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取消关注李大叔今年68岁,罹患糖尿病有10年时间,确诊后一直服药、控制饮食,多年来血糖也还算稳定。
前段时间,邻居一位大他几岁的糖尿病患者去世了,这让他不得不相信糖尿病会使人短命的说法。
自那之后,李大叔就开始了放飞自我的生活,平常想吃什么吃什么,他觉得反正都没多少日子活了,何不如吃个痛快。
到底糖尿病会不会让患者短命呢?患者服药、控制血糖是否有必要呢?
一、血糖值多少才算高?很多人都搞错了
流行病学调查数据显示,我国糖尿病的患病率达到了11.2%,每10个人里至少有1个糖尿病患者。国际糖尿病联盟发布的《IDF世界糖尿病地图(第10版)》中也表示,全球糖尿病患者的数量达到了5.37亿。
糖尿病本身不可怕,可怕的是糖尿病会带来的并发症,包括糖尿病肾病、酮症酸中毒等问题,这些问题都可能要了患者的命。全球范围内每5秒钟就有一人死于糖尿病的并发症,所以患者在日常一定要做好血糖的监测。
大部分人对血糖值的控制范围是停留在3.9~6.1mmol/L即可,但这个范围已经过时了。我国最新的血糖标准建议普通人应将血糖值控制在4.4~7.0mmol/L,只要空腹血糖维持在这个范围内即可。
当然了,这个标准只是个大范围,要细分到不同年龄段的话,那么控制的标准也不同。
对于胰岛功能较好的青少年阶段,建议将空腹血糖水平控制在4.4~6.1mmol/L,中年人控制在6.1~7.0mmol/L即可,老年人的话则可以根据自身情况放宽标准,一般认为维持在7.0~9.0mmol/L即可。
血糖控制目标是在充分权衡疗效与安全的前提下,根据每个患者的具体情况设定的,因人而异。
二、运动降糖“实锤”?或能降低74%糖尿病风险
确诊糖尿病后想要控制好血糖,积极运动是非常重要的一个环节,越来越多的研究发现,运动可给身体带来极大的获益,包括预防糖尿病、心血管疾病以及癌症等。2023年6月,发表在《英国运动医学杂志》上的一项研究分析了运动量与2型糖尿病发生风险之间的关系。
结果发现,运动对降低2型糖尿病发生风险有显著作用。具体来看,运动最活跃组相较于最不活跃组,罹患糖尿病的风险下降了80%,考虑遗传因素后风险也会下降68%。
每天运动5~26分钟的受试者相较于每天运动<5分钟的,糖尿病风险下降了37%;每天运动26~68分钟,风险下降59%;每天运动>68分钟,风险下降了74%。
糖尿病患者进行运动前要先评估自身的身体情况,一般建议可进行有氧运动、抗阻运动、屈伸以及伸展运动。其中,有氧运动是最为推荐的,具有消耗热量、改善血糖血脂等作用,且造成运动损伤的风险会低一些,这两种有氧运动非常推荐。
1、骑自行车
骑自行车是一项很好的有氧运动,但在运动时要注意速度不要过快、时间不要过长,要给身体一个适应的过程,每次骑车保持30~60分钟为宜。
2、游泳
游泳是一项可以锻炼全身的有氧运动,对预防多种疾病有好处,还能辅助降糖。但是游泳需要消耗的体力较大,运动一定要注意不能勉强,否则容易适得其反。
三、活过80岁的糖尿病患者,身上通常有5个特征
其实,生活中有不少糖尿病患者的想法和李大叔一样,但罹患糖尿病的患者中,获得长寿的大有人在。身上有这几个特征的人,即便是罹患糖尿病也有很大的长寿几率。
1、体重相对标准
糖尿病患者体重过轻、过重都是不好的表现,很多患者初期体型偏胖,到了后期反而瘦了,这与胰岛素抵抗、血糖控制不好以及饮食热量摄入不足等因素相关,建议患者将BMI值控制在20~24为宜。
2、肠胃功能良好
胃肠道功能健康说明身体的消化吸收功能较好,不容易有营养缺乏的问题,自然长寿的几率也更大。
3、良好的生活习惯
饮食上要保持以清淡为主,多吃新鲜的水果蔬菜、蛋奶类,以及适量肉类。烹饪时要注意少油少盐,避免油炸、烤制。同时,要注意戒烟限酒、早睡早起,保持良好的作息。
4、定期监测血糖
糖尿病患者在日常一定要注意定期监测血糖,这对病情的控制十分重要,有助于医生调整后续的治疗方案以及自己去调整生活方式、饮食习惯。
5、及早治疗并发症
长期血糖控制不良会引起一系列的并发症出现,患者日常要注意观察身体表现,一旦出现异常及时就医,切不可拖延。
糖尿病患者不一定会短寿,在确诊后保持好的生活、饮食习惯并积极治疗,有很大的几率可以获得与常人无异的寿命长度。
参考资料:
[1] 《血糖经常测,「3.9、4.4、6.1、13.9、16.7...」代表了啥,您真的了解吗?》. 丁香园内分泌时间 2023-10-09
[2] 《8种降糖运动清单,坚持锻炼能抵“半片药”?》.中国医学论坛报今日内分泌 2022-12-02
[3] 《糖尿病患者能和正常人一样长寿吗?》.中国医学论坛报今日内分泌 2021-10-19
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副主任医师
福州市中医院 内分泌(糖尿病)科
副主任医师
上海市中医医院 糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
广东药科大学附属第三医院 糖尿病科
主任医师
厦门市中医院 糖尿病科
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