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取消关注老年人糖尿病患者可以遵医嘱服用格列齐特、格列吡嗪、格列本脲、瑞格列奈、那格列奈等药物控制血糖水平。由于糖尿病治疗需个体化调整,建议老年人在医生指导下使用降糖药,并定期监测血糖。
1.格列齐特
格列齐特适用于控制饮食、体育锻炼疗法效果不满意的轻到中度高血糖的老年患者。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素和抑制肝糖输出来降低血糖。使用时需注意监测血糖水平,调整剂量应在医师指导下进行。
2.格列吡嗪
格列吡嗪可用于改善老年患者的血糖控制,特别是对于饮食治疗及运动疗法不能有效控制高血糖的患者。其能促进胰岛β细胞释放胰岛素,同时也能增强胰岛素受体的信息传递功能。建议从低剂量开始,并且应定期检查血糖以确定个体化最小有效剂量。
3.格列本脲
格列本脲适用于饮食控制疗效不满意的轻到中度高血糖的老年患者。该药物主要通过刺激胰腺β细胞分泌内源性胰岛素而降低血糖浓度。起始剂量宜小,通常为每日30mg,视病情需要可逐渐增加至每日90-180mg。
4.瑞格列奈
瑞格列奈适用于餐后血糖升高为主的轻度高血糖的老年患者。它是一种短效胰岛素促泌剂,能够快速降低餐后血糖峰值。须随餐服用,避免空腹状态使用;若出现严重低血糖反应,则应立即就医处理。
5.那格列奈
那格列奈适用于进食后的餐后血糖管理。它是一种速效胰岛素促泌剂,可以迅速降低餐后血糖峰值。应注意观察低血糖症状,尤其是老年患者和身体虚弱者。
以上药物均需遵医嘱使用,不可随意更改服药时间和剂量。此外,老年糖尿病患者还应注意均衡饮食,避免过度节食导致营养不良,影响身体健康。
主任医师
厦门市中医院 糖尿病科
主任医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
副主任医师
福州市中医院 内分泌(糖尿病)科
黑龙江省中医院 糖尿病科
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