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取消关注糖尿病患者出现尿蛋白高的情况,考虑可能是糖尿病肾病、糖尿病合并高血压、糖尿病合并高血脂等原因导致。具体治疗方式需要根据具体病因确定,建议患者及时就医。
1、糖尿病肾病:如果患者糖尿病病史比较长且控制不佳,可导致糖尿病肾病,主要是因为糖尿病导致肾脏出现病变,会使肾小球滤过率下降,从而出现蛋白尿,在进行检查时可表现为糖尿病尿蛋白高。治疗上可以遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物,控制血糖,同时使用厄贝沙坦片、马来酸依那普利片等药物改善肾功能不全症状;
2、糖尿病合并高血压:如果患者本身患有糖尿病,同时血压控制不佳,会导致血管收缩能力、调节能力变差,肾小球通透性增加,可能会导致糖尿病患者尿蛋白高的情况。治疗上建议患者积极控制血压,可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、卡托普利片等药物;
3、糖尿病合并高血脂:如果患者同时患有高血脂,体内脂质代谢紊乱,会导致肾脏受损,肾小球通透性增加,可能会出现糖尿病尿蛋白高的情况。治疗上需要控制血糖和高血脂,可以遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、瑞舒伐他汀钙片等药物治疗;
4、其他原因:如果糖尿病患者合并泌尿系感染,炎症刺激泌尿系黏膜,会导致黏膜通透性增加,也会导致糖尿病患者尿蛋白高。治疗上可以遵医嘱使用抗生素类药物,如注射用头孢曲松钠、注射用盐酸左氧氟沙星等,同时多喝水,注意个人卫生,保持局部清洁。
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
主治医师
郏县中医院 糖尿病科
广东药科大学附属第三医院 糖尿病科
主任医师
河北省中医院 内分泌科糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
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