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取消关注糖尿病患者伴随咳痰症状时,可以遵医嘱服用盐酸二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖等降糖药物控制血糖,同时可使用利巴韦林、氨溴索等药物缓解咳痰症状。由于糖尿病合并咳痰可能涉及肺部感染等问题,建议及时就医以便获得适当的治疗。
1.盐酸二甲双胍
盐酸二甲双胍适用于治疗糖尿病引起的多尿、体重减轻等症状。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。对于存在肾功能不全的患者,应调整剂量以确保安全使用。
2.格列齐特
格列齐特可用于控制糖尿病患者的高血糖。其能促进周围组织对葡葡糖的摄取和利用,抑制肝糖原分解及糖异生,提高胰岛β细胞敏感性。对该药物过敏者禁用。另外,建议妊娠期妇女不宜服用本品。
3.阿卡波糖
阿卡波糖可缓解由饮食中碳水化合物所导致的血糖升高。它能够延缓小肠上皮细胞刷状缘内降解碳水化合物的α-葡萄糖苷酶的活性,从而减慢碳水化合物的降解速度,使碳水化合物分解为葡萄糖的速度变慢。严重消化系统疾病以及对该药物过敏者禁用。服药期间需注意观察是否出现腹泻等不良反应。
4.利巴韦林
利巴韦林可用于呼吸道合胞病毒感染所致咳嗽、咳痰。利巴韦林具有广谱抗病毒的作用,可以干扰RNA合成,进而阻断病毒复制。有严重贫血、肝功能异常患者慎用。此外,哺乳期女性应在医生指导下谨慎使用。
5.氨溴索
氨溴索适用于急慢性支气管炎引起的咳痰。该药物能够增加呼吸道黏膜浆液腺分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液粘稠度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,从而使痰液易于咳出。服用时应注意可能出现的胃肠道不适,如恶心、呕吐等。
糖尿病患者在选择药物时需特别注意药物可能带来的代谢风险,同时遵循医嘱进行合理用药。除以上提及的药物外,糖尿病合并咳痰的患者还可以遵医嘱口服头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯片等抗生素类药物进行治疗。
主任医师
青岛市海慈医院 中医内分泌糖尿病科
主任医师
厦门市中医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
主治医师
郏县中医院 糖尿病科
主任医师
河北省中医院 内分泌科糖尿病科