J Hepatol：过多饮用含糖饮料有害健康的“糖”是什么糖？

过量摄入果糖会增加新生脂肪生成、血甘油三酯和肝脏胰岛素抵抗。果糖对健康男性脂质代谢的特定影响是否独立于过度摄入而存在，需要进一步研究。

这是一项双盲随机试验，招募了94名受试者，在日常饮食或禁食含糖饮料(对照组)的基础上，每天随机饮用含糖饮料(SSB)，其中含有适量的果糖、蔗糖(果糖-葡萄糖双糖)或葡萄糖 (80g/天)，持续7周。用示踪法检测新的脂肪酸(FA)和甘油三酯(TAG)的合成、脂解和血浆游离脂肪酸(FFA)的氧化。

每天摄入含游离果糖和果糖-葡萄糖(蔗糖)的饮料的受试者，肝脏新合成FA的基础分数分泌率比对照组增加了2倍(中位FSR%/天：蔗糖20.8[p=0.0015]；果糖 19.7[p=0.013]；对照组 9.1)。相反，摄入等量的葡萄糖不会改变FSR(中位FSR%/天：11.0)。

摄入果糖不改变新合成的VLDL-TAG的基础分泌，此外，还不会改变外周脂肪的分解速率，也不改变总FA和血浆FFA的氧化速率。SSB组和对照组的总能量摄入相近。

在有稳定的热量摄入的情况下，经常饮用含有果糖和蔗糖的饮料，即使在基础状态下也能增加肝脏FA的合成，但在摄入葡萄糖后观察不到这种变化。这种变化可能会对健康的新陈代谢造成不利影响。

原始出处：

Geidl-Flueck Bettina，Hochuli Michel，Németh ágota et al. Fructose- and sucrose- but not glucose-sweetened beverages promote hepatic de novo lipogenesis： A randomized controlled trial. J Hepatol， 2021， 10.1016/j.jhep.2021.02.027