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肾上腺嗜铬细胞瘤有什么特点?
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典型嗜铬细胞瘤患者,主要表现为阵发性高血压、体位性低血压、代谢异常等。
2022-10-31 14:08:40
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嗜铬细胞瘤会影响寿命吗
大部分情况下,嗜铬细胞瘤不影响患者的自然寿命。如果患者发现后积极进行治疗,则不会影响寿命。但如果患者没有及时治疗,病情持续进展,可能影响寿命。嗜铬细胞瘤,是一种发生在内分泌系统的肿瘤性疾病,在早期无明显症状时不易被发现,随着肿瘤体积增大,可能会出现血压升高以及心率加快等症状。若患有嗜铬细胞瘤的患者积极配合医生进行手术切除、放疗等综合治疗,通常可以使疾病得到控制,从而避免对身体造成严重损伤,也不会直接影响到正常寿命。但需要注意的是,若患者未及时接受治疗,导致病情加重,此时则会对身体健康产生较大的危害,影响寿命,严重时甚至会危及生命安全。因此,建议此类人群应定期前往医院完善相关检查,如血常规检查、影像学检查等,明确诊断后配合医生进行针对性处理。另外,还应注意适当休息,保持情绪稳定,以改善不适症状。
邓洪容
副主任医师
中山大学附属第三医院
三甲
嗜铬细胞瘤会癌变吗
嗜铬细胞瘤一般不会发生癌变。嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的肿瘤,属于一种内分泌系统疾病。 嗜铬细胞瘤的发生与遗传因素、环境因素以及神经系统损伤等因素有关。患者通常会出现头痛、心悸、多汗等症状,并且还会伴有血压升高、心动过速等现象。如果患者的病情比较严重,可能会出现高血压危象的情况,甚至会引起急性左心衰竭。由于嗜铬细胞瘤是良性病变,所以一般不会发生癌变。但是如果不及时治疗,也有可能会导致恶变的风险增加。 对于确诊为嗜铬细胞瘤的患者,需要在医生指导下进行手术切除病灶,同时还需要配合使用盐酸哌唑嗪片、甲磺酸酚妥拉明片等药物进行治疗。另外,在日常生活中要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。饮食方面可以适当吃一些富含优质蛋白的食物,比如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,能够补充身体所需要的营养,有利于身体健康。
徐文明
副主任医师
中山大学附属第一医院
三甲
嗜铬细胞瘤会影响寿命吗
大部分情况下,嗜铬细胞瘤不影响患者的自然寿命。如果患者发现后积极进行治疗,则不会影响寿命。但如果患者没有及时治疗,病情持续进展,可能影响寿命。 嗜铬细胞瘤,是一种发生在内分泌系统的肿瘤性疾病,在早期无明显症状时不易被发现,随着肿瘤体积增大,可能会出现血压升高以及心率加快等症状。若患有嗜铬细胞瘤的患者积极配合医生进行手术切除、放疗等综合治疗,通常可以使疾病得到控制,从而避免对身体造成严重损伤,也不会直接影响到正常寿命。 但需要注意的是,若患者未及时接受治疗,导致病情加重,此时则会对身体健康产生较大的危害,影响寿命,严重时甚至会危及生命安全。 因此,建议此类人群应定期前往医院完善相关检查,如血常规检查、影像学检查等,明确诊断后配合医生进行针对性处理。另外,还应注意适当休息,保持情绪稳定,以改善不适症状。
王跃华
副主任医师
上海市第七人民医院
三甲
嗜铬细胞瘤手术风险有多大
嗜铬细胞瘤手术有一定风险,但具体情况还需要根据患者病情严重程度、体质、肿瘤生长部位等各方面因素决定。 嗜铬细胞瘤本身会分泌一些儿茶酚胺类的物质,造成患者血压的波动,所以在手术期间患者的血压可能会相对较高,在推挤、切除肿瘤后由于血液中茶酚胺类的物质降低,所以血压会有所降低,如果情况严重可能会引起低血压性休克。所以对于嗜铬细胞瘤患者如果血压比较稳定,并且病情较轻,则手术风险较小,但如果患者血压不稳定,并且较重,则手术过程中、术后出现意外的概率也会增加,风险相对较大。嗜铬细胞瘤手术是指通过手术的方式将嗜铬细胞瘤切除,主要可以分为腹腔入路腹腔镜手术、根治性手术、肿瘤不全切除术等。 建议患者在术后注意休息,不要剧烈运动,不熬夜,禁烟,避免腹部和腰背部受到外力撞击,同时定期复查,如果出现血压骤升的情况还需要立即到医院就诊,避免出现复发的情况。
陈伟
主任医师
西安交通大学第一附属医院
三甲
嗜铬细胞瘤术前准备最常用的药物是什么
嗜铬细胞瘤术前准备最常用的药物包括特拉唑嗪、哌唑嗪、美托洛尔、普萘洛尔、氯沙坦钾等。由于嗜铬细胞瘤可能导致血压剧烈波动,因此在手术前应密切监测血压并使用这些药物进行控制。建议在专业医生的指导下进行药物治疗,并在手术前进行充分的评估和准备。 1.特拉唑嗪 特拉唑嗪适用于嗜铬细胞瘤术前准备,能够降低血压,减少手术风险。使用时应注意可能出现的头晕、低血压等副作用,应从小剂量开始逐渐增加剂量。孕妇禁用本品,哺乳期妇女用药期间应停止哺乳。 2.哌唑嗪 哌唑嗪也用于嗜铬细胞瘤术前准备,能有效控制高血压,提高患者的安全性。本品为口服用药,一般建议睡前服用。首次服用可有恶心、眩晕、头痛、嗜睡、心悸、体位性低血压的症状,一般为正常情况。 3.美托洛尔 美托洛尔可用于嗜铬细胞瘤术前准备,可稳定心率,减少心脏负担。建议空腹服药,使用时应注意可能出现的心动过缓、疲劳等症状,应定期监测心电图和血压。 4.普萘洛尔 普萘洛尔也可作为嗜铬细胞瘤术前准备用药,具有降低血压的作用。可通过口服或静脉注射给药,使用时应注意可能出现的呼吸困难、心动过缓等副作用,应密切观察患者的反应。由于本品可引起支气管痉挛及鼻黏膜微细血管收缩,故禁用于哮喘及过敏性鼻炎患者。 5.氯沙坦钾 氯沙坦钾可以用于嗜铬细胞瘤术前准备,通过阻断肾素-血管紧张素系统来降低血压。本品通常为口服用药,可空腹服用或随餐服用。使用时应注意可能出现的头痛、眩晕等不良反应,尤其是对于有肾脏疾病或高血钾症的患者要特别小心。妊娠中晚期妇女禁用。 在服用以上药物期间,应保持良好的作息习惯,避免过度劳累。同时,饮食上宜清淡,避免摄入过多盐分和刺激性食物,如咖啡因和酒精。此外,还应定期监测血压和心率,以便及时调整治疗方案。
聂志扬
副主任医师
北京医院
三甲
嗜铬细胞瘤如何治疗
嗜铬细胞瘤一般在早期,可以通过手术治疗的方法缓解,中晚期则需要通过化疗、放疗等方法,控制病情。 1、手术治疗 嗜铬细胞瘤一般会引起代谢紊乱,在早期患者可以通过腹腔镜微创手术、开放式手术等相关手术方法,能够将瘤体完整切除,并将所有相关组织一并清除,使疾病达到治愈的目的,以防病情复发。 2、化疗 如果病情加重,嗜铬细胞瘤中晚期的患者可以通过化疗,使用强效化疗药物如环磷酰胺、达卡巴嗪等,杀灭快速生长的恶性嗜铬细胞瘤。在选择化疗方案时需要遵医嘱,根据病情的严重程度以及身体状况制定。 3、放疗 当癌细胞出现转移或扩散时,也可以通过放射性核素治疗的方法,能够使恶性嗜铬细胞瘤摄入含有放射性碘的化合物MIDG,能够达到将其杀灭的目的,使疾病达到治疗效果。 此外若有转移病灶,也可采用射频消融、伽马刀等来治疗,在日常生活中也要保持好的心态,不要有太大的心理负担。积极参加体育锻炼,增强身体的抵抗能力,有利于病情的恢复。
王跃华
副主任医师
上海市第七人民医院
三甲
嗜铬细胞瘤术后并发症有哪些
通常情况下,嗜铬细胞瘤手术后可能会出现肾功能不全、低血压、心律失常、脑血管意外、电解质紊乱等症状。如果患者在做完手术以后出现了不适的症状,建议及时就医治疗。 1.肾功能不全:由于嗜铬细胞瘤是一种恶性肿瘤,在做手术的时候会对肾脏造成一定的损伤,在做完手术以后如果没有做好护理工作,导致肾脏部位受到损伤,从而出现了肾功能不全的情况。此时可以在医生指导下服用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物治疗。 2.低血压:因为在进行手术的过程中会对周围神经组织产生影响,会对身体造成一定的刺激性,而且还会导致体内的激素水平发生紊乱,从而使体内血液循环减慢,甚至会出现休克的现象。可以通过静脉注射的方式进行抢救,比如盐酸多巴胺注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液等。 3.心律失常:当机体的心脏跳动频率加快时,则会诱发心脏负荷增加的情况,也会使心脏泵血量减少,进而引起心肌缺氧的症状。可以遵医嘱使用硫酸阿托品注射液、异丙肾上腺素注射液等药物缓解不适现象。 4.脑血管意外:如果病情比较严重,并且没有得到有效的控制,还有可能会影响大脑的正常供氧和供血情况,使患者出现昏迷或者是休克的情况。 5.电解质紊乱:如果术中出血量过多,就会导致体内钾离子大量流失,从而引发高钠血症或低钠血症等现象。 对于患有该疾病的患者来说,平时应注意保持良好的心态,避免情绪过于激动或紧张焦虑。
曾令成
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院
三甲
嗜铬细胞瘤是什么
嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺髓质嗜铬细胞的肿瘤,其会间断或持续地释放大量儿茶酚胺,进而引发血压急剧波动以及多个器官功能及代谢紊乱,是一种较为凶险的内分泌肿瘤。患者最典型的症状是高血压,而且多为阵发性发作,血压骤升时,可伴有头痛、心悸、大汗淋漓等三联征,严重时会出现视物模糊、恶心呕吐等症状。发作持续时间不定,短则数分钟,长则数小时,发作频率也因人而异。此外,还可能出现代谢紊乱症状,如基础代谢率升高,患者会怕热、多汗、体重下降等。从发病机制来看,该疾病有一定的遗传倾向,约10%-40%的患者存在相关基因突变。这些突变导致嗜铬细胞异常增生,从而形成肿瘤。肿瘤细胞持续或间断地释放大量儿茶酚胺,包括肾上腺素和去甲肾上腺素,这些激素会使血管收缩、心率加快,进而导致血压急剧升高和一系列代谢紊乱症状。该疾病的治疗以手术切除肿瘤为主,如肾上腺嗜铬细胞瘤摘除术,术前需使控制血压,使血压稳定在正常范围,降低手术风险。术中要密切监测血压、心率等生命体征,确保手术安全。术后患者还需定期复查,监测血压及相关激素水平,以防肿瘤复发。
邓洪容
副主任医师
中山大学附属第三医院
三甲
嗜铬细胞瘤属于神经内分泌肿瘤吗
嗜铬细胞瘤一般属于神经内分泌肿瘤,是起源于神经内分泌细胞的肿瘤,大多为良性肿瘤。但如果是恶性的,则称为神经母细胞瘤。嗜铬细胞瘤是一种起源于神经内分泌细胞的肿瘤,大多为良性肿瘤,但有恶性倾向。患者可能会出现头痛、心律失常、高血压等不适症状,还可能会引起儿茶酚胺分泌过多,导致患者出现恶性高血压、低血压等症状。如果患者出现上述症状,建议及时到医院就诊,可以在医生指导下使用盐酸哌唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片等药物进行治疗,控制血压。如果患者使用药物治疗效果不佳,还可以通过手术进行治疗,切除嗜铬细胞瘤,从而缓解不适症状。如果患者存在嗜铬细胞瘤,建议及时到正规医院就诊,可以通过核磁共振、CT等检查明确病情,并积极配合医生治疗。治疗期间,建议患者保持良好的心态,避免情绪激动,以免导致血压升高,不利于病情恢复。
刘希高
副主任医师
山东大学齐鲁医院
三甲
肾上腺嗜铬细胞瘤切除后的切片病理检查报告为良性,怎么办
肾上腺嗜铬细胞瘤切除后的切片病理检查报告显示是良性,一般可采用药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。肾上腺嗜铬细胞瘤来源于肾上腺髓质的肿瘤,临床表现随其内分泌的异常而有所变异,典型病例为分泌大量儿茶酚胺,引起阵发性高血压、心悸、头痛等。 1、药物治疗 因个体差异较大,应在医生指导下根据个体情况选择最佳给药方案。常用药物有α-肾上腺素能受体阻断剂,如酚苄明、哌唑嗪等;钙通道阻断剂,包括硝苯地平、氨氯地平等,主要用于降压治疗。 2、手术治疗 大多数嗜铬细胞瘤为良性手术切除可以根治,术前应该使用α受体阻滞药控制患者血压水平,使血压下降减轻心脏的负担以减少手术的风险。切除嗜铬细胞瘤为高风险性手术,手术过程中尤其在接触肿瘤时,可以出现急骤的血压升高和心律失常,甚至有手术当中死亡的风险。
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