餐后血糖高怎么控制

如果出现餐后两小时血糖超过11.1mmol/L，则可以诊断为糖尿病。对于餐后血糖高的患者而言，可以通过改善饮食、适当运动、药物治疗等方法进行处理。另外，在使用降糖药或胰岛素时，需要在医生指导下根据患者的病情选择合适的剂量。

一、改善饮食

建议餐后血糖高的患者注意低盐、低脂、低糖饮食，避免暴饮暴食，以免使血糖升高过快。同时还要少吃油腻的食物，如肥肉、炸鸡等，以及含糖量较高的食物，比如奶油蛋糕、碳酸饮料等。此外，还可以适量吃芹菜、黄瓜、西红柿、苦瓜等蔬菜，因为其中含有较多膳食纤维，可促进胃肠道蠕动，从而辅助降低餐后血糖水平。

二、适当运动

若不存在不适症状的患者，可以在饭后半小时到一小时左右进行有氧运动，如慢走、打太极拳等，能够加快体内的血液循环和新陈代谢速度，有利于体内多余热量消耗，从而达到控制血糖的效果。

三、药物治疗

1.α-葡萄糖苷酶抑制剂：代表药物有阿卡波糖，通过抑制小肠黏膜上α-葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物的吸收而发挥降血糖作用，适用于以餐后血糖轻度升高的肥胖者和糖尿病患者。

2.双胍类药物：常用药物有格列本脲、瑞格列奈等，此类药物能增强胰岛β细胞功能，促使机体分泌更多胰岛素来降低血糖。

3.噻唑烷二酮类药物：常用药物有罗格列酮、吡格列酮等，这类药物可刺激瘦素分泌并增强其调节作用，从而帮助控制血糖。

4.钠-葡萄糖协同转运蛋白2激动剂：代表药物有恩格列净、达格列净等，可通过激活肾脏近曲小管钠-葡萄糖协同转运蛋白2进而促进葡萄糖从尿中排出，属于新型口服降糖药物。

5.DPP-4抑制剂：代表药物有西格列汀、沙格列汀等，该类药物可抑制胰腺中的DPP-4对胰岛素的降解，从而使人体内更多的胰岛素得以保持，并发挥作用来降低血糖。

6.SGLT-2抑制剂：代表药物有恩格列净、达格列净等，这类药物可将原尿中的葡萄糖尽可能多地滤出，有助于降低血糖浓度。

7.胰岛素增敏剂：代表药物有二甲双胍，这种药物主要的作用机制是增加外周组织对胰岛素的敏感性，因此能够有效降低基础和负荷后的血糖。

四、手术治疗

部分经上述方式无法有效控制血糖的患者，还可在必要时采取代谢手术的方式进行治疗，但需由专业医师评估后决定。