39健康
哪些人容易患上慢阻肺?
李建国
呼吸内科
主任 主任医师 ,教授
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
慢阻肺最常见的是抽烟人群,也常见于高龄人群。另外还有其他的因素,例如工作环境中有空气污染,粉尘较大,油烟污染等等。
2020-06-18 11:47:44
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王慧
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
三甲
慢阻肺的康复治疗方法有哪些
慢阻肺的康复治疗方法有呼吸运动训练、有氧训练、咳嗽和排痰训练等。慢阻肺称为慢性阻塞性肺疾病,是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,主要与气道、肺对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。 1、呼吸运动训练 呼吸运动训练有缩唇呼吸锻炼法和膈肌呼吸锻炼法。第一,缩唇呼吸锻炼法。缓慢用鼻深吸气,然后撅起嘴唇做吹笛式呼气,吸气与呼气时间比为1:2或1:3,每次10分钟,每天3~4次。此方式可减缓呼气速度,避免气道在呼吸时塌陷,有助于换气量的增加。第二,膈肌呼吸锻炼法。取卧位或坐位,全身放松,经鼻吸气,从口呼气,一手放于腹部,一手放于胸前,吸气时尽力挺腹,也可用手加压腹部,呼气时腹部内陷,尽量将气呼出。一般吸气2秒,呼气4~6秒,吸气与呼气时间比为1:2或1:3,呼吸频率保持在7~8次/分钟,每日2~3次。这种方法有助于加强机体的膈肌活动,并增加肺通气量。 2、有氧训练 有氧运动可促进患者心肺耐力的增加,改善患者易喘或呼吸困难的问题。包括快步走、慢跑、游泳、骑自行车等锻炼方法,训练强度不宜过大,自感呼吸困难稍严重时即停止,每周3~4次。每次训练时间至少要15~20 分钟。运动前10~15钟使用气管扩张喷雾剂可以缓解运动诱发的气短、喘息症状。 3、咳嗽和排痰训练 有效的咳嗽和排痰训练可以避免积痰造成后续的并发症。正确的做法是身体尽量坐直,深吸气后,用双手按压腹部,身体稍向前倾斜20~45度,连续咳嗽,咳嗽时收缩腹肌,用力将肺部深处的痰液排出。可以将咳嗽训练与体位的变动、胸部叩拍和雾化吸入联合使用,治疗效果更好。 慢性阻塞性肺疾病患者一般采用药物治疗、康复治疗等方法联合治疗,可以缓解慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸困难症状,改善心肺功能。在进行康复治疗时,应遵循早期、联合不同方法及个体化原则,在医生的指导下使用有计划的、切实可行的康复方案。
林耿鹏
副主任医师
中山大学附属第一医院
三甲
先慢阻肺还是先肺气肿
慢阻肺一般是指慢性阻塞性肺疾病。一般情况下,不存在先慢性阻塞性肺疾病还是先肺气肿的说法。慢性阻塞性肺疾病与肺气肿可单独存在或同时存在。慢性阻塞性肺疾病是一种慢性呼吸系统疾病,可能与吸烟、经常接触工业粉尘、病原体感染等原因有关。早期患者可能不会出现明显症状,随着病情的发展,可能会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。患者可以遵医嘱使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物治疗。肺气肿可能与空气污染、长期吸烟、慢性支气管炎等原因有关,可能会出现慢性咳嗽、呼吸费力等症状。患者可以遵医嘱使用异丙托溴铵吸入气雾剂、复方硫酸沙丁胺醇气雾剂等药物治疗。如果出现呼吸困难症状,可以通过面罩吸氧、无创呼吸机辅助通气等方式治疗。如果出现咳嗽、咳痰等症状,可以到医院就诊治疗。室内要勤通风,保持空气流通。
赵英帅
主治医师
河南省人民医院
三甲
慢阻肺无痰是怎么回事
慢阻肺一般指慢性阻塞性肺疾病。通常情况下,慢性阻塞性肺疾病无痰可能是病情较轻导致的,建议患者及时就医诊治。慢性阻塞性肺疾病是一种常见的、可以预防和治疗的慢性气道疾病,其主要特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状。如果患者的病情较轻,可能会出现轻微的咳嗽、咳痰等症状,但一般不会出现痰液增多的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫酸特布他林片、氨茶碱片等药物进行治疗。建议患者在用药期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主,避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物,以免加重不适症状。同时,患者可以适当进行运动,如打羽毛球、慢跑等,能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适,患者还需及时就医诊治,以免延误病情。
赵英帅
主治医师
河南省人民医院
三甲
慢阻肺加重期有什么症状
患者在慢阻肺加重期会有咳嗽、咳痰、呼吸困难等喘憋症状,活动以后气短,如果合并感染病毒、细菌,症状会更明显,如喘憋和哮鸣音更明显。慢阻肺的患者如果咳嗽时间过长还会感到身体疲乏,其体重也会有所下降。如果患者不及时积极配合进行治疗,容易合并发生呼吸衰竭,还会表现为颜面、口唇紫绀。部分患者因为呼吸衰竭会出现神志改变,即肺性脑病的情况,表现为睡眠颠倒、烦躁、嗜睡,甚至昏迷。严重者甚至可以危及生命,需要积极抢救。 慢阻肺急性加重期的治疗需根据患者的具体病情决定。慢阻肺急性加重期常表现为脓性痰加重、呼吸困难,主要的发病原因是呼吸道受到病原菌感染,患者首先要进行抗感染治疗,因为该病大部分都是由于细菌感染所致。在抗感染治疗的前提下,还可以吸入短效的支气管扩张剂进行治疗,如异丙托溴铵、沙丁胺醇。对于病情较重的患者,要住院治疗,在治疗期间,可结合氧疗稳定病情,还应通过饮食改善自身营养情况,多吃新鲜蔬菜水果、肉、鱼、鸡蛋、牛奶等食物。还要保持良好的心情,有利于患者治疗疾病。
王凤
副主任医师
上海市第六人民医院
三甲
针灸对慢阻肺患者治疗效果怎么样
慢阻肺一般是指慢性阻塞性肺疾病。针灸对慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果是比较好的,可以辅助改善病情。慢性阻塞性肺疾病可能是长期吸烟、吸入有害的粉尘等原因造成的,患者可能会出现咳嗽、咳痰、气短、胸闷等不适症状。而针灸可以起到疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的作用。患者通过针灸可以促进体内血液循环,调节神经系统,改善呼吸困难的症状,在一定程度上还可以提高身体免疫力,辅助改善病情。但如果患者的病情比较严重,针灸治疗效果可能并不是特别理想,患者可以在医生的指导下服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行治疗,能够起到抗炎的作用。如果病情比较严重,患者也可以及时到正规医院,在医生的指导下通过吸氧的方式进行治疗,有利于病情的恢复。在日常生活中,患者还要注意平时的饮食健康,尽量吃清淡类的食物,避免吃辣椒等刺激性的食物,也不可以吃生冷寒凉类的食物,以免加重病情。
林耿鹏
副主任医师
中山大学附属第一医院
三甲
慢阻肺消瘦了是晚期吗
慢阻肺一般指慢性阻塞性肺疾病。通常情况下,如果患者出现体重明显下降的情况可能不是到了晚期,但也可能是该病到了晚期。建议患者及时就医进行针对性治疗。慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限的肺部疾病,可能与长期吸烟、吸入有害气体等原因有关。若慢性阻塞性肺疾病患者吃的比较少,而且不注意饮食均衡,此时可能会出现消瘦的情况,这种情况一般不是晚期。但是若该病患者没有积极配合医生治疗,患者的呼吸道会出现持续炎症反应,在一定程度上还会导致身体内的营养物质吸收不足,从而表现为消瘦的现象。此时属于疾病的晚期表现,建议患者及时积极配合医生进行治疗,以免延误病情。对于患有慢性阻塞性肺疾病的患者,可以在医生指导下使用醋酸地塞米松片、吸入用布地奈德混悬液等药物进行雾化吸入治疗。必要时,也可以遵医嘱通过氧疗的方式进行改善。在日常生活中,建议患者定期复查,了解自身情况的变化。同时还可以适当进食富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶等,能够补充身体所需要的多种营养元素,有利于身体健康。
林耿鹏
副主任医师
中山大学附属第一医院
三甲
慢阻肺病人心率快是什么原因
通常情况下,慢阻肺一般指慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病患者心率快多考虑是迷走神经兴奋引起的,但也不排除是合并心律失常、合并心脏病等原因导致的。1、迷走神经兴奋慢性阻塞性肺疾病可能会导致迷走神经兴奋,从而出现心率加快的现象。建议患者可以遵医嘱服用酒石酸美托洛尔片、盐酸普萘洛尔片等药物进行改善。2、合并心律失常如果患者合并存在心律失常的情况,也可能会导致出现上述现象。建议患者可以遵医嘱服用盐酸普萘洛尔片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗。3、合并心脏病如果患者合并存在心脏病,也可能会出现心率增快、呼吸困难等症状。建议患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善。除此之外,也可能是严重缺氧、病情加重、心力衰竭等原因导致的,建议患者及时就医治疗,以免延误病情。
张瑜
主治医师
中山大学附属第一医院
三甲
瓜蒌薤白白酒汤能治疗慢阻肺吗
慢阻肺是指慢性阻塞性肺疾病。瓜蒌薤白白酒汤对于治疗慢性阻塞性肺疾病具有一定的辅助作用,但并非直接针对慢阻肺的药物。瓜蒌薤白白酒汤中的瓜蒌能涤痰散结、理气宽胸,薤白可通阳散结、行气止痛,白酒则辛散温通,有助于行气活血。三者合用,功效主要在于通阳散结、行气祛痰,能在一定程度上缓解慢阻肺患者因痰阻气滞导致的呼吸不畅、胸闷等症状。慢性阻塞性肺疾病是一种复杂的慢性呼吸系统疾病。常用的药物包括支气管舒张剂沙丁胺醇、激素类药物二丙酸倍氯米松、化痰药物氨溴索等,在医生的指导下服用可以改善症状。而对于严重呼吸衰竭的患者,还可能需要机械通气治疗,甚至进行肺移植手术。因此,瓜蒌薤白白酒汤不能替代这些综合治疗措施。在日常生活中,患者应注重保持良好的生活方式,如戒烟、避免二手烟及有害气体吸入、多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶及新鲜蔬菜水果、适量进行慢跑、游泳等运动提高肺功能。同时,定期就医复查,根据病情变化调整治疗方案,是控制慢阻肺病情、提高生活质量的关键。
赵英帅
主治医师
河南省人民医院
三甲
慢阻肺为什么夜里咳得厉害
慢阻肺一般指慢性阻塞性肺疾病,咳是指咳嗽,患者夜里咳嗽厉害,可能是由于室内空气干燥、迷走神经兴奋、支气管平滑肌痉挛、体位改变、睡眠呼吸暂停综合征原因引起的。 1、室内空气干燥 室内空气干燥会导致患者咳嗽加重,主要是因为夜间睡觉时,身体会通过张开嘴巴来呼吸,空气会通过鼻腔进入呼吸道,从而导致咽喉部位出现干燥的症状,从而引起咳嗽。建议患者在室内放置加湿器,增加空气湿度,改善咳嗽症状。 2、迷走神经兴奋 夜间睡眠时,迷走神经会兴奋,从而导致支气管平滑肌痉挛,引起咳嗽加重。患者可以遵医嘱口服氨茶碱缓释片、多索茶碱片等药物进行治疗,同时还要注意多喝水。 3、支气管平滑肌痉挛 支气管平滑肌痉挛是指支气管出现了收缩的情况,可能与感染、过敏等因素有关,患者可能会出现咳嗽、气促等症状。患者可以遵医嘱使用硫酸特布他林片、硫酸沙丁胺醇片等药物进行治疗。 4、体位改变 如果患者在睡眠时体位发生改变,可能会导致肺部的支气管出现轻微的改变,从而引起咳嗽的症状。通常属于正常的生理现象,一般不需要进行特殊治疗,建议患者可以通过调整体位的方式进行改善。 5、睡眠呼吸暂停综合征 睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气,可能与上气道解剖结构狭窄、阻塞等因素有关,患者可能会出现夜间咳嗽、打鼾、睡眠行为异常等症状。建议患者可以在医生指导下使用氨茶碱、乙酰唑胺等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过悬雍垂腭咽成形术等方式进行手术治疗。 除此之外,建议患者在日常生活中注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证睡眠,减少熬夜。同时,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时,建议及时就医进行治疗,以免延误病情。
张菁
主治医师
中山大学附属第一医院
三甲
慢阻肺吃什么药能治愈
慢阻肺一般指慢性阻塞性肺疾病,通常情况下,慢性阻塞性肺疾病一般无法治愈,但患者可以在医生的指导下服用支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药、止咳药、抗生素等药物来缓解病情。1、支气管扩张剂支气管扩张剂是慢性阻塞性肺疾病的常用药物,该类药物可以扩张支气管,改善气流受限,缓解患者呼吸困难的症状。常用的支气管扩张剂有沙丁胺醇、异丙托溴铵、氨茶碱等。2、糖皮质激素糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、抗风湿的作用,可以减轻慢性阻塞性肺疾病患者的炎症反应,从而改善患者的症状。常用的糖皮质激素有布地奈德、丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松等。3、祛痰药祛痰药可以稀释痰液,促进痰液排出,从而缓解患者咳嗽、咳痰的症状。常用的祛痰药有盐酸氨溴索、溴己新、羧甲司坦等。4、止咳药慢性阻塞性肺疾病的患者常有咳嗽症状,使用止咳药可以缓解患者咳嗽的症状。常用的止咳药有氢溴酸右美沙芬、可待因、福尔可定等。5、抗生素慢性阻塞性肺疾病的患者如果出现细菌感染,可以在医生的指导下使用抗生素进行治疗,如阿莫西林、头孢克肟等。慢性阻塞性肺疾病患者应在医生指导下进行用药,不可自行盲目用药,以免引起不良反应。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
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