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取消关注糖尿病患者做梦撒尿出现尿床可能与睡眠障碍、遗尿症、糖尿病肾病、神经源性膀胱炎、脑卒中后遗症等病因有关。由于病因不同,治疗方式也不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致患者出现梦境逼真、难以控制排尿的情况。睡前限制液体摄入量和使用抗胆碱能药物如奥昔布宁等可能有所帮助。
2.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的儿童仍无法自主控制排尿,夜间频繁醒来尿床。糖尿病导致的代谢异常和植物神经系统受损都可能导致遗尿症的发生。行为疗法是常见的治疗方法,包括定时排尿训练和觉醒训练。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病会导致肾脏过滤功能下降,引起尿频和尿失禁的症状。患者可在医生指导下使用胰岛素进行降糖治疗,如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
4.神经源性膀胱炎
神经源性膀胱炎由糖尿病引起的周围神经病变导致膀胱肌肉失去正常收缩力,从而导致尿失禁。患者可遵医嘱服用营养神经类药物,如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症可能导致大脑对膀胱和尿道的控制减弱,进而引发尿失禁。针对脑卒中的康复治疗可以改善症状,如物理治疗和职业治疗。
建议定期监测血糖水平以预防高血糖引起的并发症,同时注意保持规律的作息时间和适量的水分摄入。必要时,应进行泌尿系统超声检查以及神经传导速度测试来评估膀胱和尿道的功能状态。
主任医师
青岛市海慈医院 中医内分泌糖尿病科
成都西南中医医院 糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
副主任医师
福州市中医院 内分泌(糖尿病)科
主治医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科