39健康
新一代生物人工肝脏有哪些优势?
高毅
肝胆科
主任医师,教授
南方医科大学珠江医院
三级甲等
第一细胞源优势:可以不使用猪的肝脏细胞,其次避免了猪源性的病毒感染。第二反应器优势:新一代生物人工肝的反应器交换效率高,维持时间长。第三系统优势:新一代生物人工肝是新系统,可以多种模式组合使用。
2020-06-18 11:47:29
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方霖
主治医师
南方医科大学南方医院
三甲
人工肝做几次会稳定胆红素效果
人工肝是指人工肝支持治疗,做几次能够使胆红素水平稳定,通常需要根据病情的严重程度进行判断。人工肝支持治疗通常可以用于急性重型肝炎,如果病情不是特别严重,通常需要做4次到6次就能够稳定住胆红素。如果病情比较严重,需要做8次或者12次左右,甚至需要做终身治疗。人工肝支持治疗可以清除胆红素,改善肝功能,适用于急性重型肝炎,如中毒性肝炎、酒精性肝炎、药物中毒等,可以较好地发挥作用。如果病情不是特别严重,通常需要做4次到6次就能够使胆红素水平稳定。如果是慢性胆红素升高性肝病,发展到后期时,病情比较严重,可能会引起肝硬化,通常人工肝支持治疗次数会比较多,可能需要做8次到12次,甚至需要做终身治疗。建议患者在治疗期间保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒等。同时,患者还需要注意多休息,避免熬夜,以免影响病情的恢复。
付志强
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三甲
什么叫人工肝治疗手术
人工肝治疗手术这是一种高科技辅助治疗来代替人工器官,能够维持肝脏的功能。 人工肝治疗手术是利用借助机械装置的时间来代替肝脏的功能,通常可用作于治疗肝衰竭,当患者出现肝衰竭时需要通过人工肝系统辅助治疗,人工肝能够利用高科技的辅助方式来代替肝脏功能。是通过化学生物装置部分来借助体外器械的方式,再进行血液净化装置,能够减轻肝脏的负担,从而使干细胞再次得到增生,可以控制病情,缓解病情发展。 人工肝手术可以针对肝功能不全、肝衰竭等疾病,人工肝可以吸附和清除白蛋白结合,而且仪器操作安全性比较高。术后患者需要加强个人的身体护理,定期检查肝功能。
付志强
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三甲
人工肝后小腿围增大
人工肝一般指的是人工肝支持系统。使用人工肝支持系统后出现了小腿围增大的情况,可能是深静脉血栓导致的。 人工肝支持系统治疗之后,能够替代肝脏的部分功能,使肝衰竭的情况得到控制,但是在治疗之后可能会出现部分并发症,比如深静脉血栓,此时下肢静脉的回流存在障碍,便会使小腿出现水肿的现象,导致小腿围增粗。患者可以在医生的指导下口服抗凝类药物或溶栓类药物,缓解深静脉血栓的情况,比如利伐沙班片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等,也可以通过切开取栓术、经导管直接溶栓术等手术进行治疗。 在人工肝支持系统治疗的过程中,需要严格做好无菌处理,避免出现感染的情况。同时饮食也要以清淡易消化为主,可以适当吃枸杞、绿豆、银耳等食物,也可以吃瘦肉、鱼肉等食物,可促进恢复。
付志强
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三甲
人工肝治愈后还能活多久
如果人工肝治愈后不存在身体方面的病症,此时存活时间会比较久,能达到5年以上。但如果治愈后患者还存在其他方面的病症,此时存活时间会比较短,可能为3年。 人工肝可以用于治疗肝脏方面的疾病,比如肝硬化、肝衰竭等。人工肝是借助体外机械,化学或生物性装置,暂时或部分替代肝脏功能,从而协助治疗肝脏功能不全或相关疾病。如果治愈后身体恢复情况相对较好,不存在肝脏方面不适症状,如肝区部位疼痛、身体乏力、黄疸等,此时一般存活时间是相对较久的,可能达到5年以上。但如果患者身体恢复情况不好,频繁出现肝区不适,此时存活时间可能会相对较短,可能为3年。具体存活时间因人而异,不能一概而论。 建议患者在术后要多注意卧床休息,不要过度劳累,保持乐观向上的心态,不要给自己施加过大的压力,还要及时戒烟戒酒,以免加重肝脏负担,导致病情反复。
付志强
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三甲
人工肝的缺点和危害
人工肝的缺点和危害有排斥反应、水钠潴留、水电解质紊乱等。 1、排斥反应 人工肝是指借助体外的机械暂时替代肝脏的功能,从而帮助治疗各种肝脏功能不全的相关疾病。人工肝主要是使用体外培养的异源以及人体内的肿瘤细胞,可能会引起异体的排斥反应,从而出现肝区疼痛、发热等症状。 2、水钠潴留 一般情况下肝血管通路进行血浆置换,在人工肝操作结束之后,有可能会导致水分以及毒素未完全排出,从而出现全身水肿、水钠潴留的情况。 3、水电解质紊乱 患者在进行人工肝治疗的时候需要进行血浆置换,当进行血浆置换之后,可能会出现低血钙电解质紊乱的情况,因为血液中的钙离子含量在血浆置换之后会降低。 除此之外人工肝的缺点和危害还有过敏反应、血制品相关疾病等。
邬喆斌
副主任医师
中山大学附属第三医院
三甲
人工肝会反弹吗
人工肝是否会反弹,需要根据具体的情况进行综合考虑。1、可能不会人工肝属于一种比较常见的治疗方式,可以用于治疗肝衰竭、肝硬化等疾病引起的不适症状。如果患者在进行人工肝治疗后,身体并没有出现明显的不适症状,而且在术后也得到了有效地护理,此时可能不会出现反弹的情况。2、可能会如果患者在人工肝治疗后,不注意自身的护理,经常吸烟喝酒,而且经常吃油脂含量偏高的食物,比如肥肉、炸鸡等,可能会影响到疾病的恢复,甚至也有可能会出现反弹的情况。在日常生活中,建议患者保持乐观向上的心态,积极配合医生进行治疗,也要注意平时的饮食健康,尽量吃清淡类的食物,比如小米粥、面条等。如果出现不适症状,建议及时就医治疗。
张瑞
副主任医师
中南大学附属湘雅三医院
三甲
肝衰竭晚期做人工肝有用吗
人工肝是一种治疗方式,并不分早期、中期和晚期,所以肝衰竭晚期做人工肝通常没有用。人工肝是通过体外分离、灌流、超滤、吸附等方法,清除血液中的有害物质,补充患者所需的物质,为肝细胞再生和恢复创造条件。人工肝可以部分替代肝脏的功能,暂时替代肝脏的部分功能,部分病人可以延长生存时间,但并不能完全治愈肝功能衰竭。肝功能衰竭晚期的治疗主要包括肝脏移植,人工肝是一种治疗方式,并不分早期、中期和晚期,所以肝衰竭晚期做人工肝通常没有用。肝功能衰竭晚期的患者应注意卧床休息,避免剧烈运动,注意饮食清淡,食用易消化的食物,如小米粥、面条等,保持大便通畅,避免出现便秘的情况。同时注意定期复查,在医生指导下进行针对性治疗。
付志强
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三甲
人工肝适应证和禁忌证有哪些
人工肝治疗能去除毒素和代谢中间产物,包括胆红素、肿瘤坏死因子、内毒素,改善肝功能,促进肝细胞再生,减少肝细胞坏死,人工肝的适应证和禁忌证比较多。 1、适应证 各种原因引起的肝衰竭早、中期,凝血酶原活动度控制在20%-40%,血小板>5x10^9/L者为宜,晚期肝衰竭患者也可进行治疗,但并发症多见,治疗风险大。未达到肝衰竭诊断标准,但有肝衰竭倾向者,一旦内科综合治疗效果不佳,也可考虑早期人工肝治疗,其他原因引起的肝功能衰竭。晚期肝衰竭肝移植术前等待供体、肝移植术后排斥反应、移植肝无功能期的患者。各种原因引起的高胆红素血症,内科治疗无效者。还适用于各种重型肝炎伴有水、电解质、酸碱平衡紊乱,脑水肿、肝性脑病、内毒素血症、肝肾综合征等,内科治疗较差或无效时。 2、禁忌证 严重活动性出血和DIC患者,出血及DIC未得到控制。药物过敏者对治疗过程中所用的药物和血浆高过敏者。血流动力学不稳定者。循环功能衰竭者,心脑梗死非稳定期者,妊娠晚期者,医师认为不能耐受治疗的其他情况者。 建议患者术前保持良好的心态,在医生的指导下充分评估,预防并发症的发生,术后应增加营养,定期进行复查,严格预防感染。如有不适症状,建议患者及时就医治疗,以免延误病情。
施慧
副主任医师
东部战区总医院
三甲
肝衰竭做了六次人工肝没效果怎么回事,怎么办
肝衰竭做了六次人工肝没效果,可能是人工肝治疗不规范、人工肝治疗适应证不明确、人工肝治疗效果不佳、肝衰竭并发症严重、肝移植手术失败等原因导致的,需要根据具体的病因进行相应的治疗。 1、人工肝治疗不规范 人工肝是一种治疗肝衰竭的方法,可以暂时替代肝脏的部分功能,能够起到一定的缓解作用。如果人工肝治疗不规范,可能会导致治疗效果不佳。患者需要在医生的指导下调整治疗方案,规范治疗,有利于改善症状。 2、人工肝治疗适应证不明确 人工肝治疗适用于肝衰竭的早期,如果患者的病情比较严重,可能会出现肝性脑病、肝肾综合征等并发症,此时进行人工肝治疗可能没有效果。患者需要及时在医生的指导下进行肝移植手术治疗,有利于改善病情。 3、人工肝治疗效果不佳 如果患者的肝衰竭属于慢性肝衰竭,且肝功能损伤比较严重,已经出现了肝性脑病、腹水等症状,此时进行人工肝治疗可能效果不佳。患者需要及时在医生指导下进行肝移植治疗。 4、肝衰竭并发症严重 如果患者在治疗期间出现了并发症,如上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等,也可能会导致治疗效果不佳。患者需要及时在医生指导下进行止血治疗,如使用维生素K1注射液、酚磺乙胺注射液等。 5、肝移植手术失败 如果肝衰竭的患者进行肝移植手术治疗,手术失败也可能会导致人工肝治疗无效。患者可以进行二次肝移植手术治疗,同时,可以用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素预防感染。 在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
付志强
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三甲
肝衰竭能做20次人工肝吗
人工肝一般是指人工肝治疗。肝衰竭患者是否能做20次人工肝治疗,需要根据患者的具体病情、身体情况等因素来判断。肝衰竭是指肝细胞在多种因素的作用下发生大量坏死,导致肝脏的合成、排毒、代谢等功能发生严重障碍,患者可能会出现黄疸、腹水、出血等症状。人工肝治疗是一种暂时性替代治疗,是通过机器代替肝脏部分功能的治疗方法。如果患者病情较轻,身体素质较好,可能能做20次人工肝治疗。但如果患者病情较重,身体素质较差,可能不能做20次人工肝治疗。此外,如果患者在治疗过程中出现不良反应或并发症,如恶心、呕吐、乏力、头晕等,则不建议继续进行人工肝治疗,应及时停止并进行针对性治疗。在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时还要注意多休息,避免过度劳累。饮食上可以多吃一些富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等,有利于补充身体所需的营养。
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