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取消关注糖尿病的尿蛋白与普通肾病尿蛋白不同,不是普通肾病尿蛋白,而是糖尿病合并了肾病,比如糖尿病肾病、糖尿病合并高血压、糖尿病合并心脏病等。糖尿病的尿蛋白通常是微量或少量蛋白尿,如果尿蛋白>0.3g/24h,即为蛋白尿。
1、糖尿病肾病:糖尿病肾病是糖尿病的一种慢性并发症,属于糖尿病的并发症之一。糖尿病肾病可分为五期,在I期时出现微量蛋白尿,在II期时出现少量蛋白尿,III期时出现大量蛋白尿,IV期时出现少量蛋白尿,如果患者出现大量蛋白尿,则可能会导致糖尿病肾病尿蛋白>0.3g/24h;
2、糖尿病合并高血压:糖尿病合并高血压时,可能会加重肾脏的损害,出现糖尿病肾病尿蛋白>0.3g/24h;
3、糖尿病合并心脏病:糖尿病患者本身血糖较高,可能会导致血管硬化、狭窄,如果患者同时伴有冠心病等心脏病时,可能会加重心脏病,造成心功能不全、心肌缺血,而出现糖尿病肾病尿蛋白>0.3g/24h;
4、其他情况:如果糖尿病患者同时合并泌尿系感染时,由于炎症刺激可能会导致糖尿病肾病尿蛋白>0.3g/24h。
针对糖尿病肾病导致的尿蛋白>0.3g/24h,要遵医嘱进行饮食治疗,控制好血糖,同时要积极治疗糖尿病,可以服用降糖药物,比如二甲双胍、格列齐特、格列美脲等,也可以服用胰岛素。建议患者定期监测血糖,如果血糖控制不佳,则要及时应用胰岛素控制血糖。
主任医师
厦门市中医院 糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
主任医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
广东药科大学附属第三医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
二级甲等 综合医院 公立
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三级甲等 专科医院 公立
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