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取消关注舌头发麻的原因较多,如果糖尿病患者出现舌头发麻,考虑为糖尿病引起的神经病变,或与血糖控制不好有关。如果糖尿病患者舌头发麻,还存在其他伴随症状,则考虑与脑梗死、颅内肿瘤等疾病有关,建议患者及时就医治疗。
1、神经病变:糖尿病患者血糖控制不好时,易导致微血管病变,如果发生在舌部,就可能会引起舌头发麻。此时可检查肌电图,明确诊断后可遵医嘱给予甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物,以改善症状;
2、脑梗死:脑梗死属于神经内科的常见病,患者由于脑动脉硬化导致脑血管狭窄、闭塞,造成脑神经受损,进而诱发脑梗死。如果脑梗死部位在丘脑,可能会导致患者舌头发麻,患者还可能会伴有言语不清、偏瘫等症状。此时需要进行头颅CT、核磁共振等检查,明确诊断后可遵医嘱给予阿司匹林等药物进行治疗;
3、颅内肿瘤:如果患者舌头发麻还存在其他伴随症状,如肢体无力、言语不清等,则需要检查颅脑核磁共振,以明确是否存在颅内肿瘤。若存在颅内肿瘤,可由于颅内压增高、肿瘤压迫脑组织等,导致相应症状,一般需要进行手术治疗,切除颅内肿瘤,并进行病理活检,如果为恶性肿瘤,还需进行放疗、化疗等治疗;
4、其他:如果患者血糖控制不佳,还可能会并发微血管病变、周围神经病变等,也会导致舌头发麻。此时可进行肌电图、血糖检测等检查,明确诊断后给予相应治疗。
广东药科大学附属第三医院 糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
主治医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
主任医师
青岛市海慈医院 中医内分泌糖尿病科