39健康

哪些人容易患上慢阻肺?

李建国 呼吸内科 主任 主任医师 ,教授
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
慢阻肺最常见的是抽烟人群,也常见于高龄人群。另外还有其他的因素,例如工作环境中有空气污染,粉尘较大,油烟污染等等。
2020-06-18 11:47:44浏览31举报/反馈
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王慧主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
慢阻肺的康复治疗方法有哪些
慢阻肺的康复治疗方法有呼吸运动训练、有氧训练、咳嗽和排痰训练等。慢阻肺称为慢性阻塞性肺疾病,是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,主要与气道、肺对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。 1、呼吸运动训练 呼吸运动训练有缩唇呼吸锻炼法和膈肌呼吸锻炼法。第一,缩唇呼吸锻炼法。缓慢用鼻深吸气,然后撅起嘴唇做吹笛式呼气,吸气与呼气时间比为1:2或1:3,每次10分钟,每天3~4次。此方式可减缓呼气速度,避免气道在呼吸时塌陷,有助于换气量的增加。第二,膈肌呼吸锻炼法。取卧位或坐位,全身放松,经鼻吸气,从口呼气,一手放于腹部,一手放于胸前,吸气时尽力挺腹,也可用手加压腹部,呼气时腹部内陷,尽量将气呼出。一般吸气2秒,呼气4~6秒,吸气与呼气时间比为1:2或1:3,呼吸频率保持在7~8次/分钟,每日2~3次。这种方法有助于加强机体的膈肌活动,并增加肺通气量。 2、有氧训练 有氧运动可促进患者心肺耐力的增加,改善患者易喘或呼吸困难的问题。包括快步走、慢跑、游泳、骑自行车等锻炼方法,训练强度不宜过大,自感呼吸困难稍严重时即停止,每周3~4次。每次训练时间至少要15~20 分钟。运动前10~15钟使用气管扩张喷雾剂可以缓解运动诱发的气短、喘息症状。 3、咳嗽和排痰训练 有效的咳嗽和排痰训练可以避免积痰造成后续的并发症。正确的做法是身体尽量坐直,深吸气后,用双手按压腹部,身体稍向前倾斜20~45度,连续咳嗽,咳嗽时收缩腹肌,用力将肺部深处的痰液排出。可以将咳嗽训练与体位的变动、胸部叩拍和雾化吸入联合使用,治疗效果更好。 慢性阻塞性肺疾病患者一般采用药物治疗、康复治疗等方法联合治疗,可以缓解慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸困难症状,改善心肺功能。在进行康复治疗时,应遵循早期、联合不同方法及个体化原则,在医生的指导下使用有计划的、切实可行的康复方案。
赵英帅主治医师
河南省人民医院 三甲
慢阻肺为什么夜里咳得厉害
慢阻肺一般指慢性阻塞性肺疾病,咳是指咳嗽,患者夜里咳嗽厉害,可能是由于室内空气干燥、迷走神经兴奋、支气管平滑肌痉挛、体位改变、睡眠呼吸暂停综合征原因引起的。 1、室内空气干燥 室内空气干燥会导致患者咳嗽加重,主要是因为夜间睡觉时,身体会通过张开嘴巴来呼吸,空气会通过鼻腔进入呼吸道,从而导致咽喉部位出现干燥的症状,从而引起咳嗽。建议患者在室内放置加湿器,增加空气湿度,改善咳嗽症状。 2、迷走神经兴奋 夜间睡眠时,迷走神经会兴奋,从而导致支气管平滑肌痉挛,引起咳嗽加重。患者可以遵医嘱口服氨茶碱缓释片、多索茶碱片等药物进行治疗,同时还要注意多喝水。 3、支气管平滑肌痉挛 支气管平滑肌痉挛是指支气管出现了收缩的情况,可能与感染、过敏等因素有关,患者可能会出现咳嗽、气促等症状。患者可以遵医嘱使用硫酸特布他林片、硫酸沙丁胺醇片等药物进行治疗。 4、体位改变 如果患者在睡眠时体位发生改变,可能会导致肺部的支气管出现轻微的改变,从而引起咳嗽的症状。通常属于正常的生理现象,一般不需要进行特殊治疗,建议患者可以通过调整体位的方式进行改善。 5、睡眠呼吸暂停综合征 睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气,可能与上气道解剖结构狭窄、阻塞等因素有关,患者可能会出现夜间咳嗽、打鼾、睡眠行为异常等症状。建议患者可以在医生指导下使用氨茶碱、乙酰唑胺等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过悬雍垂腭咽成形术等方式进行手术治疗。 除此之外,建议患者在日常生活中注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证睡眠,减少熬夜。同时,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时,建议及时就医进行治疗,以免延误病情。
张菁主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
慢阻肺吃什么药能治愈
慢阻肺一般指慢性阻塞性肺疾病,通常情况下,慢性阻塞性肺疾病一般无法治愈,但患者可以在医生的指导下服用支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药、止咳药、抗生素等药物来缓解病情。1、支气管扩张剂支气管扩张剂是慢性阻塞性肺疾病的常用药物,该类药物可以扩张支气管,改善气流受限,缓解患者呼吸困难的症状。常用的支气管扩张剂有沙丁胺醇、异丙托溴铵、氨茶碱等。2、糖皮质激素糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、抗风湿的作用,可以减轻慢性阻塞性肺疾病患者的炎症反应,从而改善患者的症状。常用的糖皮质激素有布地奈德、丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松等。3、祛痰药祛痰药可以稀释痰液,促进痰液排出,从而缓解患者咳嗽、咳痰的症状。常用的祛痰药有盐酸氨溴索、溴己新、羧甲司坦等。4、止咳药慢性阻塞性肺疾病的患者常有咳嗽症状,使用止咳药可以缓解患者咳嗽的症状。常用的止咳药有氢溴酸右美沙芬、可待因、福尔可定等。5、抗生素慢性阻塞性肺疾病的患者如果出现细菌感染,可以在医生的指导下使用抗生素进行治疗,如阿莫西林、头孢克肟等。慢性阻塞性肺疾病患者应在医生指导下进行用药,不可自行盲目用药,以免引起不良反应。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
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