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取消关注老年人糖尿病筛查,通常需要具备糖尿病的诊断标准,如空腹血糖大于等于7.0mmol/L,随机血糖大于等于11.1mmol/L,或者是糖耐量试验后2小时血糖大于等于11.1mmol/L,只要有一项达标,便属于糖尿病筛查。老年人糖尿病筛查的结果,与诊断标准一致。
一、检查目的:
通过糖尿病筛查,可以早期发现糖尿病和干预糖尿病的发生。对于一些隐匿型的糖尿病,通过糖尿病筛查,可以做到早期发现、早期诊断、早期治疗。
二、检查内容:
1、空腹血糖:在老年人进行糖尿病筛查时,需要空腹8小时以上,同时应静脉采血后服用葡萄糖水;
2、随机血糖:老年人随机血糖的检查,应当尽量用末梢血液进行检测,如手指血、足趾血,而不要用静脉血;
3、糖耐量试验:老年人糖尿病筛查的过程中,可以先空腹8小时,而后口服75g无水葡萄糖,分别于半小时、1小时、2小时、3小时抽血测量血糖,并将血糖记录于本子上;
4、其他项目:在老年人糖尿病筛查的过程中,还应当检查糖化血红蛋白,而糖化血红蛋白反映的是过去2-3个月的血糖水平。另外,如果糖尿病患者有感染的情况,还应当检查C-反应蛋白。
三、检查时间:
通常建议45岁以上的老年人,在晨起8点、9点、10点、11点、12点分别测量血糖,将三次测量的血糖记录于本子上,此时便可以知道患者的血糖水平。
四、注意事项:
1、在老年人糖尿病筛查前,应当避免剧烈运动,并且要静坐15-30分钟。在测试血糖前的1天应当正常进食,避免摄入过多高糖分的食物,如糖果、蛋糕等;
2、在测试血糖前的24小时内,应当避免应用降糖药物,尤其是那些影响血糖的药物,如磺脲类、苯乙双胍等;
3、在测定血糖前的当天应当避免注射胰岛素等影响血糖的药物。
郑州市中医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
成都西南中医医院 糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科