老年人糖尿病下肢浮肿

老年人糖尿病下肢浮肿可能与高血糖、低白蛋白血症以及微血管病变有关。

高血糖状态下，细胞外液中的葡萄糖浓度升高，为了维持细胞内外的渗透平衡，身体会通过肾脏排泄更多的水分来稀释血液中的葡萄糖浓度，从而导致尿量增多。而尿量增多会使钠离子排出增多，进而引起水钠潴留，此时由于血容量增加，心脏负荷加重，左心室收缩力增强，久之可引起心脏扩大，发展成为心力衰竭。当出现心力衰竭时，就会导致静脉回流受阻，进而引发下肢浮肿。

此外，如果患者存在肾功能不全或药物副作用等其他原因也可能导致下肢水肿，需进一步排查。

在诊断老年人糖尿病下肢浮肿时，应考虑上述各种可能性，并建议定期监测血糖水平以控制病情。同时，注意避免长时间站立或坐着不动，以免加重下肢血液循环障碍。