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取消关注老年人糖尿病的药物治疗需要在医生指导下进行,常见的口服降糖药包括格列齐特、格列吡嗪、格列本脲、那格列奈和米格列醇等。如果患者有糖尿病症状或已被诊断为糖尿病,应尽快就医以确定最适合的治疗方案。
1.格列齐特
格列齐特适用于控制饮食、体育锻炼疗法无效的轻到中度高血糖患者。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素和抑制肝脏葡萄糖输出来降低血糖水平。肾功能不全者应减少剂量;严重肝功能障碍者禁用。
2.格列吡嗪
格列吡嗪可用于治疗糖尿病。其能促进胰岛β细胞释放胰岛素,以降低餐后血糖峰值。建议从小剂量开始,并根据血糖监测结果调整剂量。注意观察低血糖反应。
3.格列本脲
格列本脲主要用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。它能够增强胰岛β细胞对葡萄糖的敏感性并增加胰岛素分泌量。从低剂量开始治疗,并定期检查肾功能。避免与酒精及影响中枢神经系统的药物合用。
4.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法效果不佳的2型糖尿病患者。它是一种短效促胰岛素分泌剂,可快速降低餐后血糖值。使用时需注意可能出现的低血糖风险,特别是老年患者和肾功能减退者。
5.米格列醇
米格列醇适用于治疗2型糖尿病。此药通过延缓小肠上皮细胞吸收葡萄糖而发挥作用。服用时应注意可能引起腹泻等不良反应。另外,妊娠期及哺乳期妇女慎用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。对于患有糖尿病的老年人,除了药物治疗外,还需关注饮食管理及适当的运动,如散步、太极拳等,以辅助控制血糖水平。
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
成都西南中医医院 糖尿病科
黑龙江省中医院 糖尿病科
副主任医师
福州市中医院 内分泌(糖尿病)科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
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