糖尿病病例解读
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七旬老太十五年 战“糖”经验

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2009-06-18 04:39:0039健康网

  谢丹,她曾是湖南省人民医院的护士长,今年71岁,看起来却不过50岁,有谁相信她已经与糖尿病抗争了15年?今天我们请到了谢老太和她当时的主诊医师中医名家张铁忠教授,解读她为什么能与“糖”相处这么多年,依然如此健康年轻。

  糖尿病就是个终身疾病,只要血糖控制在一定水平,生活也不会受到很大的影响。但是也不能轻视,最可怕的其实并不在于糖尿病本身,而是在于它所引发的各种并发症!据我了解糖尿病的并发症主要有心脑血管病、心脏病变、神经病变、牙齿疾病等。

  那么谢老太从确诊了糖尿病之后到现在,有没有出现过并发症呢?

七旬老太十五年 战“糖”经验

  谢老太:我当时病情非常危险,气喘,胸闷,夜睡憋醒,不能平卧,口唇青紫,全身浮肿,每天吃五六次饭,主食达1~1.5公斤,副食也比正常人明显增多,还不能满足食欲。每晚至少要喝8杯水,尿也增多,每昼夜尿量达3000~5000毫升,整日疲乏无力,不到一个月,身体由75kg消瘦到55kg。后来经湖南省人民医院检查确诊为Ⅱ型糖尿病、糖尿病心肌病,心功能不全。(随机血糖:15.6mmol/L,尿常规尿糖(+++酮体(+),血钾:3.25mmol/L;OGTT示:空腹血糖6.59mmol/L,餐后2小时血糖:16.93mmol/L;糖化血红蛋白:12.5%,超声提示:轻度脂肪肝,血管超声符合动脉粥样硬化性改变。神经电生理符合糖尿病性周围神经病变(轻度),甲襞微循环轻-中度异常。心电图提示:“房颤,S-T段V5-6下移0.2mv”,心脏彩超“左室心脏扩大,左室舒张功能不良。”)当时湖南人民医院当即要求我注射胰岛素,鉴于病情并不乐观,院主任说可以尝试中西结合治疗,经院主任介绍到北京找到了张教授,张教授看完病例,说我这情况非常危险。

  张铁忠教授介绍说,谢老太当时的情况的却非常严重。正常情况下,人的餐前血糖不超过每升6.1mmol/L,谢女士的这个值达到了15.6mmol/L,所以属于Ⅱ型糖尿病,加之她还同时并发糖尿病心肌病、心功能不全,情况很不乐观。其实目前全球有越来越多的年轻人患上了这种糖尿病,一经检查就有并发症。因为它的元凶就是不健康的生活方式,说简单点就是高脂肪饮食和不爱运动的习惯,最后的结果就是体重超标。医学研究发现,Ⅱ型糖尿病和肥胖有着密切的关系,胖人患Ⅱ型糖尿病的危险是正常人的三倍,每胖一公斤危险就会增加5%,而在Ⅱ型糖尿病患者当中有八成都是胖人。

  谢老太介绍说,年轻的时候在医院从事护士工作,忙的时候顾不上吃饭,等闲下来就狠吃一顿,下顿饭时间又不固定,于是逐渐发胖。后来再三控制食量,还是不停的发胖,最胖时达160多斤。自从发病后,体重就减轻了30多斤,但谢老太当时知道是不正常的体重减轻,因为身体感到非常虚弱。张教授用中药辨证治疗控制血糖,辅助中药减肥。另外,张教授还教谢老太了一个药膳秘方蚌肉苦瓜汤,既减肥又控制血糖,这么多年一直坚持喝,效果非常好。

  蚌肉苦瓜汤具体做法

  苦瓜250克,蚌肉200克,还有荷叶10克把苦瓜去掉瓤,切成段儿。蚌肉片成薄片,这样能使它的口感更好。水烧开后先放荷叶,再放苦瓜,3分钟后,等到苦瓜与荷叶八成熟,加入盐和鸡精,把荷叶捞出来,最后放入蚌肉稍微一烫就行了。

  张铁忠教授介绍说利用中医辩证治疗,改善或者减轻糖尿病患者的临床症状、体征、提高患者生存质量,也能改善空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等实验室指标。中药降糖作用机理还包括调节内源性胰岛素分泌、减轻胰岛素抵抗、改善微循环、提高机体清楚体内自由基的能力等。因此中药治疗不仅可以辅助降糖,改善症状,而且可以延缓糖尿病慢性并发症的发生。中医基础治疗(控制血糖,强心利尿及改善微循环)和辨证治疗联合应用,有效的降低了心肌耗氧量,改善心肌缺血,能够帮助心室功能得到恢复。

  谢老太治疗3个月左右,经补钾、降糖、纠酮治疗后,酮体转阴,血钾也升至正常;血糖控制平稳,在4.4-6.2mmol/L之间,左心室功能恢复正常,继续坚持服用中药一年后,各项诊断指标都很正常,就停用了降糖药物和胰岛素。之后不间断的服用蚌肉苦瓜汤,坚持饮食运动锻炼控制血糖,体重保持在60kg。谢老太这里想要转告广大糖尿病自己治好糖尿病的感受:

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