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取消关注糖尿病的皮肤瘙痒与糖尿病的多糖代谢紊乱有关,主要是血糖升高后引起的血液中游离脂肪酸增多,对皮肤刺激引起,需积极进行降糖治疗,以免病情加重,患者可以及时就医,并在医生指导下进行针对性治疗,主要包括降糖、抗过敏、抗感染、止痒等。
1、降糖:血糖控制不佳时,可导致血液中游离脂肪酸含量增加,对皮肤产生刺激作用,从而引起皮肤瘙痒。此时需要积极进行降糖治疗,常用药物包括磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类等,患者还可以遵医嘱使用免疫抑制剂等进行治疗;
2、抗过敏:血糖升高后可刺激机体免疫系统,引起免疫反应,导致皮肤过敏,进而引起皮肤瘙痒,可以在医生指导下使用抗过敏药物治疗,如氯雷他定、依巴斯汀等,瘙痒严重时还可以使用炉甘石洗剂缓解;
3、抗感染:血糖升高后可引起微血管病变,导致皮肤微循环障碍,从而出现皮肤瘙痒的表现,故需要针对皮肤感染进行治疗,常用药物包括抗细菌药、抗病毒药等,如细菌感染时可以使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗细菌药,病毒感染时可以使用阿昔洛韦乳膏等抗病毒药;
4、止痒:血糖升高后可刺激神经末梢,导致皮肤瘙痒,故需要针对皮肤瘙痒进行治疗,常用药物包括炉甘石洗剂、糖皮质激素等,还可以在医生指导下使用抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪等。
如果患者存在糖尿病,建议及时到医院完善相关检查,如空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验等,明确病情程度,并在医生指导下进行治疗,以免病情加重。
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
主任医师
青岛市海慈医院 中医内分泌糖尿病科
广东药科大学附属第三医院 糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
主任医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
二级甲等 综合医院 公立
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