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取消关注老年人糖尿病合并发热可以考虑胰岛素疗法、降糖药、补液治疗、物理降温、营养支持治疗等方法来控制血糖和感染。
1.胰岛素疗法
胰岛素通过降低血糖水平来缓解高血糖引起的代谢紊乱,具体包括快速-短效、中效及长效等类型。对于新诊断且无明显并发症的老年患者,可考虑使用以减少症状性低血糖发生风险。
2.降糖药
降糖药能有效控制血糖水平,如二甲双胍、格列齐特等口服药可以改善老年患者的血糖管理。适用于存在胰岛β细胞功能减退但无严重肾功能不全的老年患者。
3.补液治疗
补液治疗有助于维持机体水分平衡和稳定电解质浓度,防止脱水和电解质失衡加剧高血糖症。在严重感染或腹泻导致液体丢失时,需要输注生理盐水或其他电解质溶液。
4.物理降温
物理降温是利用散热机制帮助降低体温的方法,主要包括酒精擦浴、温水浴等。当发热是由代谢异常引起时,物理降温可以辅助降低体温。
5.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供足够的营养物质以支持身体恢复,可能包括肠外营养或肠内营养。适合于因长期高血糖导致营养不良或虚弱的老年糖尿病患者。
在处理老年人糖尿病伴随发热的情况下,应密切监测血糖水平,并根据医嘱调整饮食和活动量。同时需注意避免食用高糖食物,以免加重病情。
主任医师
青岛市海慈医院 中医内分泌糖尿病科
副主任医师
上海市中医医院 糖尿病科
主治医师
郏县中医院 糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
黑龙江省中医院 糖尿病科
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