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取消关注血糖空腹时测得的数值,叫空腹血糖,糖尿病患者空腹血糖超过7.0mmol/L时,就可以诊断为糖尿病。如果患者空腹血糖是7.0mmol/L,可能是应激性状态、低血糖、糖尿病前兆,或者是药物导致的现象。
1、应激性状态:如果患者存在严重感染、外伤、手术,或者是遭受精神创伤、劳累等,导致身体处于应激状态,可能会导致血糖升高。如果患者没有糖尿病的基础疾病,应激状态下导致的血糖升高,叫做应激性糖尿病,此时不需要应用降糖药物,应激性糖尿病也会随着病情好转而好转;
2、低血糖:患者血糖超过2.8mmol/L时才考虑是低血糖,低血糖发生时,患者会出现心慌、出汗、手抖、头晕等症状,严重时会导致患者出现昏迷,如果患者出现低血糖症状时,应及时给予糖水或含糖食物;
3、糖尿病前兆:糖尿病的患者没有进食,或者进食不及时,处于低血糖的状态,患者会表现为心慌、出汗、手抖、头晕等,此时测血糖,可以出现血糖的明显升高,部分患者还会出现一系列的糖尿病前兆。如果患者出现这些情况,应及时就诊,完善检查,明确是否患有糖尿病;
4、药物导致:患者没有吃降糖药,或者由于某些药物导致血糖升高,比较常见的是糖皮质激素类药物,比如地塞米松、甲泼尼龙等,如果患者长期服用此类药物,可能会导致血糖升高,出现糖尿病的前兆。
建议糖尿病的患者,在医生的指导下按时、按量服用降糖药物,不可擅自增加药物剂量,避免出现药物副作用。日常生活中应注意适当运动,可以进行慢跑、散步等,同时注意饮食,避免进食蛋糕、饼干等含糖量高的食物。
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
郑州市中医院 糖尿病科
主任医师
厦门市中医院 糖尿病科
副主任医师
上海市中医医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
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