重庆送子鸟医院

宫外孕的治疗措施有什么

2023-08-05 09:51:32

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宫外孕的治疗措施主要包括手术治疗、药物治疗、期待治疗等。具体治疗方案需要根据患者病情进行选择,尽量避免盲目治疗,以免危及患者生命。

一、手术治疗:

1、输卵管切除术:适用于腹腔大量出血,伴有休克的急症患者;

2、输卵管造口术:适用于有生育要求的年轻妇女,保守性手术失败者,以及有严重并发症的急症患者;

3、输卵管妊娠开窗取胚术:适用于腹腔大出血,有休克症状者,在开腹手术中可清除妊娠产物,并行快速病理检查,以明确诊断,适用于无内出血或仅有少量内出血、无休克、病情较轻的患者;

4、输卵管切开术:适用于腹腔大出血,无需紧急手术的急症患者,但手术后伤口再次开裂、出血的可能性较大;

5、保守性手术:即保留患侧输卵管及输卵管开口的手术,由于此类患者有生育要求,所以一般实施保守性手术多采用输卵管切除术。

二、药物治疗:

1、甲氨蝶呤:适用于病情稳定的宫外孕患者,或保守性手术后发生持续性宫外孕的患者;

2、米非司酮:可抑制滋养细胞增生,使胚胎组织坏死,但有内出血和潜在的肝脏损伤风险,应注意密切观察患者的病情变化;

3、中药:可遵医嘱用药,可促进胚胎死亡,或促进子宫收缩,帮助宫内淤血排出;

4、其他:可遵医嘱应用硫酸镁注射液等药物,以缓解患者症状,但有导致胎盘早剥等风险,应注意密切观察。

三、期待治疗:

1、保守性手术后发生持续性宫外孕的患者,应尽早接受手术治疗,不宜拖延,以免造成孕囊破裂出血,危及患者生命;

2、保守性手术后发生输卵管破裂,或宫外孕包块破裂的患者,应尽快接受手术治疗,治疗期间应密切观察患者的病情变化。

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