿可以出现外周和腹部淋巴结的肿大。大概2/3的患儿可能会有发热。有的患儿可能会累积其它器官的病变,经常发生于皮肤,骨头和软组织。 ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤治疗以全身化疗、局部放疗为主,有条件的患者可以考虑造血干细胞移植。ALK间变性大细胞淋巴瘤属于外周T细胞淋巴瘤,侵袭性高、进展快,预后不佳。约70%以上的患儿的ALK阳性,预后比ALK阴性略好。ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤常用的化疗方案为CHOP方案或CHOPE方案。复发病例予CVAD等二线方案治疗或药物靶向治疗。如果发现局部淋巴结肿大明显,可配合局部放疗。对预后不良的患者,条件允许可考虑行造血干细胞移植治疗。 建议患者及时就医,可以通过病理学检查、影像学检查等方式明确诊断。在日常生活中,患儿应注意保持良好的生活习惯,避免熬夜,以免加重病情。
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