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小方法教你告别双下巴

 

(责任编辑:林雨辛)

2011-09-30 10:04:00浏览52举报/反馈
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刘芳副主任医师
东部战区总医院 三甲
脂膜炎肿块能切除吗
脂膜炎肿块是否能切除需依据具体病情判断,在炎症活动期,未明确病因的情况下,不建议盲目切除,但如果疾病处于慢性期,或引起了不适症状,可遵医嘱采取外科手术切除。脂膜炎是一种累及皮下脂肪组织的炎症性疾病,其发病原因复杂,包括自身免疫异常、感染、药物等多种因素。在炎症活动期,单纯切除肿块并不能解决根本问题。因为即使切除了局部肿块,引发脂膜炎的潜在病因依然存在,炎症可能会在其他部位再次出现或在原部位复发。而且手术切除本身属于一种创伤,可能会刺激局部炎症反应,导致炎症加重,不利于病情恢复。但若脂膜炎肿块处于慢性期,且长期存在、体积较大,对周围组织产生压迫症状,如压迫神经引起疼痛、麻木,压迫血管影响血液循环,或者肿块出现破溃、感染等情况时,在严格评估后,手术切除可能是一种可行的治疗手段。通过切除肿块,可以解除对周围组织的压迫,缓解症状,同时切除病变组织进行病理检查,有助于进一步明确诊断,指导后续治疗。但即便在这种情况下,手术也并非毫无风险,术后仍需密切观察,防止复发,并针对病因进行相应治疗,如调节免疫、抗感染等,以降低再次出现肿块的可能性。若患有脂膜炎出现肿块,建议患者应及时就医,进行全面检查,包括血常规、免疫指标检测、组织病理活检等,明确脂膜炎的类型、病因及病情严重程度。在治疗过程中,严格遵循医生的治疗方案,不要自行用药或停药。若考虑手术切除肿块,术前要与医生充分沟通,了解手术风险和术后注意事项。术后要注意伤口护理,保持清洁,防止感染,按照医生要求定期复查,监测病情变化,以便及时发现问题并采取相应措施。
刘棣副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
甲状腺结节性甲状腺肿什么意思
甲状腺结节性甲状腺肿是指甲状腺内出现一个或多个结节,并伴随甲状腺体积增大的疾病。结节可为囊性、实性或混合性,多数为良性,但也有少数可能为恶性。该病常见于缺碘地区,女性发病率高于男性,其病因复杂,可能与碘摄入不足、遗传因素、自身免疫疾病及环境因素有关。甲状腺结节性甲状腺肿的临床表现多样,部分患者无明显症状,仅在体检时发现。常见症状包括颈部肿块、吞咽困难、声音嘶哑及呼吸困难,这些症状与结节大小和位置有关。若结节功能亢进,可能出现甲亢症状,如心悸、多汗、体重下降等。若结节压迫周围组织,可能引起局部不适或功能障碍。该病的诊断包括超声检查及甲状腺功能检测等。超声检查可明确结节的大小、形态、边界及血流情况。根据超声特征,结节可分为低风险、中风险和高风险三类。对于高风险结节,需进一步进行细针穿刺活检以明确病理性质。甲状腺功能检测包括促甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素等指标,有助于判断结节是否具有功能活性。此外,放射性核素扫描可用于评估结节的功能状态。治疗甲状腺结节性甲状腺肿需根据结节性质、大小及症状制定个性化方案。对于良性小结节且无症状者,可定期随访观察。若结节较大或引起压迫症状,可考虑手术切除。对于功能亢进的结节,可在医生指导下使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑,或放射性碘治疗。若细针穿刺活检提示恶性或可疑恶性,需尽早手术切除并进行病理确诊。术后可能需补充甲状腺激素以维持正常功能。建议患者在发现颈部肿块或相关症状时尽早就医,进行超声检查和甲状腺功能检测以明确诊断。同时,保持均衡饮食,适量摄入碘元素,避免过度暴露于辐射环境,有助于预防甲状腺结节的发生。
刘德伟副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
甲状腺肿大判断
甲状腺肿大是指甲状腺体积的增大,是甲状腺疾病中常见的体征。甲状腺肿大诊断需结合触诊、影像学检查和实验室检查。触诊评估甲状腺状况,超声和甲状腺扫描判断肿大性质及功能,而检测甲状腺激素、促甲状腺激素及甲状腺自身抗体等则有助于了解甲状腺功能及病因。首先,患者可能因颈部增粗或触摸到颈部肿块而就诊,医生通过触诊评估甲状腺的大小、质地、是否伴有结节以及有无压痛等。触诊是初步判断甲状腺肿大的重要手段,但其准确性依赖于医生的经验和患者的配合。其次,影像学检查在甲状腺肿大的诊断中具有重要作用。超声检查是首选的无创性影像学方法,可以清晰显示甲状腺的形态、大小、内部结构以及血流情况,有助于判断甲状腺肿大的性质,如是否为单纯性肿大或结节性肿大。此外,甲状腺扫描可用于评估甲状腺的功能状态,尤其在判断甲状腺结节的功能特性时具有重要意义。另外,实验室检查也是判断甲状腺肿大不可或缺的部分。通过检测血液中的甲状腺激素如T3、T4和促甲状腺激素水平,可以了解甲状腺的功能状态,从而辅助判断甲状腺肿大的原因。例如,甲状腺功能亢进时,T3、T4水平升高,促甲状腺激素降低;而甲状腺功能减退时则相反。此外,甲状腺自身抗体检测如TPOAb和TgAb,有助于诊断自身免疫性甲状腺疾病。建议患者在出现颈部肿块、吞咽困难或声音嘶哑等症状时,及时就医进行专业检查。医生会根据患者的临床表现、体格检查以及影像学和实验室
刘德伟副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
甲状腺肿大什么症状表现
甲状腺肿大是一种常见的甲状腺疾病,其症状表现多样,主要与甲状腺体积增大及其对周围组织的压迫有关,同时也可能伴随甲状腺功能异常。甲状腺肿大的症状主要包括颈部肿胀、压迫症状、甲状腺功能异常相关表现以及情绪或认知功能改变。甲状腺肿大时,颈部前方可能出现明显的肿胀或突起,这种肿胀可能是一侧或两侧,且可能随时间逐渐增大。在早期,甲状腺肿大可能仅表现为颈部的轻微不适或外观上的变化,但随着病情进展,肿大的甲状腺可能压迫周围组织,导致一系列压迫症状。例如,压迫气管可引起呼吸困难、咳嗽或喘鸣;压迫食管可能导致吞咽困难;压迫喉返神经则可能出现声音嘶哑。甲状腺肿大还可能伴随甲状腺功能异常。当甲状腺功能亢进时,患者可能出现心悸、手抖、怕热多汗、食欲亢进但体重下降、情绪烦躁等症状;而甲状腺功能减退时,患者则可能出现乏力、怕冷、记忆力减退、皮肤干燥、便秘等症状。此外,甲状腺肿大还可能影响情绪或认知功能,例如出现焦虑、抑郁、注意力不集中等表现。建议患者在出现颈部肿胀、压迫症状或甲状腺功能异常相关表现时,及时就医进行检查。医生通常会通过触诊、超声检查、甲状腺功能检测等手段明确病因。治疗方面,若为缺碘引起的单纯性甲状腺肿,可采用甲状腺激素抑制治疗,如使用左甲状腺素钠等药物;若为甲状腺功能亢进引起的肿大,可使用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶。对于压迫症状明显或怀疑恶变的患者,手术治疗可能是必要的选择。
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