省中医徐振华博士：详解天灸治疗与其它疗法是否有冲突

天灸与地灸均为中医传统疗法中的两种灸法，对于不同的病症有针对性的治疗效果。天灸，是一种采用对皮肤有刺激性的药物敷贴于穴位或患处，使局部皮肤自然充血、潮红或起疱的治疗方法，常用药物包括大蒜、斑蝥、白芥子等，这些药物具有温阳散寒、通络止痛、祛风除湿等功效。天灸通过药物对穴位的持续刺激，达到温经散寒、疏通经络、活血通脉、调节脏腑功能的效果，适用于治疗多种慢性疾病，如支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性胃炎等。地灸通常指的是使用艾叶或其他中草药进行施灸的疗法，功效包括温通经络、祛寒驱湿、强壮养生、缓解疼痛等。与天灸不同，地灸直接以热力作用于体表，通过热力渗透达到治疗效果。虽然地灸不直接涉及药物的敷贴，但艾叶等中草药本身也具有一定的药理作用，能够增强治疗效果。无论是天灸还是地灸，都需要由专业医生指导操作，并且要在合适的条件下进行。建议患者在选择治疗方法时咨询专业的中医师，以便得到正确的诊断和治疗方案。

天灸，即天灸疗法，是中医传统外治疗法之一，主要通过药物对穴位的刺激，使局部皮肤发红充血甚至起泡，从而激发经络、调整气血以防治疾病。进行天灸疗法时，首先选择适当的药物，如吴茱萸、蒜泥等，这些药物需对皮肤有一定的刺激性。将适量药物研磨成细末或捣烂成泥状，用适当的液体如陈醋调和成糊状。其次，确定贴敷的穴位。根据具体病情和中医辨证，选择合适的穴位进行贴敷。例如，治疗高血压可选用涌泉穴，治疗咯血可选用合谷穴等。然后，将调好的药物敷于选定的穴位上，并用油纸或胶布等固定，以防药物脱落。贴敷时间根据药物种类、病情及个人体质而定，一般需保持一段时间，直至局部皮肤出现发红、发痒或起泡等反应。在贴敷过程中，应注意保持局部清洁干燥，避免感染。贴敷后如有不适，应及时就医处理。此外，天灸疗法需由专业医师操作，不可自行随意进行。

三伏天进行天灸和晒背有一定的养生作用，但也需因人而异且要正确操作。天灸是在三伏天特定的时间，将一些具有温经散寒、通络止痛等作用的中药贴敷在特定穴位上。从中医角度看，三伏天是人体阳气最为旺盛的时候，此时进行天灸，借助自然界的阳气和药物的作用，可以激发人体的阳气，增强人体的正气，对于一些虚寒性疾病如慢性支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、风湿性关节炎等有较好的防治作用。同时，天灸还可以调节人体的脏腑功能，促进气血运行，提高机体的免疫力。晒背也是三伏天一种常见的养生方法。中医认为，背部是人体阳气汇聚之地，督脉循行于背部正中，为阳脉之海。在三伏天适当晒背，可以让阳光中的阳气直接作用于人体背部，补充人体阳气，起到温通经络、散寒除湿的作用。然而，天灸和晒背并非适用于所有人。天灸对于一些体质虚弱、孕妇、皮肤过敏者等人群可能不适用。晒背时也需注意时间和强度，避免长时间暴晒导致皮肤晒伤。同时，对于一些热性体质、阴虚火旺的人来说，过度晒背可能会加重体内的热象，引起不适。此外，无论是天灸还是晒背，都应在专业人士的指导下进行，以确保安全有效。

天灸属于灸法之一，其一般不建议一天灸两次。天灸是采用对皮肤有刺激性的药物敷贴于穴位或患处，通过药物对穴位的刺激以及局部皮肤的反应来发挥治疗作用。在进行天灸后，皮肤会受到一定程度的刺激，可能出现发红、发热、轻微疼痛甚至起水疱等反应。如果在同一天内进行两次天灸，容易导致皮肤损伤加重，不仅会增加患者的痛苦，还可能延长恢复时间，影响治疗效果。另外人体对天灸的刺激有一定的耐受限度和调节反应时间。进行一次天灸后，身体需要时间来适应和调整这种刺激，激发相应的经络气血反应和免疫调节机制。如果在短时间内进行两次天灸，身体可能无法充分应对这种连续的强烈刺激，还可能扰乱身体的正常调节功能，影响天灸的预期治疗效果。天灸建议在三伏天或三九天等特定时期进行，每次敷贴间隔一定的时间，一般不会在一天内进行两次。医生在制定天灸治疗方案时，会根据患者的具体情况和病情需要，合理安排敷贴的次数和时间间隔，以确保治疗的安全有效。

通常情况下，天灸的频率因人而异，但通常建议3-10天进行一次即可，且需由专业医生操作。天灸是一种中医外治的方法，主要是利用对皮肤刺激性的药物敷贴在穴位上，能够通过温热刺激的方式促进局部血液循环，在一定程度上还可以达到祛风散寒的效果。对于体质较弱的人来说，3天左右一次的天灸可以较为温和地刺激穴位，逐步增强身体的抵抗力和调节能力。这样的频率有助于避免过度刺激身体，让身体有足够的时间来适应和恢复。同时，体质较弱的人在进行天灸时，可能需要更加注意观察身体的反应，如出现不适症状应及时调整频率或暂停天灸。而对于体质较好的人，10天左右一次的天灸频率可以在保证疗效的同时，避免频繁刺激可能带来的不适。体质较好的人身体的耐受能力相对较强，10天一次的间隔可以让身体有足够的时间发挥天灸的治疗作用，同时也能避免过度刺激导致的皮肤损伤或其他不良反应。建议患者平时还要注意做好保暖措施，及时增添衣物，以免着凉的情况发生。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。

蒲团艾灸一般不能天天灸。蒲团艾灸是艾灸的一种，效果和原理与艾灸类似，是利用燃烧的方式使艾叶产生药效，并对相应穴位进行治疗的方法，可以起到化瘀、散寒等作用。虽然蒲团艾灸有一定治疗效果但不可以频繁艾灸，如果过量艾灸，很可能会出现口舌生疮、口干舌燥等上火症状。 对于防病保健，提高免疫力为目的进行艾灸的患者一般3周内进行1-2次艾灸即可；对于治疗慢性疾病，比如颈椎病、腰椎病等疾病的患者，可以适当增加艾灸频率，一般每周艾灸2-3次即可；对于急性病患者，比如急性腹泻、腹痛等患者可以2天进行一次艾灸。蒲团艾灸结束后需注意保暖，同时还需避免食用寒凉食物，以免感染风寒，出现头痛、头晕、怕冷等不适症状。

三伏天进行天灸治疗晒背有一定的作用。天灸是一种中医非药物疗法，是将中药敷贴在人体穴位上，通过温热刺激的方法发挥治疗作用的一种方法。而三伏天是一年中最热的时候，在此时进行天灸疗法可以促进体内寒湿之气的排出，并且还可以起到舒筋活络的作用，从而达到辅助治疗疾病的目的。因此，天灸三伏天晒背通常是有用的。如果患者存在皮肤破损的情况，则不建议使用进行天灸治疗，以免增加感染的风险。除此之外，贴药处应避免挤压，以免影响药效。

三伏天灸一般是指三伏灸，是在三伏天时进行天灸治病的方法。三伏灸后皮肤痒，可能是正常现象，也可能是皮肤过于干燥、体内湿气过重、过敏、毛囊炎等原因所造成的，患者需要根据具体的原因进行处理和治疗。1、正常现象三伏灸出现皮肤瘙痒的情况，可能是药物渗透入表皮后的一种自然反应。这属于一种正常的现象，一般是不需要过分担心的，也不需要进行特殊治疗。2、皮肤过于干燥如果患者的皮肤过于干燥，在三伏灸时，可能会使皮肤受损，从而出现皮肤瘙痒、脱屑等症状。患者可以通过多喝水、涂抹保湿霜等方式进行改善，也可以通过多吃富含水分的水果和蔬菜进行缓解，比如梨、火龙果、西红柿等。3、体内湿气过重如果患者在三伏天过度食用生冷寒凉类的食物，可能会使体内的湿气发生堆积，从而出现肢体沉重、精神萎靡等症状，甚至还会伴有皮肤瘙痒的现象。建议患者可以通过适当运动的方式进行改善，比如跑步、跳绳等，也可以遵医嘱配合使用参苓白术散、人参健脾丸等药物进行治疗。4、过敏如果患者属于过敏性体质，而且对艾灸中的成分过敏，此时可能会诱发过敏反应，从而出现皮肤瘙痒、皮肤红肿等症状。建议患者立即停止艾灸，也可以遵医嘱使用氯雷他定胶囊、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行治疗。5、毛囊炎如果在三伏天不注意自身的清洁，频繁进行洗澡，导致毛囊部位受到细菌的感染，可能会出现局部皮肤瘙痒、皮肤发红等症状。患者可以使用流动的清水进行冲洗，也可以遵医嘱使用医用碘伏、医用酒精等药物进行消毒处理，也可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。患者需要避免搔抓，以免导致皮肤破损，引起皮肤感染的情况。患者在日常生活中还要注意个人卫生，勤洗澡，勤换洗衣物，以免加重皮肤瘙痒的情况。

天灸的副作用一般会出现不适症状等，其禁忌是避免食用刺激性食物、避免洗澡。 1、副作用 如果患者在使用天灸的时间过长，会导致患者局部出现红肿、水疱或者是溃烂等，严重时还会出现疼痛、发热或者是过敏等。如果患者出现以上症状，可以采取消毒的纱布保护受损区域，避免水疱的撕破，还可以选择氧化锌油、烫伤油或者是烫伤膏等药物涂抹局部，如果患者症状比较严重，还需及时到医院进行检查，根据检查结果进行针对性治疗。 2、禁忌 在进行天灸期间，需要避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免影响效果，还可能会诱发其他异常症状，还需避免食用易化脓的食物，例如牛肉、海鲜类、豆类或者是鸭肉等。在进行天灸的当天，需避免洗澡，以免染上风寒。

艾灸伏天一般不建议天天灸。艾灸是一种中医外治的方法，主要是通过燃烧艾绒产生的热量来刺激人体特定部位，从而达到温经散寒、扶正祛邪的作用。在夏天进行艾灸能够起到很好的驱寒效果，并且还具有调节免疫功能和增强体质的功效，在临床上主要用于治疗女性宫寒引起的月经不调、痛经等症状。如果患者存在上述情况，则可以在医生指导下进行艾灸。但是伏天本身气候炎热，人体阳气外浮，此时若频繁艾灸，易导致体内阳气过盛，出现上火、烦躁、失眠等热症表现，反而不利于身体健康。另外每个人的体质不同，对艾灸的反应也各异。对于体质虚弱、阴虚火旺或存在皮肤敏感等问题的人群，天天艾灸可能会加剧身体的不适，甚至引发皮肤灼伤、过敏等不良反应。虽然艾灸在伏天对于特定人群和病症有一定的调理作用，但并不建议天天进行。应根据个人体质、病情及天气变化等因素综合考虑，合理安排艾灸的时间和频率，以达到治疗效果。需要注意的是，由于艾灸属于一种温性疗法，所以并不适合阴虚火旺者使用，以免加重病情。另外，对于孕妇也不宜进行艾灸，因为艾灸会产生一定的烟雾，可能会引起胎儿不适的情况发生。除此之外，建议患者还需要在专业医师指导下进行艾灸，不可以自行盲目操作，以免导致皮肤受损等情况发生。