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取消关注糖尿病动眼神经麻痹属于糖尿病的并发症,与血糖控制不佳有关,可能是长期高血糖引发的血管病变,也可能是糖尿病并发神经病变,常见于糖尿病眼病、糖尿病周围神经病变、糖尿病脑血管病。
一、糖尿病眼病:
糖尿病患者长期血糖控制不佳,可能会导致眼底微血管病变,如动眼神经麻痹、视网膜病变,建议去医院完善散瞳、眼底造影、OCT等检查明确诊断。治疗上,首先要把血糖控制在标准范围内,同时加用改善微循环、营养神经的药物,如甲钴胺片、复方血栓通胶囊。
二、糖尿病神经病变:
1、糖尿病眼病:由于血糖升高引起神经和肌肉受损,动眼神经受累可导致动眼神经麻痹,表现为看东西模糊,有时候会出现视力下降,建议去医院完善血糖、糖化血红蛋白、肌电图等检查,控制血糖平稳,遵医嘱加用改善微循环、营养神经的药物;
2、糖尿病周围神经病变:由于长期高血糖引发神经和肌肉受损,导致糖尿病周围神经病变,出现手指和脚趾麻木,动眼神经麻痹表现为上述症状,建议遵医嘱加用胰激肽原酶肠溶片、羟苯磺酸钙胶囊等改善微循环的药物,同时服用降糖药,如盐酸二甲双胍片、格列齐特缓释片等控制血糖;
3、糖尿病脑血管病:如果糖尿病患者血糖控制不佳,可能会导致脑血管动脉硬化,引发脑血管病变,出现动眼神经麻痹,多伴有口眼歪斜、吞咽困难、肢体障碍,建议遵医嘱服用改善脑循环的药物,如复方血栓通胶囊、复方丹参滴丸等。
糖尿病动眼神经麻痹患者,要严格遵照医嘱治疗,注意清淡饮食,多吃绿叶蔬菜,如菠菜、油菜、芹菜,多吃含蛋白质丰富的食物,如牛奶、瘦肉、鸡蛋等,注意休息,不要过度劳累,保持心情舒畅。
主任医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
主任医师
青岛市海慈医院 中医内分泌糖尿病科
主任医师
河北省中医院 内分泌科糖尿病科
黑龙江省中医院 糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
二级甲等 综合医院 公立
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