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哪种亲属关系的肾移植成功率最高?

郭颖 器官移植中心 主任医师,副教授
南方医科大学珠江医院 三级甲等
兄弟姐妹间的捐献成功率最高,因为他们年龄基本上相仿,但是兄弟姐妹之间的捐献还是少,一般的话都是父亲母亲给孩子比较多,没有遗传关系的血缘关系它的配型可能会相对的差一点。
2020-06-18 11:47:35浏览165举报/反馈
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聂志扬副主任医师
北京医院 三甲
肾移植后IgA肾病复发怎么回事,怎么办
肾移植后IgA肾病复发,可能是由于免疫功能低下、感染、饮食不当、移植肾失功、药物因素等原因所引起的,患者需要根据具体病因进行治疗。1、免疫功能低下如果患者在肾移植后,由于免疫功能低下,可能会导致病情复发。建议患者在医生指导下使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过血浆置换等方式进行治疗。2、感染如果患者在肾移植后,不注意自身的护理,导致身体受到细菌、病毒等感染,可能会诱发上述疾病。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过雾化治疗的方式进行处理。3、饮食不当如果患者在肾移植后不注意饮食健康,经常吃辣椒、花椒等辛辣刺激的食物,可能会使肾脏受到刺激,从而诱发疾病。建议患者改变饮食结构,尽量吃清淡类的食物,比如大米粥、水果沙拉等。4、移植肾失功如果患者在肾移植后,没有及时更换新的肾脏,可能会导致移植肾失功,从而出现上述现象。患者可以遵医嘱通过肾脏移植手术进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。5、药物因素如果患者在肾移植后,长期服用免疫抑制剂,如环孢素软胶囊、硫唑嘌呤等,可能会导致肾脏受到损伤,从而引起上述疾病。建议患者及时停止服用免疫抑制剂,以免加重病情。必要时,患者也可以遵医嘱更换其他药物进行治疗。建议患者遵医嘱定期到医院进行复查,了解疾病的治疗情况,有利于医生根据病情变化,调整治疗方案。患者饮食上要以清淡易消化、低盐低脂、优质低蛋白为主。患者在日常生活中还要多注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠,避免长期熬夜,长期重体力劳动。
赖义明副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
肾移植喝水2600ml尿2000ml怎么回事,怎么办
患者进行肾移植后喝水2600mL、排尿量为2000mL可能是正常现象,也有可能是急性排斥反应、慢性排斥反应、感染性并发症、出血性并发症等原因引起的。 1、正常现象 如果患者在手术过程中使用的麻醉药物还没有完全代谢完毕,可能会导致肾脏的滤过率下降,从而出现上述情况。一般属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,在一段时间后会逐渐缓解。 2、急性排斥反应 由于供体和受体之间的HLA配型不相合,会导致机体产生免疫反应,引起局部组织坏死的情况发生,也会伴随上述症状。建议及时就医,可以在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗,比如甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等。 3、慢性排斥反应 如果长期服用抗排斥药物,并且没有遵医嘱用药或者擅自停药,就会诱发慢性排斥反应,从而出现上述情况。需要严格遵医嘱用药,不可以自行更改药物剂量以及疗程,以免影响病情恢复。 4、感染性并发症 如果术后护理不当,容易受到细菌感染,会对身体造成一定的损伤,也会引发该疾病。可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行治疗,能够起到抑菌消炎的作用。 5、出血性并发症 如果自身凝血功能障碍,会影响血液回流,还会对血管壁造成刺激,甚至会出现大出血的现象。此时可以通过输注新鲜冰冻血浆的方式进行改善,也可以通过介入栓塞术等方式进行处理。 除此之外,还有可能与多器官功能衰竭有关,建议患者及时到正规医院就诊并治疗。
孔德波副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 三甲
肾移植3年肾区疼痛怎么回事,怎么办
肾移植3年肾区疼痛可能是由于外伤、肾周围脓肿、肾结石、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。1、外伤如果患者在肾移植手术后,没有做好局部的护理措施,导致局部受到外力撞击,可能会出现肾区疼痛的情况。患者可以通过热敷的方式进行改善,如果疼痛症状比较严重,患者也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。2、肾周围脓肿肾周围脓肿是指肾周围脂肪组织出现化脓性感染,可能与肾周围脂肪变性、外伤等因素有关,患者可能会出现肾区疼痛、发热、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时,患者也可以通过肾周围脓肿切开引流术的方式进行治疗。3、肾结石如果患者本身存在肾结石,在肾移植手术后,可能会使草酸在肾脏内沉积,从而诱发肾结石,出现上述症状。患者可以多喝水进行改善,也可以遵医嘱配合使用排石颗粒、肾石通颗粒等药物进行治疗。4、急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎通常是由于感染、免疫等因素引起的肾小球急性炎症性损伤。患者一般会表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状,部分患者可能会出现肾区疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢地尼片、头孢曲松钠片等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠片、呋塞米片等药物进行治疗。5、肾盂肾炎肾盂肾炎是指肾盂和肾实质的炎症,可能是由细菌感染引起的,患者可能会出现肾区疼痛、尿频、尿急等症状。患者可以在医生指导下使用头孢他啶片、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
赖义明副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
肾移植一年后没有性功能怎么回事,怎么办
肾移植一年后没有性功能了多考虑是心理因素、饮食不当、药物因素、慢性肾功能不全、糖尿病等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。1、心理因素由于患者进行肾移植后,心理压力过大,可能会导致出现性功能障碍的情况。建议患者可以适当进行心理疏导治疗,放松心情,保持积极乐观的心态,有利于改善症状。2、饮食不当如果患者在日常生活中长期进食含有高蛋白的食物,可能会导致体内的雄激素水平出现升高的情况,从而影响到正常的性功能。建议患者在日常生活中需要注意保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激的食物。3、药物因素如果患者在肾移植后长期服用免疫抑制剂,可能会导致体内的激素水平发生紊乱,从而影响到正常的性功能。建议患者可以在医生指导下调整药物剂量或更换药物进行治疗。同时,患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。4、慢性肾功能不全如果患者本身存在慢性肾功能不全的情况,可能会导致体内的毒素无法正常排出体外,在体内聚积后就可能会影响到性功能,导致出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠片、呋塞米片等药物进行治疗。同时,患者也可以通过透析的方式进行治疗。5、糖尿病如果患者本身存在糖尿病,且血糖控制不佳,可能会导致体内的血糖水平升高,影响到阴茎血管的正常功能,从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过注射胰岛素的方式进行治疗。建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。
聂志扬副主任医师
北京医院 三甲
肾移植后抗体高,血浆置换没有反应怎么回事,怎么办
肾移植后抗体高,血浆置换没有反应,可能是正常现象,也可能是免疫反应、排斥反应、药物因素、急性肾小球肾炎等原因导致的,患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。1、正常现象肾移植手术后,身体内的抗体会逐渐升高,如果患者没有出现明显的不适症状,一般不需要进行特殊的治疗,定期到医院进行复查即可。2、免疫反应肾移植手术后,身体内的免疫系统会对外来的抗原产生免疫反应,从而出现抗体升高的情况。如果患者没有出现明显的不适症状,一般不需要进行特殊的治疗,可以通过多喝水的方式进行改善。3、排斥反应如果患者在肾移植手术后,身体内的免疫系统发生异常,可能会导致体内的抗体持续升高,出现排斥反应。患者可以遵医嘱使用吗替麦考酚酯分散片、复方环磷酰胺片等药物进行治疗,也可以通过血浆置换的方式进行治疗。4、药物因素如果患者在肾移植手术后,长期服用免疫抑制剂,可能会导致体内的免疫功能出现紊乱,从而引起肾移植后抗体升高,血浆置换没有反应的情况。建议患者需要及时停止服用免疫抑制剂,可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。5、急性肾小球肾炎如果患者本身患有急性肾小球肾炎,可能会导致肾功能受到损伤,从而引起肾移植后抗体升高,血浆置换没有反应的情况。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪等药物进行治疗。如果患者病情持续加重,建议及时就医,以免延误病情。在日常生活中,患者要注意休息,保持充足的睡眠,避免熬夜。同时,患者可以适当进行体育锻炼,比如慢跑、打太极拳等,有利于提高机体的免疫力。
聂志扬副主任医师
北京医院 三甲
肾移植后高血压是不是排斥
排斥一般是指排斥反应,肾移植后高血压可能是排斥反应,也可能是由于药物因素、肾动脉狭窄、慢性肾小球肾炎、甲状腺功能亢进症等原因引起的。1、排斥反应如果患者进行肾移植后,可能会出现排斥反应,导致体内的肾素分泌增多,从而引起高血压的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤、环孢素等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过血液透析的方式进行治疗。2、药物因素如果患者在肾移植后服用抗排斥的药物,如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等,可能会导致体内的肾素分泌增多,从而引起高血压的情况。建议患者需要及时停止服用抗排斥的药物,可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。3、肾动脉狭窄如果患者存在肾动脉狭窄的情况,可能会导致肾脏供血不足,从而引起高血压的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。4、慢性肾小球肾炎如果患者本身患有慢性肾小球肾炎,由于炎症的刺激,可能会导致肾脏的功能受到损伤,从而引起肾移植后高血压的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利片、马来酸依那普利片等药物进行治疗。5、甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症主要是由于机体甲状腺素分泌过多引起的内分泌疾病。由于体内甲状腺素水平升高,患者会出现心悸、多食、消瘦等症状,部分患者可能会出现高血压的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。肾移植后患者需要多吃一些营养价值丰富的食物,比如鸡蛋、牛奶等,补充体内所需要的优质蛋白。同时也需要多吃一些清淡的、容易消化的食物,比如小米粥、蔬菜汤等,补充体内所需要的多种营养物质。
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