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取消关注对于新诊断的2型糖尿病患者,可先尝试通过生活方式干预来控制血糖水平;而新发1型糖尿病或存在严重高血糖症状者,则需要立即启动胰岛素治疗。
新诊断的2型糖尿病患者体内可能还保留一定的胰岛β细胞功能,此时通过饮食控制和运动疗法可能有助于改善胰岛素敏感性,从而降低血糖水平。但1型糖尿病是由自身免疫介导的胰岛β细胞破坏导致的,无法通过生活方式干预得到控制,必须依赖外源性胰岛素替代治疗。此外,对于存在严重高血糖症状的新发1型糖尿病患者而言,如果不及时启动胰岛素治疗,可能会出现急性并发症如酮症酸中毒等严重后果。
在考虑是否开始胰岛素治疗时,还需评估患者的年龄、身体状况以及是否存在心血管疾病风险因素。对于老年患者或有较多合并症者,应权衡药物治疗的风险与获益。
选择使用哪种类型的胰岛素及其剂量需个体化调整,并定期监测血糖以确保达到最佳控制效果。同时应注意避免低血糖的发生,特别是对于新发1型糖尿病患者。
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