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取消关注糖尿病患者的尿常规可以出现尿糖阳性、尿糖阴性,也可以出现尿酮体阳性、尿蛋白阳性等,但一般很少出现尿蛋白阳性。尿常规是临床上检查糖尿病的首选项目,可以确定患者是否合并有糖尿病肾病或者糖尿病酮症酸中毒等,也可以辅助判断降糖药物的治疗效果。
1、尿糖阳性:尿常规检查时,如果患者尿糖阳性,说明尿液中可能含有葡萄糖,此时需要结合患者的症状,以及血糖水平进行判断,如果血糖水平升高不明显,尿糖也可以是阴性;
2、尿糖阴性:尿常规检查时,如果患者尿糖阴性,说明尿液中的葡萄糖含量较少,或者是尿液中的葡萄糖浓度较低,此时不一定是糖尿病导致,也有可能是肾糖阈的升高或者是空腹血糖受损导致;
3、尿酮体阳性:尿酮体阳性说明患者体内的葡萄糖被分解产生的酮体较多,此时提示患者体内的胰岛素缺乏,或者是机体不能利用葡萄糖供能,此时患者可能会发生糖尿病酮症酸中毒。但尿酮体阳性也有可能是生理性原因导致,如饥饿、剧烈运动后大量出汗,此时并不一定是糖尿病,需要结合患者的症状以及血糖进行综合判断;
4、尿蛋白阳性:尿常规检查时如果发现尿蛋白阳性,说明尿液中有蛋白,此时可能考虑为糖尿病肾病。糖尿病肾病是糖尿病比较常见的一种并发症,患者在早期不会有明显的临床症状,一般是通过体检发现,随着病情的进展,患者可能会出现水肿、乏力、食欲下降等症状,此时需要进行针对性治疗,以免危害身体健康。
糖尿病患者在日常生活中,需要控制饮食,避免进食蛋糕、饼干等食物,适量运动,以免导致病情加重。建议患者定期监测血糖,遵医嘱按时服用降糖药物,有利于控制血糖水平。
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
主任医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
主治医师
郏县中医院 糖尿病科
副主任医师
福州市中医院 内分泌(糖尿病)科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
二级甲等 综合医院 公立
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三级 综合医院 公立
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