中医“5招”征服糖尿病

　　糖尿病，被中医称做“消渴病”，认为是由先天禀赋不足、体质柔弱和后天因素共同作用的结果，主张综合治疗。其实，中医治疗糖尿病的原则与西医并不冲突，主要需注意五个方面：

　　控制饮食是基础

　　《黄帝内经》记载：“……食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转而为消渴。”《景岳全书》说：“消渴病，富贵人病之而贫贱者少有。”这说明中医早已认识到糖尿病是个富贵病，需要控制饮食。孙思邈是世界上最早提出饮食治疗的先驱，他认为，消渴病应慎饮酒、限盐等。另外，饮食不宜过饱，以清淡为宜。

　　运动首推太极拳

　　古人早就认识到，适当运动是防治糖尿病的有效措施之一。糖尿病患者应在医生指导下进行运动，“以不疲劳为度”，可根据病情选择散步、健身操、太极拳、游泳、交谊舞等。尤其是太极拳，具有轻松、自然、舒展和柔和的特点，最适合糖尿病患者。

　　调解情绪很重要

　　中医非常重视人的情志与健康的关系。长期情绪不佳，肝气郁结，会导致消渴病的发生和病情加重，这与现代医学的认识是一致的。因此糖尿病患者要“节喜怒”、“减思虑”，怡情悦志，胸襟开阔，保持气血流通，以利病情的控制和康复。

　　养生讲究顺自然

　　中医认为，人禀天地之气而生，四季变化对人体的生理和病理有着直接和间接的影响，强调顺乎自然以养护正气，主张春防风，夏防暑，秋防燥，冬防寒，以达到“正气存内，邪不可干”的目的。糖尿病是终身性疾病，病人要学会自我调护，就可以和正常人一样颐享天年。但自我调养绝不等于乱服或长期服用滋补品，中医讲虚则补之，实则泻之，若属实证，补药有百害而无一利。

　　用药一定要对证

　　应该明确是，并非所有糖尿病患者均适合中医治疗。1型糖尿病就不适于中医治疗，因为1型糖尿病患者需要完全依赖外源的胰岛素来维持生命，而到目前为止，还没有任何一种中药能代替胰岛素。

　　中医治疗糖尿病应扬长避短。就降糖作用而言，中药绝对没有西药快，没有西药强，但它注重整体调控、改善症状及生活质量，适用于2型糖尿病轻、中度患者及并发症早期。当中药不能有效控制血糖时，应及时改用口服降糖药或胰岛素治疗。中药和西药合用时，相互间应隔半小时左右。至于服用何种中药合适，需找有经验的中医大夫辨证施治。如金匮肾气丸是张仲景创立治疗消渴病的经典方剂，但只适用于肾阳不足的患者，对肾阴虚的患者非但不能起到治疗作用，还会引起不良反应。▲

　　活血化淤

　　治糖尿病肾病

　　北京中医医院肾病科副主任 常 峥

　　近年来，糖尿病肾病的发病率逐年升高，临床早期表现为尿中排出微量白蛋白，继而出现临床蛋白尿，严重者可导致肾功能衰竭。糖尿病肾病的中医治疗原则是在辨证分型治疗的基础上注意活血化淤。

　　阴虚燥热型，患者往往口渴喜冷饮，易饥多食，急躁易怒，怕热心烦，舌红苔少。应予以玉女煎、消渴方加减滋阴清热。

　　气阴两虚型，患者体倦乏力，少气懒言，形体渐瘦，腰膝酸软，小便多泡沫，舌黯淡或有淤点淤斑，可用生脉饮合六味地黄丸或大补阴丸合当归补血汤加减益气养阴。